1、再障骨髓移植成功率有多少,是亲缘半相合
再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭性疾病。在临床上根据病情进展快慢和严重程度来算,再生障碍性贫血分为慢性再障和急性再障两种。急性再障由于病情进展迅速,病情严重,往往需要异基因骨髓抑制,尤其对于年轻患者,如果没有明显感染的情况,最有效的方法还是做异基因骨髓移植。如果骨髓供者是完全相合的配体,骨髓移植的成功率在90%以上,治疗效果非常好。如果是半相合的骨髓供者,移植成功率在50%左右。如需咨询再障病情或药物指导,可以戳下方【官方网站】获取帮助。
2、采取亲缘半相合父供子移植后12天,嵌合度是78.8%正常吗?
这位知友,传统骨髓移植需要供受者HLA抗原完全匹配,这在普通人群中的相合率为几万分之一。而半相合骨髓移植技术只要求供受者一条HLA染色体相同,血缘亲子之间100%符合该技术要求。即每一名患者都可以找到供者。每一个体几乎都有配型半相合的亲缘供者。患者的父母、兄弟姐妹、子女、甚至患者或患者父母的表亲兄弟姐妹都可能成为供者。所以说,亲缘半相合父母是没有区别的。 这位知友,传统骨髓移植需要供受者HLA抗原完全匹配,这在普通人群中的相合率为几万分之一。而半相合骨髓移植技术只要求供受者一条HLA染色体相同,血缘亲子之间100%符合该技术要求。即每一名患者都可以找到供者。每一个体几乎都有配型半相合的亲缘供者。患者的父母、兄弟姐妹、子女、甚至患者或患者父母的表亲兄弟姐妹都可能成为供者。所以说,亲缘半相合父母是没有区别的。
仅供参考,以医生解释为准!
3、移植半合全合啥意思?
造血干细胞移植分三类:亲缘全相合、无关供者和半相合。
全相合同胞供者(兄弟姐妹)移植疗效最佳,但即使在同胞兄妹中,仅有25%-30%的患者能找到全相合。“而且有很多患者都是独生子女,中华骨髓库也是近几年才发展起来,所以在这样的背景下,促发了亲缘半相合移植治疗的发展。”黄河教授说。
传统观点认为,半相合的排异性很强,移植效果比不上无关供者。所以,有很多国家仍然只做全相合的移植。黄河教授团队的一项研究颠覆了这个观点。在浙大一院骨髓移植中心做过造血干细胞移植治疗的白血病患者已有1000余例。2008年开始,他们对300余例三类不同类型移植者对比分析发现,患者5年的生存率在亲缘全相合供者组为77.2%,半相合供者和无关供者也分别达到了60.8%和63.5%,生存率居国际领先水平。
“其实,半相合供者和无关供者的5年生存率差不多,可以作为一线选择。”黄河教授说。
学界并不推荐保存脐带血
上个月,Alay在浙大一院移植了姐姐的造血干细胞,目前恢复良好。如果没有兄弟姐妹,那从小能给自己“备份”一份健康,是不是更好呢?就是,现在很多妇产科医院都在宣传的脐带血。
黄河教授认为,婴儿出生时保存脐带血的意义,现在学界还有一定争议,甚至并不推荐。首先,患白血病的概率不大,发病率只有3/10万;其次,白血病的发生和基因有关,脐带血中是不是也有“坏”基因呢?
“当然,保不保存得看每个人的意愿,经济条件好的,也可以选择。”他认为,想要离白血病远一点,首先要减少射线、化学物品的接触,其次如果有血象变化、淋巴结肿大和出血点,要引起重视,但不要害怕,有此类症状绝大多数并不是白血病。即使是得了白血病,也不要悲观绝望,在目前医疗技术条件下,治愈的机会是很大的。
4、为什么两个人做完骨髓移植手术2年内不能见面?
以下是答案!
骨髓配对成功后的造血干细胞移植常常能引起诸多关注的目光,然而这样的“热炒”却有可能为供患双方带去一些不必要的麻烦,有关人士指出,社会公众尤其是媒体在关注的同时应当自律,主动为宣传设立“禁区”,保护捐献者和患者的隐私。
根据国际惯例,骨髓捐献中的供者和患者之间至少应当保证移植一年内不见面的原则。据介绍,确立这一原则是为了保护供患者双方的隐私和权益,尤其是避免对供者的生活产生不必要的麻烦。造血干细胞移植对患者而言通常有70%的成功率,但也有个别失败的先例。极个别患者家属在失败后往往再次追踪至供者的家中,寻求第二次捐献。可是,医学报告显示,再次接受造血干细胞移植的临床意义不是很大。移植完成后,患者通常要过感染、出血和排异三道关口,前两道关口在住院期间即可度过,但排异关的时间非常长,因此国际上设立了一年的限制,等待患者病情取得相对稳定。一年后,如果供患双方对见面都无异议的话,双方才能有缘相见。
这条“禁区”目前的屡屡被突破,目的是为了宣传供患双方感人的事迹。目前,这样的宣传正面临“两难”的局面。一方面,能让更多的市民了解骨髓捐献的意义和知识,但另一方面却难以保全供患双方的权益。值得提醒的是,对捐献骨髓者最大的鼓励和嘉奖,正是充分保护他们应有的权益。
中华上海骨髓库造血干细胞捐献者资料的库存量和移植人数目前都达到历史最高水平。2004年更是取得突破,一年增加库存量超过1万人,移植人数达到16例,使得上海造血干细胞捐献者资料达到4.5万人,完成移植48次,双双超过全国数据的五分之一。今年1月的前13天里就已经完成两例移植,一例是本地配对,一例则为异地配对成功。一位业内人士指出:“在这样的情况下,公众社会更应当及时树立科学关注骨髓移植的观念,保护上海骨髓捐献踊跃的良性态势。”
一年内不见面原则
根据国际惯例,骨髓捐献中的供者和患者之间至少应当保证移植一年内不见面的原则,尤其要避免在公共媒体上同时刊登供者和患者的照片,以及向患者透露供者的工作单位、家庭住址等等。既便是供者允许,一年内也应当避免双方的接触。可是近2年内,随着本市骨髓配对成功例数的提高,供患双方在媒体等方面的诱导下不仅可以见面,而且供者的一切个人资料均公布于众。
5、MDS-RCMD骨髓移植要多少钱
患者的年龄,疾病的分期,及评分情况,是亲缘间移植还是无关供者移植?如是亲缘间移植是全相合还是半相合?不同情况费用相差很多。 回复专家:江苏省中医院-血液科-张文曦副主任医师 查看原帖>>
6、亲缘半相合骨髓移植排异反应会小点吗
相对来说,可能会小一些。建议结合具体情况来看。