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骨髓穿刺定位标准

发布时间:2021-01-24 14:34:51

1、进行腰椎穿刺在等几腰椎? 要如何定位?

哦,对了那个没说定位标志,呵呵。
两侧骼嵴最高点的连线约平第4腰椎棘突,可作为腰椎穿刺的定位标志。
腰三腰四间隙或者腰四腰五,成人可以往上到腰二腰三间隙。因为:
1、在马尾神经平面以下,不会伤到神经
2、此处棘突平直,棘突间间隙大,容易进针

2、骨髓穿刺如何定位

临床上经常选择的穿刺部位 :
髂前上棘:常取髂前上棘后上方1~2cm处作为穿刺点,此处骨面较平,容易固定,操作方便安全。
髂后上棘:位于骶椎两侧、臀部上方骨性突出部位。
将骨髓穿刺针固定器固定在适当长度上(髂骨穿刺约1.5cm,肥胖者可适当放长),以左手拇、食指固定穿刺部位皮肤,右手持针于骨面垂直刺入,当穿刺针接触到骨质后则左右旋转,缓缓钻刺骨质,当感到阻力消失有扑空感时,且穿刺针已固定在骨内时,表示已进入骨髓腔。

3、骨髓穿刺采取什么卧位?

抽骨髓检查的目的是为了了解血液病的情况,也就是为了了解血液系统的疾病对身体的影响,所以就进行抽骨髓。
抽骨髓也比较简单,就是在髂前上棘或者是髂后上棘进行局部的消毒,然后进行局麻,穿刺抽骨髓液,进行细胞形态学、细菌培养或者是细胞培养这些,然后检查有没有血液系统的疾病。
具体的疾病包括以下几方面,第一方面是各类白血病,第二方面就是骨髓增生异常综合征,第三方面就是各类贫血,包括溶血性贫血,缺铁性贫血,再生障碍性贫血,以及恶性组织细胞病造成的贫血。
再者就是对于多发性骨髓瘤做出一个判断,下一个就是判断有没有身体的其他系统的恶性肿瘤对骨髓造成影响。

4、骨髓穿刺髂后上棘穿刺点在什么位置,离中心多远,和髂前上棘在一个平面吗

骨穿具体的部位有以下几个: ①髂前上棘:常取髂前上棘后上方1~2cm处作为穿刺点,此处骨面较平,容易固定,操作方便安全;②髂后上棘:位于骶椎两侧、臀部上方骨性突出部位;③胸骨柄:此处骨髓含量丰富,当上述部位穿刺失败时,可作胸骨柄穿刺,但此处骨质较薄,其后有心房及大血管,严防穿透发生危险,较少选用;④腰椎棘突:位于腰椎棘突突出处,极少选用。
还有髂前和髂后不在一个平面,髂嵴的前端为髂前上棘 ,其临床意义:是确定麦氏点的标志。

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