1、得了白,血,病,骨髓,移植,后为什么还会死
骨髓移植(Bone marrow transplantation)是各种血液肿瘤、再生不良性贫血症、重度地中海型贫血症以及一些先天性免疫缺乏症或代谢性疾病救命的根本治疗方法。近年来世界上接受骨髓移植的病患逐年增加,显示骨髓移植已经成为目前治疗的趋势;而因骨髓移植所带来的病人长期存活率也大大的增加,各种血液疾病如再生不良性贫血症与慢性骨髓性白血病,如有适当的供髓者,骨髓移植已有百分之八十至九十的长期存活率,而在成人急性白血病亦可以达到百分之五十左右的治愈率,这些成果皆远非传统之化学疗法所能及,这也是这什么我们需要发展骨髓移植的最重要原因。 什么是骨髓移植呢?如何作骨髓移植?
10年前,骨髓移植用的还是老办法"骨髓移植"。由于造血干细胞通常存在于人体的扁骨、不规则骨和长骨两端的红骨髓中,只有极少数会到血液中"旅行"。只能通过抽取骨髓这条"路"获得造血干细胞,因此称之为"骨髓移植"。为了采集600毫升骨髓,必须给供者做局部麻醉,经过多次骨穿才能完成。在骨穿过程中,供者流失的带氧红细胞比较多,所以手术后会感到头晕、乏力。
随着科学技术的发展,但近10年来,"骨髓移植"已渐渐被"造血干细胞移植"代替,这种方法对供者基本上没有不利影响。
首先让骨髓中的造血干细胞大量释放到血液中去,这个过程称为"动员"。然后,通过血细胞分离机分离获得大量造血干细胞用于移植,这种方法称为"外周血造血干细胞移植"。也就是说,现在捐赠骨髓已不再抽取骨髓,而只是"献血"了。而且,由于技术的进步,现在运用造血干细胞"动员"技术,只需采集分离约50-200毫升外周血即可得到足够数量的造血干细胞。采集足够数量的造血干细胞后,血液可回输到捐献者体内。
造血干细胞具有自我复制功能,捐赠造血干细胞后人体将在短时间内恢复原有的造血细胞数量。所以,人不会感到任何不适,对供者很安全。造血干细胞的供给者通常只要请半天假就能完成整个手术,不用作任何额外的休息和调养。
髓移植是根治白血病的主要方法,包括各种急、慢性白血病,其他还有多发性骨髓瘤、重型再生障碍性贫血、重型地中海贫血等造血系统疾病;由于骨髓移植是建立在放、化疗基础上的治疗方法,它也是治疗恶性淋巴瘤、乳腺瘤、肺癌实体肿瘤的根治性办法之一,骨髓移植在国外巳成为这些疾病的首选治疗方法。近几年来,骨髓移植治疗重症自身免疫疾病也取得了很好的疗效,如系统红斑狼疮、风湿性关节炎、重症肌无力等,但这类病人应严格掌握移植的适应症,权衡利弊问题。
骨髓移植和外周血造血干细胞移植的区别
二者的目的都是为了采集和移植造血干细胞,种植到患者体内,维持其造血及免疫功能,但骨髓移植需要在麻醉的状态下采集骨髓750ml -1000ml左右,给供者带来了一定的痛苦和不便。自从发现造血干细胞可被动员到血液中来并可用血细胞分离机分离采集后,目前多数的移植都采用外周血造血干细胞移植的方法。与骨髓移植相比,它具有造血恢复快、采集方便、供者痛苦少的优点,供者易于接受,对供者的健康无任何影响。
2、请教白血病骨髓移植后血象低,但没有复发,医生建议二次回输,请问成功率有多少?风险性大不大?多谢!!
根据你提供的有限信息,这个问题无法获得满意的答复。
1。移植后血象低有多方面的原因,不知是否获得植入或是否有迟发植入失败的倾向?如果是植入失败或有植入失败的倾向,则无论有多大风险,必需二次输注
2。一般二次输注的风险主要在于增加GVHD的风险,特别有活动性的GVHD表现存在时,
3。总之需要主管医生权衡利弊作决定,
3、急性淋巴白血病化疗后食欲不振 血象 骨髓检查正常
?
4、再障干细胞移植后多久涨血象
白血病的类型不同、移植前预处理方案不同、移植的类型不同(比如骨髓移植,外周血干细胞移植、脐带血移植等)、患者移植前的病情不同,等待,多种因素均影响移植后的血象恢复时间。不过,如果不考虑其他因素,一般来说,血象恢复的时间如下:
(仅供参考!!)
从骨髓移植(BMT)日起,中性粒细胞多在4周内回升至>O.5×10^9/L,而血小板回升至≥50×10^9/L的时间多长于4周。应用G-CSF,可缩短中性粒细胞>0.5×10^9/L的时间5~8天。外周血干细胞移植(PBSCT)造血重建快,中性粒细胞和血小板恢复的时间分别为移植后8~10天和10~12天。脐血移植(CBT)造血恢复慢,一项562例无血缘CBT的结果显示:81%的患者于移植后42天中性粒细胞恢复,而85%的患者血小板恢复延迟至180天,并有10%的CBT未能植活。
5、如果是再生障碍性贫血,经过化疗骨髓移植后,停药一年血象正常,算是治愈了吗?会复发吗?能活到老吗?
这个不好说的,移植也有反复的可能,需要密切观察的。
建议结合中草药调理一下,
6、白血病人做造血干细胞移植后,血象需要多长时间才会恢复正常!
不考虑其它因素,也就是自然恢复,这个真的不好回答,因移植后没恢复之前,尤其是在30天内是感染高发期,我们通常要给足各种抗感染及抗排斥药,也就无法统计了,所以也没法给你答案。