1、骨穿结果正常能排除多发性骨髓瘤吗?
不能。骨穿只是确认M蛋白是否存在与骨髓。多发性骨髓瘤的症状之一也是骨穿不能抽出骨髓。需要检查血清中是否有M蛋白或血及尿中有单克隆轻链。确认多发性骨髓瘤。
给你些多发性骨髓瘤的症状表现参考:
1、骨骼损害 骨痛多见,为早期及主要症状,随病情发展而加重。常见腰背部及胸、肋骨,受累骨骼局部可形成肿块,多见于红骨髓部位,如肋骨、锁骨、胸骨及颅骨。胸、肋、锁骨连接处发生串珠样结节为本病特征。突然发生剧痛,常提示有病理性骨折,以腰椎压缩性骨折及肋骨骨折多见。
2、肾功能不全 表现蛋白尿、管型尿及氮质血症,严重者可发生肾功能衰竭,为仅次于感染的致死原因。
3、高钙血症 广泛的骨损害与肾功能不全可导致高钙血症,表现恶心、呕吐、多尿、口渴、便秘、头痛、嗜睡,甚至昏迷或心律紊乱。
4、出血 M蛋白和血液粘稠度增高,影响血小板功能和导致凝血功能紊乱,是出血的主要原因。主要表现皮肤粘膜出现瘀点或瘀斑。
5、感染 病理性免疫球蛋白生成抑制了正常免疫球蛋白产生,故易发生感染,常见细菌性肺炎、尿路感染,甚至败血症。病毒感染以带状疱疹多见。
6、神经系统症状 瘤细胞浸润与淀粉样变可引起神经根综合征和周围神经病。肿瘤压迫或病理性骨折可致截瘫或肢体瘫痪。
7、淀粉样变 少数患者,尤其是IgD型,由于蛋白质(主要轻链)和多糖的复合物在组织中沉淀,称淀粉样变。主要出现在舌、胃肠道、皮肤、心脏、肝、脾、肾、肾上腺及周围神经等,症状与侵犯部位相应,如舌肥大、皮肤出血、腹泻、心脏扩大等。
8、其他 可有发热,肝、脾及淋巴结肿大。
2、查骨穿的浆细胞是1%会得骨髓瘤吗
超过30%可以考虑是骨髓瘤!
3、多发性骨髓瘤的诊断是怎么诊断的呢?朋友最近不舒服,去医院查血常规和骨穿,最后医生说是多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤属于血液病。
临床症状:贫血、感染(发热)、出血(皮下出血等)、骨骼疼痛(病理性骨折)、等。
实验室诊断:以贫血为主。血液中出现M蛋白。异常免疫球蛋白根据分型某一项增高如:IgG IgA IgM IgD IgE、轻链型等,尿中出现本周是蛋白、血沉增快、外周血红细胞呈缗钱状排列、骨髓中大量出现骨髓瘤细胞等。
多发性骨髓瘤的诊断主要靠骨髓穿刺或骨髓活检。骨骼的X线片可有比较典型的表现。实验室检查可辅助诊断.
4、多发性骨髓瘤骨穿检查结果是异常浆细胞百分之四,到了什么程度了
你好,目前的病情算是一般般了,建议积极对症处理,增强抵抗力,穿刺结果还有其他异常吗
5、68岁MM患者,用M2方案8个月注射5次,骨穿瘤细胞6%,请教下一步治疗?【多发性骨髓瘤】
1 从提供的检查结果看,诊断多发性骨髓瘤应该没有问题;
2 治疗的疗效主要看IgG,由于IgG没有明显下降,所以,不能说治疗的效果非常理想;
3 建议反应停+阿霉素+地塞米松治疗,用法与用量咨询主治医师;
4 由于目前血栓的病程久,不需要溶栓,可以继续所以华法令抗凝。
(北京朝阳医院陈文明大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
6、您好!家属55岁,先是贫血后发现右侧股骨头疼痛做骨穿,确认多发性骨髓瘤,做十多次化疗,T3、T4压
查标志物看化疗的效果。如果化疗无效赶紧停止。因为化疗会导致患者身体免疫力低下,从而导致很多并发症。另外你们还有在服用哪些药?请告知