1、胫骨髓内钉问题
1、X片通常都有一定的放大效果，具体放大比例因人而异（因管球与肢体的高度可能不同，标准应是放大约15%），所以一般不能直接在片子上测量。我通常是选个参照物对比一下。一般成人用的髓内钉直径范围是8-11mm，因此我判断你画的矩形高度应该是大于2mm的。但这并不能保证髓内钉就不会穿透关节面。因为胫骨下端关节面是弧形的，像个穹顶一样。所以你的担心是有道理的。
2、你现在这种情况（指骨折不愈合），取出锁定螺钉使髓内固定动力化是标准治疗方法。
3、个人看法你的钉子选的稍长了些。从片子上分析，你的骨折应该是在胫骨中段或中上段，或许可以选择稍短一些的钉子，这样你的担心就不存在了。
4、建议你还是与你的手术医生咨询一下，看能否取出上面的锁定螺钉来动力化固定。如果必须取出下面的锁定螺钉，那就要及时复诊和复查X片，似乎也可以。
2、胫骨髓内钉取出后
既然能取出内固定物，就说明骨折已经愈合了，只要手术切口拆线了，就可以完全负重，但不能剧烈活动患肢，因为在骨质上应该还有遗留的钉孔。虽然影响不大，但是还应注意为好。
个人意见
3、kto胫骨髓内钉其中kto是什么意思
你好，kto指的是胫骨髓内钉的一种类型，一般每个公司生产一种髓内钉都会有自己的命名，kto就是一个名字
4、pfna是指股骨还是胫骨髓内钉
pfna一般是指股骨粗隆间骨折所用的髓内钉！