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骨髓移植出仓要求

发布时间:2021-01-19 13:02:12

1、骨髓移植要什么条件

第一关:必须找到合适的配型
因为HLA(人类白血球抗原)配型完全相符的概率非常低,即便是同胞兄弟姐妹也仅为1/4,所以国际上虽然通常采用建立骨髓库,在非血缘关系人群中寻找相匹配供者,但相合几率在千分之一到数万分之一。其实绝大多数患者是找不到合适的配体的,病情却因此延误。
第二关:惊人的手术费用
如果患者幸运地找到了合适的配体,那么下一关是至少30万元的手术费。这对中国许多患者来说是一个天文数字。他们因为筹不到这笔巨款,也只得放弃手术。据有关统计,在中国的中西部地区,因为看不起病、住不起医院,因病在家里死亡的人数估计在60%~80%。虽然也有人通过媒体获得了社会救助,但毕竟是少数。
第三关:放化疗
患者如果万幸具备上述条件,闯过前两关,还要面对三个难题,即放化疗的打击、病原微生物的感染、身体的排异反应。其中任何一个问题都能使患者面临生死考验,能够闯过此三关的患者只有60~70%。

2、做骨髓移植手术,捐献者需要具备什么要求?

骨髓移植依骨髓来源不同分为异体骨髓移植与自体骨髓移植,异体骨髓移植供髓者为病人兄弟姐妹或其他近亲家属,而自体骨髓移植其供髓者却是病人本身,当病人以化学治疗达到缓解时,将病人骨髓抽取处理後冷冻起来,再於适当时机进行骨髓移植。

近年来由於药物之发展,对於骨髓排斥与植体对抗宿主疾病之控制已有相当的进步,世界上已有不少骨髓移植中心使用非亲属供髓者,只要人类白血球抗原相同亦可以作为供髓者,目前已有不少成功的病例,成绩不错。至於骨髓移植如何作呢?骨髓移植的作法主要分为三个阶段,

第一阶段为准备期(Conditioning),在这时期病人必须先接受超大量的化学药物治疗或合并全身性放射线电疗,其目的主要在於彻底破坏原有的免疫力以及尽可能杀死残存於体内的癌细胞;

第二阶段为骨髓抽取与输入期,在完成准备工作後,在开刀房里从捐髓者身上两边肠骨处抽出约每公斤体重十五CC的骨髓,经过滤处理後装入血袋,即可经由病人的中心静脉输入病人体内而完成骨髓移植;

第三阶段为移植後照顾期,此阶段亦为最重要时期,因为在新骨髓长出之前,病人最容易发生感染与其他并发症,此时期的预防处理对於骨髓移植的成功与否,可说是最重要的一环。
骨髓移植有什麽并发症呢?

骨髓移植最大的并发症为感染(Infection)与植体对抗宿主反应疾病(GVHD),由於病人在接受骨髓移植前,必须先接受超大量的化学药物或合并全身性放射线电疗,因此病人在新骨髓长出来以前,几乎处於无免疫力状态,随时都可能招致细菌或是病毒的感染,然而目前由於无菌室之使用或应用反隔离措施,以及新抗生素之发明与抗病毒药物Acyclovir之使用,在感染方面,已使大部分细菌或滤过性病毒的感染得到预防与控制,然而对於巨细胞病毒(CMV)所引起间质性肺炎以及霉菌感染的治疗仍有待进一步之研究发展,至於植体对抗宿主反应疾病,主要发生於异体骨髓移植,而自体骨髓移植因使用自己的骨髓,发生植体对抗宿主反应疾病的机会可说是微乎其微,对於异体移植所发生的植体对抗宿主反应疾病的预防与控制,目前已有环孢子素(Cyclosporin)、类固醇(Methylprednisolone)及一些免疫抑制剂可作有效的预防与控制;近年来一些免疫抗体如抗胸腺细胞球蛋白等的使用,对於顽固性植体宿主对抗反应疾病也有一些疗效,虽然新药物的发展使得感染与植体对抗宿主反应疾病的控制有长足的进步,然而这两种并发症仍是目前骨髓移植失败最大的原因,有待进一步之研究。

总之,骨髓移植已成为许多血液疾病与血液肿瘤救命不可或缺的治疗方式,传统的化学疗法虽然可以使得不少病人达到缓解的地步,可是大部份的病人仍走向复发的途境,而骨髓移植虽然是一种「置之死地而後生」的治疗方式,它却提供了病人「重新作人」的一线生机。
捐献者到红十字血液中心或者该中心的街头采血车参加无偿献血时,如果想捐献骨髓,向工作人员提出要求,填写登记表后,多抽5毫升血交HLA组织配型实验室检测即可;省辖各市的捐献者应该先通过电话,在当地的红十字会报名,由市级红十字会与市级血站或者其他医疗单位结合,统一安排时间通知捐献者集中填写登记表、采集血样,然后送至省HLA组织配型实验室检测。实验室的工作人员把检测捐献者血液得到的资料输入骨髓资料库,当某位捐献者的骨髓配型与需要移植骨髓的患者相符时,医务人员将通知捐献者做进一步的检测,然后抽取造血干细胞进行移植

3、骨髓移植出仓后需要注意什么

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4、白血病骨髓移植需要什么条件?

我妈妈明天住院进仓,我作为骨髓移植的供者,移植首先有一个3点以上配型的供者(半相合);要足够的资金,一般移植手术半相合的押金需要35万(北京);病者未有内脏损坏,身体检查各项都合格;供者在病人住院那天,要分两次抽血600ML,以便骨髓移植回输,之后打5天升白针,预约时间进行采髓手术,第二天采集外周干细胞···
···病人要进仓接受10天的化疗,而且要做一个穿刺,就等待骨髓移植了,移植前后约30-40天的时间,之后出仓可转入一般病房,如果有什么需要了解的,可以问我~

5、您好,请问半相合骨髓移植的出仓率和成功率大约是多少?【高危白血病】

这个问题有点大,要看疾病缓解的状况以及全身查体的状况,建议你拿着资料到人民医院看黄晓军、许兰萍或是刘代红医生的门诊

(北大人民医院路瑾大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

6、骨髓移植术后出仓,病人是否可以直接回家,还是应当由层流病房先转入普通病房进行一段时间的康复治疗?

建议在医院先住半年,我出仓后在医院呆了一年多。医院最安全,很快的处理感染和排异。

7、骨髓移植出仓三个月可以停排斥药了吗

您好,根据您的问题,也是不能完全排除的,,,,注意复查,,,,,

8、骨髓移植后只是白细胞低吗?出仓后可以回家静养吗?如果一般出仓后不回在普通病房最少要多久可以出院?

这些要根据实际情况,由你的主治医生来判定,没有统一时间,如果各项检查都正常,一个星期就可回家!

9、骨髓移植多久才能转入普通病房

从进移植仓到出来3个月左右吧。
移植后排异肯定是有的,有好多种现象。具体的医生会给予适当的处理,那不是我们能左右的~
我们能做的就是尽量的让病人的环境清洁,减少细菌的滋生。
比如说每天都拿消毒液清洗地面,擦桌子床之类的家具。给医院要求用紫外线给病房消毒等等。。。
千万不要回家。
现在一般的能做骨髓移植的医院病房条件还是很好的。卫生也跟得上。
骨髓移植不是小事,在病情稳定之前千万不要回家。

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