x线股骨远端骨髓腔

1、左侧股骨远端骨髓腔内可疑异常信号灶是什么意思

?

2、股骨远端和胫骨近端具体在身体的哪个部位？

人体的小腿有两根骨头组成，内侧的就叫胫骨，外侧的叫腓骨，胫骨承受小腿所有力的2/3，比较粗，但它外面没有肌肉包裹，它的神经、血管位于人体较表面，比较容易受伤。

首先，胫骨属于下肢骨，为膝关节下面，足踝上面，之间的部位。胫骨为长肢骨，左右对称两个。所以，股骨远端和胫骨近端就在膝关节的内侧正中。

(2)x线股骨远端骨髓腔扩展资料：

修复骨缺损尤其是压力侧的骨缺损：在股骨骨折内固定术中，除要求对骨折解剖复位外，还要求修复骨缺损，恢复骨的完整性，尤其是压力侧的骨缺损，即使小的骨缺损，也会导致骨不连的发生。

对于萎缩型及骨缺损型骨不连，由于断端缺乏血液供应，所以必须植骨，同时给予碎骨块合理的固定。股骨骨折复位内固定术后早期应避免负重，患肢功能锻炼应遵循早期肌肉舒缩和关节活动为主的原则。

中期可扶拐练习行走，但仍不能负重，只有待X线片上出现连续骨痂时才能逐渐负重行走，一旦出现骨折部位疼痛，应立即复诊。如果应用带锁髓内钉治疗股骨骨折，当骨折延迟愈合时，可将静力型固定远离骨折一端的交锁钉拔除，转变为动力型固定，以清除应力遮挡作用，并对骨折端产生生理应力，促进骨折愈合。

3、x线片上骨髓腔密度为什么比骨松质密度高？

这很好理解啊，虽然里面是腔，但腔外包围着致密的骨质，它们的透光（x光）度当然要比骨松质差。

4、狗狗股骨远端骨折怎么治疗？

骨折复位手术跟一般常见手术相比，手术的花费要稍高、手术的时间要长、手术的风险要大及术后并发症率高；对爱宠主人来说，手术的护理也比一般的手术要困难。就一例犬发生股骨远端骨折的病例，来介绍骨折手术中应注意的问题。

　　一、病例

犬种：比熊

 犬别：公  年龄：8个月  

 体重：4.7kg

发病原因：被车撞到

　　二、诊断

爱宠不能独立行走，右后肢触摸有疼痛感，进行X光拍摄确诊。

x光图

从图中X线可看到有后肢明显的骨折断端。断端接近膝关节。箭头所示（左侧卧位LLR）

三、治疗

1 股骨骨折断端距离膝关节距离较近，才用普通内固定方法比如髓内针固定不可行。对于断端靠上的可采用髓内针和钢板固定。

2 一般采用克氏针十字交叉固定方法。

3 术部开口在左侧膝，充分暴露滑车沟。

x光图

从图中X线片可看到，固定在左侧断端处的植入物。腹背位（VD）

x光图

左卧位（LLR）X线图

手术中

暴露骨折断端，从滑车沟旁边将克氏针十字交叉

手术中

插入克氏针

　　四、预后

对于股骨远端骨折，采用克氏针十字交叉固定，大部分都预后良好。（以上图片由刘上飞医生提供）

五、关于骨折手术

1 对于发生骨折的手术，拍摄X线片进行确诊，以判定骨折发生的位置、骨折发生的性质、以及需要采取的固定方式。一般都需要拍摄两张以上的X线片，主要为正位片一张、侧位片一张。因为从多方位对骨折进行判定是必要的，这是对您的爱宠负责。作为爱宠的主人要理解宠物医生的这一做法。

2 针对不同的骨折，骨折固定的方式跟骨折发生的时间，骨折发生的位置，骨折发生的性质不同，爱宠自身的特点，爱宠主人的配合程度有关系，所需要的手术时间，手术费用及术后愈合时间都会不同，所以骨折发生时应跟自己的宠物医生做好沟通，配合医生的要求，让爱宠早日康复。

3 因为骨折手术的时间相对较长，术后感染和术后并发症的发生感染率较高，术后护理特别重要。

4 内固定术后严格要求限制活动6-8周，术后10-14天拆线时进行复查，每4-6周拍摄一次X线片监测骨的愈合情况。未成年的爱宠由于生长较快容易产生畸形，因此要求两次监测的时间更短一些。

5 对于固定物，对于没有发生并发症的不需要拆除，但未成年爱宠骨板最好拆除，以免影响骨骼的发育，造成畸形。

六、骨折内固定和外固定

内固定是穿过皮肤和肌肉对骨质和骨髓腔进行固定的一种方法。外固定是在皮肤和肌肉外进行固定的方法。在骨折手术中，有时候会采用两种固定方法相结合，根据情况也可单独采用内固定。

1 内固定器 骨板和螺丝钉 不同的骨板都有相对应型号的螺丝钉

背面观，侧面观（图片来源小动物外科手术护理技术与概念，美萨拉J.布施，兽医学博士编著，辽宁科学技术出版社）

骨骼图

髓内针和雅各布氏夹头（咬合髓内针送入骨腔）（图片来源小动物外科手术护理技术与概念，美萨拉J.布施，兽医学博士编著，辽宁科学技术出版社）

此外还有克氏针和用于环扎和半环扎的钢丝

外固定主要包括石膏固定、夹板固定、固定环、克氏针-埃默尔等

克氏针-埃默尔所需工具（图片来源小动物外科手术护理技术与概念，美萨拉J.布施，兽医学博士编著，辽宁科学技术出版社）

随着医学发展，运用到兽医骨科的材料也日新月异，所列举的只是部分不详尽，不足之处多指正。

5、左股骨下端髓腔内占位病变，请骨科专家来阅片

病情分析：
有可能是纤维结构不良。
指导意见：
建议行手术治疗的，在术后进行病理确诊，良性肿瘤生长较慢无不适症状可以不用治疗，，如果是恶性肿瘤，最好是中西医结合治疗

6、为什么x线检查时骨髓腔的密度比骨皮质低

因为骨皮质含钙、磷等矿物质丰富，对X线的阻隔能力较强，因此在x线片上显示较高密度。

7、左腿股骨的髓腔内拍X光片显示有高密度阴影，会是什么问题?

MR 更清楚一些，尤其在诊断骨骼疾病上。说不好，可能是良性肿瘤，病变明确后尽早手术

8、我的右股骨上端骨髓腔里长了个东西，医生说是良性的肿瘤！

一、是不是良性的，需要做个活检才知道，赶紧做不要迟延耽搁；

二、一般的良性骨肿瘤如果对骨髓腔破坏不大，可以做开窗摘除灭活术；术中医生会给你做个快速冰冻切片检查，根据病理检查结果确定良性恶性，进一步决定手术方式！

三、如果对局部骨质破坏很大，要做彻底截骨去除相应部分，缺损不大的话医生会取髂骨给你做植骨。

四、术后肯定是要上内固定的，你的情况适合选择钢板，几十--几百元一块，钛合金钢板几百--几千元一块不等，我感觉使用一般不锈钢钢板就足够了！

五、按照郑州的价格：硬膜外麻醉+基础麻醉（700）、肿瘤摘除术（700）、植骨术（300）、不锈钢钢板（300）=2000元，加上住院费，术后抗生素的费用，只要不黑你3000能下来！ 你记得术后要求医生使用青霉素先锋5就可以了，只要没有感染使用一线抗生素就没有问题！这样能节省好多钱！现在的大夫主要靠滥用抗生素黑钱！

我估计的也只是个大概，也就那个样子，肯定有不准确之处。希望你早日康复，有问题百度HI联系！