HE及PAS染色示骨髓增生大致正常

1、我这是得的什么病？是再障或者白血病，或者地中海贫血么？

可能是MDS（骨髓增生异常综合症），简单说来是开始有些异常，但还没发展至白血病的阶段

2、这个是什么意思？是白血病吗？

郁闷，我生病那么久还没学会看这个哈！医生意见是什么？

3、麻烦您帮我看看我的肾病【IGA】

你好！
IgA肾病激素、免疫抑制剂治疗的指征主要是尿蛋白较多、或肾穿刺回病理上有活动答性病变，治疗的目的主要是减少尿蛋白，控制血压，防止肾功能的坏转。从你提供的病情资料看，目前尿蛋白不多，肾功能？可将激素、赛可平逐渐减量至停用。尿中红细胞的多少一般不会影响肾功能，因此尿中红细胞的多少不作为疗效评判的指征。
杨彦芳
2010.1.6

（杨彦芳大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

中日友好医院杨彦芳 http://yangyanfang.haodf.com/

4、再生障碍性贫血

应该是慢性再障，目前报告看起来不算太严重

但是再生障碍性贫血的治疗目前似乎没有很好的
方法。
患者巨核细胞减少，提示外周血的血小板
可能减少，注意不要受伤，引起大出血就麻烦了
另外要避免感染

5、麻烦主任帮我看看我的IGA【IGA肾病】

您好。IgA肾病－系膜增生型，在临床主要表现为血尿。对于IgA肾病目前认为是无法根治专的，但通属过及时、有效的治疗是可以达到部分或完全缓解的。之所以说无法根治，是因为IgA肾病患者大都存在免疫缺陷，非常容易出现各种各样的感染，而在炎症因子及免疫介质介导下，导致肾脏反复受到攻击。
因此，我们治疗IgA肾病的临床思路是以调整患者免疫状态为主，尤其对于象你这样以镜下血尿为主要表现的患者来说，中药的治疗思路在于调整整体，而不是一味地应用各种免疫抑制剂。
由于无法面诊，不方便给你开中药，中成药中黄葵胶囊对于你目前的情况更为适合，你可以尝试一下。

（王琳大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

上海龙华医院王琳 http://WangLinLonghua.haodf.com/

6、骨穿结果出来了，怎么看情况好坏

骨髓穿刺术(bone marrow puncture)是采集骨髓液的一种常用诊断技术，临床上骨髓穿刺液常用于血细胞形态学检查，也可用于造血干细胞培养、细胞遗传学分析及病原生物学检查等，以协助临床诊断血液病、传染病和某些寄生虫病，并观察疗效和判断预后等。血细胞的质和量的异常是血液病的重要病理变化。血液病检查中经常会遇到骨髓象和血象分析等，但是普通人却根本看不懂这些，那么怎样正确看骨穿报告呢，骨髓细胞学检查的正常值又是多少呢？
骨髓检查的报告单较为复杂，一般情况下非专业人员很难看懂。在骨髓化验报告单中，包括红细胞系、粒细胞系、淋巴细胞系、单核细胞系、浆细胞系等各类细胞在各个不同成熟阶段所占百分比；其他细胞如巨核细胞、网状细胞、吞噬细胞、内皮细胞、脂肪细胞等数量；还有经过计算的粒系和红系细胞比值；各类细胞的形态的描述；是否有寄生虫感染和表示骨髓增生情况的说明。
由于正常骨髓内各细胞系及其各阶段百分率范围较大，因此凡分类符合下列情况者均可视为正常骨髓象。
1、骨髓增生活跃；
2、粒细胞系约占有核细胞的40%～60%，其中原粒细胞<2%，早幼粒细胞<5%、中、晚幼粒细胞各<15%，杆状核粒细胞多于分叶核细胞，嗜酸粒细胞一般<5%，嗜碱粒细胞<1%，细胞大小、形态、染色基本正常；
3、幼红细胞总百分率约占有核细胞的20%左右，其中原红细胞<1%，早幼红细胞<5%，中、晚幼红细胞约各占10%，细胞形态、染色基本正常；
4、粒、红比值正常约为2～4:1；
5、淋巴细胞百分率约为20%，小儿较高，可达40%，均为成熟淋巴细胞，原始淋巴和幼稚淋巴细胞极罕见；
6、单核细胞一般<4%，浆细胞<3%，均为成熟阶段者；
7、巨核细胞系通常于1.5×3cm2骨髓片膜上可见巨核细胞7～35个，多为成熟型；
8、可见少量网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等。虽然它们各占百分率很低，但却均为骨髓成分的标志；
9；核分裂细胞不易见到，仅约为1‰。不见异常细胞和寄生虫；
10、成熟红细胞大小、形态、染色大致正常。
只有了解骨髓细胞形态的正常值才能对血液病的病情、疾病程度有所掌握，但血液病的诊断不能仅凭骨髓穿刺，还要结合血常规、骨髓活检及其他相关检查，若有异常应及时就医，以免延误病情。

7、北京协和医院血液

异常淋巴占百分之八，做流式没有？