1、成熟浆细胞12%,幼浆细胞3.5%能诊断骨髓瘤吗
患者男性,70岁。胸椎痛半年余,一直未能确诊,保守治疗症状未缓解。半年前开始出现胸椎痛,当时做了MR提示胸椎7,9,11压缩骨折,PET-CT未见异常代谢。骨髓:骨髓增生减低,浆细胞增高(12%),幼浆细胞3.5%。血轻链减低,尿轻链K增高(555mg/dl)。最近再次复查:红细胞2.56,血红蛋白85;骨髓:有核细胞、粒系、红系均增生明显活跃,粒:红比2.6:1,粒系形态正常,红系可见双核幼红细胞,淋巴细胞比值偏低,可见幼淋,浆细胞14.5%,其中幼浆细胞4%,可见异常形态浆细胞,全片巨核细胞42个。骨髓活检:见小淋巴样细胞片状增生,白血病不能除外;IGH基因阳性;血IgG、IgA、IgM、轻链均减低;尿轻链K 1928mg/dl。
2、浆细胞数量为20%可以判断是骨髓瘤么?可见双核浆细胞
浆细胞20%可见双核浆细胞这种情况诊断MM的可能性很大了。为了更进一步确诊你可以再做一下检查;血清蛋白电泳、血清免疫电泳、肝肾功能、尿本周蛋白、β2微球蛋白等……。如果确诊你最好采用中西医结合治疗,以达到彻底根治的目的。如果你想多了解多发性骨髓瘤疾病知识请你进入187496250群共同探讨。
3、浆细胞骨髓瘤能活多久
浆细胞骨髓瘤如果是局部.可以局部进行化疗治疗,如果是骨髓瘤伴随浆细胞瘤,就要化疗,缓解后在局部化疗.也可以采取中草药治疗.
4、浆细胞骨髓瘤是什么
浆细胞瘤是指发生于骨髓以外的恶性浆细胞的增生,包括骨的孤立性浆细胞瘤(内solitary plasmacytoma)髓外浆细胞瘤(容Extramellary plasmacytoma,EMP)。其病因未明。骨髓瘤的诊治方案上以放射治疗为首选,同时根据情况可采用手术治疗、联合化疗等治疗方案。治疗方案根据疾病亚型和病人病程、病情的不同而不同。
5、多发性骨髓瘤经过一年治疗,成熟浆细胞为3.2,是好转了吗?
骨髓浆细胞的正常值在0-0.021(0-2.1%),一般结果增高可能是多发性骨髓瘤再次发生。在治疗之后要服用rh2预防其再次复发,它能够消除手术后的残余病灶,对预防有很大作用。
6、骨髓中有浆细胞3.5,说明是骨髓瘤吗
初步可以判断是骨髓瘤,但还需要其他检查结果,并判断分型。
主要标准
组织学活检证实浆细胞瘤
骨髓浆细胞增多 ≥30%
过量M蛋白存在
-IgG>3.5 g/dL(血清)
-IgA >2 g/dL(血清)
-轻链 (本周氏蛋白) ≥1 g/24小时
次要标准
骨髓浆细胞增多 10%~29%
M蛋白存在,但未达到主要标准中的规定
溶骨性病变
血清中正常免疫球蛋白减少(低丙种球蛋白血症)
-IgM<50 mg/dL
-IgA <100 mg/dL
-IgG<600 mg/dL
要确诊多发性骨髓瘤,患者必须至少符合:
1个主要标准+1个次要标准,或3个次要标准