1、急淋白血病 男 48岁 已经和兄弟配型全相合 做骨髓移植能治愈吗? 看网上好多说急淋做骨髓移植不好。
成人急淋能够根治的唯一方法是移植,这是目前国际上公认的方法。
进行化疗的话,需要连续化疗至少两年,五年不复发为临床治愈,但是这个概率在18%左右,一般成人急淋大多在八个月到一年左右复发,复发后的预后就很不好了。
初发移植的长期生存率在50%左右,复发后再移植的长期生存率在30%左右。
久病成医,我不是医生,跟楼主差不多,看了太多的资料也成了专家了,但是比“砖家”有着更深的体会。
当心有人会向楼主介绍什么什么治疗方法,说的挺玄乎的,介绍某某专家。这时候要冷静,要相信科学,免得人财两空。
2、清除急性白血病骨髓中所残存的白血病的手段有哪些?
异基因
与
自体骨复髓移制植
各有优缺点,ABMT的最大缺点为复发率高,因此,必须清除
急性白血病
及晚期
实体瘤
病人骨髓中所残存的白血病或
肿瘤细胞
。目前所研究的清除手段有:利用
单克隆抗体
加补体,单克隆抗体加
植物凝集素
、单克隆抗体和磁性微颗粒法,以及骨髓长期培养法,采用特殊培养体系,选择性地仅供正常
造血细胞
生长,以上诸法均可以达到杀灭残留的白血病或肿瘤细胞,或干扰其生长,以达到净化的目的。
Allo-BMT时,为消除或减轻GVHD发生,首先受者与供者的HLA配型要精确、可靠除常规HLA-A、-B、-C、-DR配型外,还应进一步做双方的
混合淋巴细胞培养
,以了解其HLA-D与其他目前尚无法单独检测出的其他
人类白细胞抗原
之间的相互一致程度,并进一步估计出可能出现的
移植骨髓
被排斥而不能植活或发生
移植物抗宿主病
的程度。
环孢霉素A
是强有力的预防T细胞对抗原刺激的反应药物。同时还可以用单克隆抗体清除供髓中的
T淋巴细胞
,以减轻或避免由其所导致的GVHD的发生,减少死亡。
3、急淋L1L2L3和慢粒各型的血象和骨髓象
正确答案:B 解析:1 .再生障碍性贫血患者的血象显示全血细胞减少,呈正常细胞正常色素性贫血 。骨髓象显示增生低下或极度低下,粒、红两系均明显减少,巨核细胞减少 。
4、急性白血病完全和缓骨髓象是怎样的?
白血病可分为急性和慢性。急性患者病发急,病程短,临床表现4大症状:出血、贫血、感染(发热)、浸润(白血病细胞在各组织中沉积而至,如肝脾、淋巴结大,骨痛等)。若不经过医治,存活期1般不超过半年。乃至有的病例从诊断到死亡,只不过1周左右的时间,死亡主要缘由是出血和感染。慢性患者起病藏匿,1般无特点性症状,常因体魄检查发现脾大或因其它疾病而行血常规检查异常时才被发现。病程超过半年者,经过适当医治其生存期1般为39—47个月,5年生存率在25%—50%。有的慢性淋巴细胞白血病可生存10—20年,死亡缘由是急性变和骨髓衰竭。目前对白血病的医治主要手段是化学疗法(简称化疗)。随着化疗方案和药物不断更新,其生存期已明显延长。骨髓移植,是指在大剂量化疗和全身照耀大量破坏患者的白血病细胞后,把健康人或本身已减缓的骨髓移植给患者,使其中造血干细胞持久地在患者骨髓腔分化增殖,从而恢复其正常造血和免疫功能的进程。它能最大限度杀伤白血病细胞,又可挽救大剂量化疗放疗对正常造血细胞的侵害。骨髓移植是目前根治白血病的最早进的方法。有的病人1发现白血病,便急着要行骨髓移植,这是1种毛病的看法,它只能在经积极医治完全减缓后(临床上无白血病而至的症状和体征,血象正常、骨髓中白血病细胞≤5%)才能进行。它可分为自体(身)和同种异体移植,后者又分为同基因(同卵双胞胎)、同种异基因(HLA部份相同的同胞兄弟、姐妹或父母或子女),其具体适应条件是:年龄:自体<55岁,异体<45岁,白血病完全减缓后;无感染灶,无其它严重的疾病;作异体骨髓移植前,需作组织配型和有关实验,以选择供者。自体骨髓移植后,由于骨髓中仍可能有白血病细胞,尚需中断化疗和定期复查以防复发。骨髓移植中对供者的身体无何影响,随着骨髓移植手段不断改进,白血病者长时间生存有待实现。异体移植由于存在移植排挤和移植物抗宿主反应,危险性较高,但1旦成功其效果较自体移植好。因此白血病完全减缓后,应尽早行移植。 查看原帖>>
5、慢淋白血病和急淋白血病的区别
具体的病理你可以网络一下 简单易懂的来说 就是急淋要危险的多 死亡率极高
6、急性白血病骨髓象的缓解标准是什么?
原始+幼稚细胞小于20%称为部分缓解,低于5%称为完全缓解。如果严格来说不完全就是骨髓报告上的百分比,因为牵涉到所谓去红系的算法(如果是淋巴白血病就不用这么麻烦)。
7、急性白血病做骨髓移植能痊愈吗
相对麻烦的反而是移植后的一些排斥首先你弟弟的白血病类型是什么,5年生存率大概上升到30-40%左右
现在亲缘配型成功后的移植一般骨髓都可以植活,基因类型是否属于难治
如果是难治白血病不移植只化疗的话5年生存率大概10%左右,你的骨髓配型又能和你小弟的完全相合的话,而选择移植
8、急性白血病化疗了一个疗程为何骨髓象没有得到缓解
很多患者第一个疗程都没效果.我弟弟也是急性白血病.他第一疗程也一样.现在不断有新药出来.一种药没内效果的话可以换另外一种.首先要树立信心.自己不能先被自己给击倒了.有经济能力的话.选择比较有名的医院吧.也多跟医生交流下患者的病情容.医生的答案绝对不比这上面的答案差.