骨髓移植治疗艾滋病

1、鲜血的时候能够检测出来艾滋病吗？

对于骨髓移植许多人都存在认识上的误区，认为骨髓移植就是用针管儿从骨腔中抽取骨髓，其实不然。骨髓移植就是通过静脉抽取的方式，把血液中的造血干细胞通过机器分 离出来，输给需要的人，通俗的讲整个过程和常规献血并无二样。一些人体造血系统或免疫系统的严重疾病，如白血病等病患者生存的一线希望就是骨髓移植。除直系亲属配型外，骨髓移植的配型成功率仅为万分之一(因为骨髓移植需进行HLA配型，HLA即人类白细胞抗原。它是人体生物学“身份证”，由父母遗传；能通过免疫反应排除“非己”。故HLA配型是否成功直接关系造血干细胞移植成败)。据资料显示，我国有百余万白血病等病患者等待着造血干细胞志愿者的支援以挽救生命。

中华骨髓库此次面向公众开放，就是让普通百姓能够了解骨髓捐献过程，以期能够有更多的志愿者加入其间，用他们静脉中的鲜血，实现“万分之一”的希望。

截止到今年7月，中华骨髓库志愿者资料已达28万份，成为亚洲库存最大的骨髓库;与国内外60多家医院建立联系;为2000多位患者配型成功;280位志愿者为患者成功进行骨髓移植。
中国造血干细胞捐献者资料库捐献者须知

健康者在多大年龄适合捐献造血干细胞？
年龄在18-25岁的健康者均可登记成为捐献造血干细胞的志愿者，18-55岁健康者可采集造血干细胞。

为什么45-55岁的健康者不再接受登记？
采集造血干细胞的最佳年龄为18-55岁，捐献者登记入库后到寻找到相合患者需要一定的时间。为充分利用有限的检测资金，登记年龄以不超过45岁为宜。

造血干细胞志愿捐献者的健康标准？
凡年龄在18-55周岁，身体健康，经下列血液检查合格者，都可以成为造血干细胞捐献者。

丙氨酸氨基转移酶（ALT）40单位

乙型肝炎病毒表面抗原：阴性

丙型肝炎病毒抗体：阴性

艾滋病病毒抗体：阴性

梅毒试验：阴性

怎样加入中国造血干细胞捐献者资料库，成为一名捐献造血干细胞志愿者？
如果你适龄、身体健康、志愿捐献造血干细胞，可与当地红十字会的热线电话联系报名、填写志愿捐献书及有关表格，并抽取5毫升血液。组织配型实验室将会对你的血液进行HLA分型等检验，并把你的所有相关资料录入中国造血干细胞捐献者资料库的计算机数据库中，以供渴望移植治疗的患者寻找配对，这样你就成了一名光荣的捐献造血干细胞志愿者。

我如何知道自己已成为捐献造血干细胞志愿者？
中国造血干细胞捐献者资料库设于全国各地的捐献者服务机构将会通知你被接纳为捐献造血干细胞志愿者，并经常与你保持联系。

捐献登记和捐献造血干细胞有补贴吗？
捐献造血干细胞是爱的奉献和救人善举。一般不提倡补贴。

志愿者报名登记后，是否马上就要捐献造血干细胞？
志愿中报名登记后，首先要安排你抽取5毫升血做HLA分型检验，数据储存到中国造血干细胞捐献者资料库中备查。当某一位患者需要进行造血干细胞移植时，由移植中心将患者的HLA分型数据传送到资料库，如果检索结果得只你的HLA正好与患者吻合时，省级管理中心将通知你做捐献的准备。这个过程可能很短，也可能要等若干年。而大部分志愿者可能没有捐献的机会。

作为捐献造血干细胞的志愿者还应注意哪些问题？
当你或你联系人的电话、地址发生变化时，希望及时通知登记部门，以便在需要时能很快找到你，使患者的疾病及时得到治疗，并保证你实现救人的愿望。

我是否可以随时改变捐献造血干细胞的决定？
造血干细胞登记及捐献都是建立在自愿的基础上，登记后资料库会对你的自愿性进行再确认。因检测你的HLA资料库要花费一定的资金。为了节约经费，如果提出终止捐献，请作慎重考虑。但移植前，尤其签署捐献同意书后就不能撤消捐献决定，因为在这个时候，患者为准备移植必须进行大剂量的放疗和化疗，这时患者已经丧失造血能力，此期间若你终止捐献，再临时寻找配型相合者已来不及，患者将有生命危险。

报名参加中国造血干细胞捐献者资料库，为什么要捐献者本人填写同意书和捐献者登记表？
加入中国造血干细胞捐献者资料库，成为一名捐献造血干细胞志愿者，是崇高的奉献行为，在需要的时候，捐献者将无偿捐献造血干细胞给患者，因此，中国造血干细胞捐献者资料库必须得到捐献者的是书面承诺，并且通过登记表了解捐献者准确的通讯地址和联系方式。

捐献者大约需采集多少造血干细胞?影响身体健康吗?
大约需采集10克的造血干细胞.人体对造血干细胞具有很强的再生能力.正常情况下,人体各种细胞每天都在不断新陈代谢,进行着生成衰老,死亡的循环往复.失血或捐献造血干细胞后,可刺激骨髓加速造血,1—2周内,血液中的各种血细胞恢复到原来水平.因此,捐献造血干细胞不会影响健康.

2、假如我感染了HIV病毒。可以想办法通过自体骨髓移植，用自己的细胞体外培养几十亿个经过delta32

理论上可行，但是需要继续研究:
1.除了CCR5辅助受体还有CXCR4是否都要敲除？
2.敲除细胞能否执行原先的免疫应答功能？
3.除了CD4T细胞，神经细胞也受累，治愈不可能。
4.性价比不可能回避。

3、骨髓移植能治愈艾滋病吗？

通过骨髓移植方式使患者体内的艾滋病病毒消失是小概率事件。

4、艾滋病真的很严重，无法进行治愈吗？

美国的第一例艾滋病病例被诊断后，艾滋病进入公众视野。

2017年，全球有94万人死于AIDS相关病症，有59%的HIV感染成年人在接受抗逆转录病毒治疗（ART）。ART的全面实施大大延缓了疾病的进程，提高了AIDS患者的生存时间和生存质量，但药物治疗仅能抑制HIV的复制，潜伏在病毒储存库中的病毒却很难被清除。

艾滋病疫苗，即艾滋病病毒（HIV）疫苗，它注射了便可以在一段时间内防止艾滋病（类似乙肝疫苗的原理）此疫苗在老鼠身上试验成功，但在人体身上试验失败，造成20多人感染艾滋病病毒。HIV疫苗被认为是预防艾滋病的最有效工具。HIV（艾滋病病毒）为逆转录病毒，而逆转录酶缺乏校正修复功能，因而HIV的变异频率非常高。高的变异频率使世界不同地区甚至同一感染个体不同时期HIV的基因组都有较大差异，这就导致了从基因角度研制疫苗是非常困难的。

此外， HIV病毒传播不仅可通过体液，也可以通过体液内带有残留病毒的细胞传播。疫苗激发的特异免疫可以中和通过体液入侵的游离病毒，但并不能清除携带病毒的白细胞。同时，像HIV这样的逆转录病毒又有不通过体液介导的细胞间跨膜感染的性能。

 什么是艾滋病的“功能性治愈”？

“功能性治愈”是艾滋病研究领域这几年提出的一个新概念，指的是通过一段时间的抗病毒治疗以后，即使停止使用药物，患者体内的病毒也不反弹，能够得到控制，虽然此时还有少量的病毒存在。目前能达到功能性治愈的主要有两个途径，早发现早治疗，激活和清除体内储藏库，和骨髓移植。而在其中的两个方面都已有成功的案例。

艾滋病（AIDS)难以治愈的重要原因在于：导致该病的病毒（HIV）具有极高的变异性，一方面导致没有一种特效而持久的药物能够胜任，另一方面导致很难研制出特效的疫苗。病毒与人类进行着“道高一尺、魔高一丈”的较量。有关艾滋病“功能性治愈”的消息令人振奋，这为人类最终克服艾滋病增加了信心。

5、中国首例基因编辑干细胞治疗艾滋病，为什么网友却说最强大的科技，也治愈不了人类作死的步伐？

造血干细胞移植治疗白血病技术已日益成熟，然而，通过该方法同时治愈艾滋病目前还是一道全球尚在攻克的难题。艾滋病被发现的40年时间里，10年前的“柏林病人”和今年3月被报道的“伦敦病人”分别实现了“功能性治愈”和“持续缓解、需继续观察”。

他们的主治医师均采用了一套类似的“一石二鸟”的方：HIV-1患者在CCR5Δ32/Δ32造血干细胞移植后病情处于长期缓解，既让他们白血病不再复发，又彻底治愈了艾滋病9月11日，北京大学-清华大学生命科学联合中心邓宏魁研究组、

解放军总医院第五医学中心陈虎研究组及首都医科大学附属北京佑安医院吴昊研究组合作在顶级医学杂志《新英格兰医学杂志》（The
New England Journal of
Medicine）发表了题为《利用CRISPR基因编辑的成体造血干细胞在患有艾滋病合并急性淋巴细胞白血病患者中的长期重建》（CRISPR-Edited
Stem Cells in a Patient with HIV and Acute Lymphocytic
Leukemia）的研究论文，

建立了基于CRISPR在人成体造血干细胞上进行CCR5基因编辑的技术体系，实现了经基因编辑后的成体造血干细胞在人体内长期稳定的造血系统重建。区别于此前两例病人直接移植“天然”CCR5Δ32/Δ32造血干细胞，邓宏魁等人合作成立的研究团队在全球范围内报道了首例利用第三代基因编辑技术CRISPR-Cas9在HSPCs（造血干细胞和祖细胞）中编辑CCR5基因并成功移植到一名同时患有HIV和急性淋巴细胞白血病的27岁男性患者案例。

6、捐献造血干细胞有补贴么

1、捐献造血干细胞是没有补贴的；

2、捐献过程：

（1）、在中国造血干细胞捐献者资料库中检索，初配成功后，通知您进行身体检查、并做高分辨。高分辨结果相合，则进入下面的环节，如果不合，则不能捐献了。

（2）、相合以后，根据患者的日程安排，在采集日前五天进入医院，简单体检，在四天内，每天静脉注射一针动员剂。即第0天入院，第1～4天注射动员剂，第5天采集。

（3）、现代造血干细胞移植法采用从外周血中采集造血干细胞。用科学方法将骨髓血中的造血干细胞大量动员到外周血中，从捐献者手臂静脉处采集全血，通过血细胞分离机提取造血干细胞，同时，将其它血液成份回输捐献者体内。

(6)骨髓移植治疗艾滋病扩展资料：

采集总共大约10克的造血干细胞。含部分血液成分，一般是50～100毫升。比一次献全血的血量还少。而且人体对造血干细胞具有很强的再生能力。

正常情况下，人体各种细胞每天都在不断新陈代谢，进行着生成衰老，死亡的循环往复。失血或捐献造血干细胞后，可刺激骨髓加速造血，1—2周内，血液中的各种血细胞恢复到原来水平。因此，捐献造血干细胞不会影响健康。

捐献登记和捐献造血干细胞完全的志愿行为，没有任何的经济补偿；

7、中国首例基因编辑干细胞治疗艾滋病，我国治疗艾滋病会不会因此有质的飞跃？

造血干细胞移植治疗白血病技术已日益成熟，然而，通过该方法同时治愈艾滋病目前还是一道全球尚在攻克的难题。艾滋病被发现的40年时间里，10年前的“柏林病人”和今年3月被报道的“伦敦病人”分别实现了“功能性治愈”和“持续缓解、需继续观察”。

他们的主治医师均采用了一套类似的“一石二鸟”的方：HIV-1患者在CCR5Δ32/Δ32造血干细胞移植后病情处于长期缓解，既让他们白血病不再复发，又彻底治愈了艾滋病。9月11日，北京大学-清华大学生命科学联合中心邓宏魁研究组、解放军总医院第五医学中心陈虎研究组及首都医科大学附属北京佑安医院吴昊研究组合作在顶级医学杂志《新英格兰医学杂志》

The
New England Journal of
Medicine）发表了题为《利用CRISPR基因编辑的成体造血干细胞在患有艾滋病合并急性淋巴细胞白血病患者中的长期重建》（CRISPR-Edited
Stem Cells in a Patient with HIV and Acute Lymphocytic
Leukemia）的研究论文，建立了基于CRISPR在人成体造血干细胞上进行CCR5基因编辑的技术体系，

实现了经基因编辑后的成体造血干细胞在人体内长期稳定的造血系统重建。区别于此前两例病人直接移植“天然”CCR5Δ32/Δ32造血干细胞，邓宏魁等人合作成立的研究团队在全球范围内报道了首例利用第三代基因编辑技术CRISPR-Cas9在HSPCs（造血干细胞和祖细胞）中编辑CCR5基因并成功移植到一名同时患有HIV和急性淋巴细胞白血病的27岁男性患者案例。