1、巨细胞病毒感染?
巨细胞病毒感染可发生在成人与儿童,会有不同的临床表现。
1.在正常成人中,巨细胞病毒感染引起的常见症状类似传染性单核细胞增多症(EB 病毒感染引起),发热、疲劳,部分患者颈部可摸到小肿块(颈部淋巴结肿大)。偶见胃肠道表现,如腹泻、腹痛、大便带血或颜色发黑等。免疫功能受损的患者,更容易发生严重症状,如肝移植者常发生肝炎和结肠炎;肺移植者和骨髓移植者最常出现肺炎等。
2.儿童的巨细胞病毒感染症状更突出。患者常有宫内感染史,以早产儿和小于胎龄儿多见。
(1)先天性感染(宫内感染):先天性感染的新生儿出生时多无症状,部分会逐渐发生听力损失;大约 10% 会在出生时就有表现,如体重低、肝脾肿大、皮肤有出血斑和黄疸,还可能有小头、癫痫、喂养困难、眼部异常、耳聋等。
(2)围生期感染:在出生后接触母亲阴道分泌物、乳汁等感染巨细胞病毒的患儿,通常也无症状,可能出现暂时的感染症状,对生长发育没有影响。还可能会表现为肝炎和间质性肺炎,足月儿常呈自限性经过,预后一般良好。
(3)后天获得性感染:健康儿童在幼儿园等环境获得感染也多无症状。大约 10% 会出现类似单核细胞增多症的表现,如发热、乏力、咽痛、颈部淋巴结肿大等。
本病需要同先天性弓形体感染、婴儿肝炎等疾病进行鉴别诊断。
2、我儿子做了骨髓移植后,CMV病毒有反复,怎么才能根治?
你咨询一下医生啊!
这是什么是CMV你先了解一下啊
cmv
CMV是最常见的机会性感染性病毒,对免疫机能不全患者可以导致严重的后果
巨细胞病毒(CMV)属于疱疹病毒家族中的一员。CMV表面具有脂质包膜,为229kb的双链DANN染色体。CMV感染通过直接接触感染的组织或体液(如唾液、血液或尿液)。传播的途径非常广泛,最常见的为子宫内、宫颈分泌物或乳汁传播;与监护室的幼儿密切接触;性接触。 CMV 感染也常见于器官移植、骨髓移植和艾滋病患者。
CMV 感染的发生率与年龄相关,儿童约为 10-40% ,成人约为 50-90% (50% 的成人感染患者年龄高于 50 岁 ) 。在感染 HIV 的高危人群中(如同性恋男性或静脉毒品注射者) CMV 的感染发生率高达 90% 以上。
健康人体感染 CMV 初期没有症状或仅有轻微不适(类似 E-B 病毒感染)。之后, CMV 进入潜伏期,直至再次被激活。器官或骨髓移植后应用免疫抑制剂或者艾滋病患者由于免疫状态低下,导致 CMV 被再次激活。
有症状的 CMV 疾病由于免疫抑制而发生。对于实体器官移植的受者, CMV 是移植术后最常见的病原微生物,它的临床表现多种多样,从无症状到病情严重甚至可能导致死亡。 CMV 感染的间接作用包括缩短移植物和受者的长期存活。对于艾滋病患者, CMV 是严重机会性病毒感染最常见的病毒。其最常见的临床表现为视网膜炎,这可以导致视力减退甚至失明。
CMV 感染是实体器官移植受者最常见的感染,致病率和致死率很高
尽管免疫抑制的治疗方案不断改善,但 CMV 感染的发生率仍非常高。对于实体器官移植受者而言, CMV 感染是最常见的临床感染,尤其是对那些高危人群(如儿童、老年或过度免疫抑制的受者)致病率、致死率更高。
移植术后发展成 CMV 疾病最重要的危险因素,是供者和受者先前对于 CMV 暴露的状态。受者 CMV 阴性 / 供者 CMV 阳性( D+/R- ), CMV 疾病的发生率较高( 50-75% );因激素抵抗性排斥而使用抗淋巴细胞抗体或抗 T 细胞抗体的 CMV 阳性受者,其 CMV 疾病的发生率也较高。某些伴随的细菌或病毒感染(如 HHV-6 )也会导致 CMV 疾病的发生,这或许是由于细胞免疫受到抑制的结果。 CMV 感染的也与不同器官移植所采用的免疫抑制剂不同和免疫抑制程度有关。此外,还与供受者间 HLA 配型有关,无 HLA 错配的受者接受 CMV 阳性的供体, CMV 疾病的发生率非常高。
CMV 可通过供体器官或血制品(少数)感染受者。感染通常发生于移植后 1~4 个月内。 有症状的 CMV 感染在肾移植、肝移植、心脏移植以及心 - 肺联合移植中的发生率分别为 8% 、 29% 、 25% 和 39% 。
作为疱疹病毒的一种, CMV 具有的 2 种特性决定了其在器官移植中的作用:潜伏和细胞交联。移植受者的诸多因素可诱导 CMV 从潜伏状态被激活,这些因素包括: 抗淋巴细胞抗体和细胞毒性药物的治疗、排斥反应、全身感染和炎症 等。器官移植中不同的免疫抑制剂对 CMV 的影响不同,抗淋巴细胞抗体和细胞毒性药物增强病毒从潜伏状态的激活,而环孢素、他克莫司和糖皮质激素则通过宿主抗病毒免疫反应促进病毒感染的持续和病毒扩增。全身性炎症通常伴有肿瘤坏死因子( TNF )和其他促炎细胞因子的释放,刺激一系列细胞内信使(如核转录因子 NF- κ B ),导致 CMV 的激活,引起病毒复制,复制中的 CMV 通过宿主的主要组织相容性复合物( MHC )与病毒特异的细胞毒性 T 淋巴细胞呈高度细胞交联。
目前对 CMV 感染的诊断方法多种多样。 tube cell 和 shell vial 培养技术用于检测体液和组织中正在复制的 CMV ;血液中的 CMV (病毒血症)或组织活检中的 CMV 与临床上存在活动性的 CMV 感染高度相关;从尿液或呼吸道分泌物中分离到病毒通常为无症状感染的标志;从移植受者血液中性粒白细胞中直接检测 PP65 抗原血症较 shell vial 技术更敏感,而且快速,是检测早期活动性 CMV 感染的指标;多聚酶链式反应( PCR )可用于检测外周血白细胞、血清、血浆或其他临床样本中的 CMV DNA 和 外周血白细胞 CMV RNA 。 在器官移植时,血清学检测是确定 CMV 临床风险的重要检测手段 (血清学阴性的受者接受血清学阳性供者的器官,超过 50% 的人会出现 CMV 病症状) 。
3、巨细胞病毒,怎么办
巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)亦称细胞包涵体病毒,由于感染的细胞肿大,并具有巨大的核内包涵体,故名。它是一种疱疹病毒组DNA病毒。分布广泛,其他动物皆可遭受感染,引起以生殖泌尿系统,中枢神经系统和肝脏疾患为主的各系统感染,从轻微无症状感染直到严重缺陷或死亡。巨细胞病毒对人类的危害性很大,所以我们应积极预防其发生。
防治原则
丙氧鸟苷(ganciclovir DHPG)有防止CMV扩散作用。如与高滴度抗CMV免疫球蛋白合用,可降低骨髓移植的CMV肺炎并发症死亡率,如果耐丙氧鸟苷的CMV感染可选用磷甲酸钠,虽能持久地减少CMV扩散,但效果比前者差。国外研制CMV病毒活疫苗,能诱导产生抗体,但排除疫苗的致癌潜能,有待解决。
预防保健
⑴进行有意识的身体素质的锻炼。提高机体免疫机能及抗病能力,特别是育龄期妇女,以减少巨细胞病毒对胎儿的严重危害。
⑵对于孕妇或有慢性消耗性疾病、免疫力低下等患者要注意保护,使她们远离传染源。
⑶注意环境卫生、饮食卫生。
⑷乳汁中巨细胞病毒阳性者,不应哺乳。
⑸免疫防治,尚在研究和探索中。
CMV引起细胞内感染后,灭活疫苗无明显预防的作用。怀孕早期发现有CMV原发感染及/或羊水细胞中有CMV抗原时,应中止妊娠。减毒活疫苗可使被接种者产生抗体。并产生对CMV的细胞免疫,减少症状性CMV感染的发生。CMV高价免疫球蛋白对血清CMV阴性的骨髓移植受者的症状性CMV感染,有一定的保护作用,但不能预防再感染。在接触患儿尿液或唾液后应仔细洗手,以预防后天性CMV感染。
预防输新鲜血引起的CMV感染,可用下列方法:①使用冷冻血液或经冲洗的血液;②血液输入前须贮存48小时以上;③使用经放射线照射过的血液;④使用血液滤器除去血液中的巨细胞。
4、巨细胞病毒是一种什么病?谢谢你们!谢谢!
巨细胞病毒是一种疱疹病毒组DNA病毒,亦称细胞包涵体病毒,会引起以生殖泌尿系统、中枢神经系统和肝脏疾患为主的各系统感染,从轻微无症状感染直到严重缺陷或死亡。巨细胞病毒感染以后一般没有明显的症状,主要通过病毒筛查而检查出来。如果检查出巨细胞病毒感染,最好是积极治疗。治疗主要使用抗病毒的药物,比如丙氧鸟苷。这种病大多数属于母婴传染。生孩子前最好做检查,如果检查出有病毒感染,要积极用药治疗,阻断母婴传播。
5、我老婆被检查巨细胞病毒,不知道是通过什么途径感染上的,请教知情人士
传染源是病人及其急性带毒者,病毒可由乳汁、唾液及尿排出,可持回续数周到几年,人类答易于感染,传播途径多种多样。属于性传播性疾病。多从精液,宫颈分泌物,泪液及粪便(口腔性欲,吻肛)感染所致。
同源性CMV感染是输血和器官移植的一种严重危害,多次输血或一次大量输血使原发和再发感染的危险性增高,输入含白细胞血液的危险性更高,器官或骨髓移植术后CMV感染率也高。
6、感染上巨细胞病毒?怎么办,谁能帮我
巨细胞病毒(CMV)是一种疱疹病毒,分布广泛。CMV感染可引起泌尿生殖系统、中枢内神经系统、肝脏容、肺、血液循环系统等病变,并与恶性肿瘤的发生可能有关。新近报道,艾滋病与CMV感染可能有关。常通过性交传播。故列为性传播疾病。
巨细胞病毒感染在人群中较广泛,能引起全身各器官组织病变,胎儿、婴儿的严重损害,甚至死亡,并可能与宫颈癌等恶性肿瘤的发生有关。所以了解巨细胞病毒,积极预防巨细胞病毒感染很重要。
正常儿童及成人感染巨细胞病毒,一般都只有轻微症状,毋须治疗。通常只有免疫系统缺陷病人才需要治疗。
阿糖腺苷、阿昔洛韦、干扰素等对单纯疱疹和带状疱疹有效的抗病毒药物,对本病均无效。有学者报道,预防应用大剂量阿昔洛韦,可降低骨髓移植和肾移植病人巨细胞病毒感染的发生率,但未获公认。
7、感染巨细胞病毒怎么办
巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)亦称细胞包涵体病毒,由于感染的细胞肿大,并具有巨大的核内包涵体,故名。它是一种疱疹病毒组DNA病毒。分布广泛,其他动物皆可遭受感染,引起以生殖泌尿系统,中枢神经系统和肝脏疾患为主的各系统感染,从轻微无症状感染直到严重缺陷或死亡。
由于CMV感染患者大多处于潜伏感染状态;即使CMV在体内复制活动,也多为无症状性感染。目前又无有效、安全的抗CMV药物,故对CMV感染的治疗,仍限于症状性感染时的对症处理;更昔洛韦因有骨髓抑制等毒副作用,因此只能在症状性感染时谨慎使用。丙氧鸟苷(ganciclovirDHPG)有防止CMV扩散作用。如与高滴度抗CMV免疫球蛋白合用,可降低骨髓移植的CMV肺炎并发症死亡率,如果耐丙氧鸟苷的CMV感染可选用磷甲酸钠,虽能持久地减少CMV扩散,但效果比前者差。国外研制CMV病毒活疫苗,能诱导产生抗体,但排除疫苗的致癌潜能,有待解决。
8、骨髓移植后18天骨穿检查巨细胞病毒是5.65怎么办
你好,巨细胞病毒感染是一种疱疹病毒感染,应积极抗病毒治疗。并提高免疫力。
9、巨细胞病毒是怎样感染的?
传染源是病人及其急性带毒者。目前发现在血液、唾液、眼泪、尿液、精液、粪便回、子宫颈和阴道分答泌物、乳汁等中存在巨细胞病毒。病毒可由乳汁、唾液及尿排出,可持续数周到几年。
巨细胞病毒的传播与感染途径有:
1、先天性感染(宫内感染):妊娠期,巨细胞病毒可通过胎盘传播给胎儿。
2、获得性感染(围产期感染):分娩时,如宫颈分泌物中有病毒,可经产道传播给新生儿。
3、在产后,乳汁中可分泌病毒,所以在母乳喂养时可直接传播给婴儿。
4、与排毒者长期接触,可经唾液、尿、眼泪等传播。
5、同源性CMV感染:可经输血、器官移植等传播。同源性CMV感染是输血和器官移植的一种严重危害,多次输血或一次大量输血使原发和再发感染的危险性增高,输入含白细胞血液的危险性更高,器官或骨髓移植术后CMV感染率也高。
6、性交传播:因为病毒常常存在于泌尿生殖道的分泌物、精液或宫颈分泌物中,所以通过性交可直接传播。多从精液,宫颈分泌物,泪液及粪便(口腔性欲,吻肛)感染所致。