1、白血病的先兆是什么症状
白血病的临床症状
1、 起病 白血病起病急骤或缓慢,儿童及青少年病人多起病急骤。常见的首发症状包括:发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。起病缓慢者以老年及部分青年病人居多,病情逐渐进展。此类病人多以进行性疲乏无力,面色苍白、劳累后心慌气短,食欲缺乏,体重减轻或不明原因发热等为首发症状。此外,少数患者可以抽搐、失明、牙痛、牙龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等为首发症状起病。
2、 发热和感染
A、发热是白血病最常见的症状之一,可发生再疾病的不同阶段并有不同程度的发热和热型。发热的主要原因是感染,其中以咽峡炎、口腔炎、肛周炎最常见,肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿等也较常见。耳部发炎、肠炎、痈、肾盂肾炎等也可见到,感染严重者还可发生败血症、脓毒血症等。
B、 感染的病原体以细菌多见,在发病初期,以革兰阳性球菌为主。病毒感染虽较少见但常较凶险,巨细胞病毒、麻疹或水痘病毒感染易并发肺炎,须注意。
C、 出血 出血亦是白血病的常见症状,出血部位可遍及全身,以皮肤、牙龈、鼻腔出血最常见,也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血。女性月经过多也较常见并可是首发症状。
D、 贫血 早期即可出现,少数病例可在确诊前数月或数年先出现难治性贫血,以后在发展成白血病。病人往往伴有乏力、面色苍白、心悸、气短、下肢浮肿等症状。贫血可见于各类型的白血病,但更多见老年病人,不少病人常以贫血为首发症状。
慢性粒细胞白血病的症状:
起病缓慢,早期常无自觉症状,患者可以很长时间内都没有任何不适的感觉,多因健康检查或因其它疾病就医时才发现血象异常或脾肿大,才被确诊。
随着病情发展,可出现乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进的表现。由于脾肿大而感左上腹坠胀、食后饱胀等症状。
检查时可发现患者面色、甲床、口唇苍白,最为突出的是脾肿大,往往就医时已达脐平面。胸骨下部常有压痛。晚期患者的皮肤、粘膜可出现出血点。眼眶、头颅、乳房等组织可出现无痛性肿块。
病情可稳定1-4年,之后进入加速期,迅速出现贫血及更多症状。过后便转变为急性髓细胞白血病。
2、有哪些症状比较严重的免疫系统疾病及其治疗方式
红斑狼疮,
1.狼疮概述
系统性红斑狼疮是指:除具有典型的皮肤损害外,还包括全身各个系统和多种脏器损害的一种自身免疫性疾病。
红斑狼疮起病隐匿或急骤,且极易复发,迁延不愈。在80%的狼疮患者中患有皮肤损害,常在皮肤暴露部位出现对称性皮疹,典型者在双面颊和鼻梁部呈蝶形红斑,也可见到盘状红斑皮肤损害,此外,还会有口腔溃疡、关节痛、浆膜炎、肾炎、神经系统损伤、血象异常等症状。
红斑狼疮是一种很复杂的疾病,需要专门从事本病研究的医生经过全面深入地了解患者的病情后,再结合每位患者的不同变化给予个体化治疗,同时还需要患者及其家属在饮食调护诸多方面共同配合,才能达到最佳治疗效果,否则在疗效及预后上将大打折扣。
一般来说,红斑狼疮西医的治疗方法有以下几种:
(1)非甾体类抗炎药:如消炎痛、阿司匹林、萘普生、芬必得等,这类药主要用于发热、关节病、肌瘤、乏力等症状而无明显脏器损害的患者。但因其对肝、肾易造成损害,故对狼疮性肾炎患者使用时应特别小心。
(2)抗疟药:不是所有的抗疟药都可以治疗红斑狼疮,这里主要指氟奎、羟基氯奎等。该类药具有抗炎、免疫抑制作用,对人体具有光保护作用,可以缓解红斑狼疮患者的皮肤损害,对控制皮疹、关节症状、光敏感有一定效果。是治疗盘状红斑狼疮的主药。
(3)糖皮质激素类(简称激素类)药:尽管糖皮质激素长期应用有不少副作用,但对大多数红斑狼疮患者来说,选择此类药物仍是最重要的治疗方法,尤其对急性或暴发性狼疮或有肾、心、脑、肺等主要脏器损害者更应适时、足量应用。其用药原则是早期、足量,并持续用药,早期用量大,随病情好转应逐渐减量。减量速度应根据病情恢复程度而定,多数患者1年以后能以5~ 15mg以下剂量维持。
(4)免疫抑制剂:此类药常与糖皮质激素联合应用,也可单独使用,主要适用于狼疮性肾炎、狼疮肺、中枢神经系统受累的患者。对于撤减激素后疾病易复发、激素有效但用量过大出现毒性作用者也较为适宜。这类药毒副作用较大,特别是引起骨髓抑制及肝肾功能损害,应用期间应定期检查血常规及肝肾功能指标。此类药日前常用的疗效可靠的是环磷酰胺(CTX),其主要副作用是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸胎等。目前尚有用其他免疫调节剂治疗红斑狼疮的,如胸腺酞、转移因子等,也有使用吁素治疗狼疮肾炎的报道。
(5)其他疗法:在用上述方法无效时,患者多脏器严重受损者,可采用血浆置换法、脏器移植法,严重的肾脏损害出现肾功衰竭者可采用透析疗法或肾移植术。
除选择性应用上述治疗方法外,可根据患者的不同体质配合中药治疗。这样既能提高疗效,又可将西药的毒副作用降至最低限度,尤其是在急性期过后更应长期服用中药增强体质,调整并逐渐稳定体内免疫系统功能,以巩固疗效。
治疗期间患者要预防感冒,注意休息、情绪稳定、忌饮食辛辣,海鲜及性味偏热的肉类食品。另外,对红斑狼疮而言,光敏感是一种突出的临床表现,日光中的紫外线可使机体产生抗原性较强的物质,这种抗原易刺激机体产生全身性免疫反应,所以红斑狼疮患者应注意避免日光照射。
红斑狼疮必须经系统治疗,才能取得较好疗效。因此本病在治疗过程中,不管是医生还是患者都要有信心、有恒心、有耐心。西医西药治疗本病有一定效果,特别是在疾病的暴发期或急性活动期,应用大剂量的激素及环磷酸胺等药物对迅速控制病情有积极作用,但长期大量应用这些药物,有不可避免的副作用,并造成机体的损害,或副作用大而不能坚持用药,甚至因副作用而危及生命。
中医治病的精髓是整体观念和辩证论治。所谓整体观念,是说人们处在自然界中,感受自然界风雨露雾,吸取自然界的精华,适应自然环境。就人体本身而言,内有五脏六腑,外有五官九窍,通过经脉相连,有气血运行,形成一个有机的整体。所以中医治病能从整体出发,调整人体的整体状态,使病态的机体达到新的健康平衡。辨证论治就是根据每个患者的外在表现,测知机体内部病理变化,抓住每个不同个体的不同体质及外在的不同表现,分别处以不同的治疗方法,因此能达到治疗疾病的个体化。
具体在红斑狼疮的治疗上中医有以下优点:
(1)红斑狼疮患者特别是系统性红斑狼疮患者损伤脏器多,症状复杂多变,中医能从整体出发,抓住本病的本质,通过整体调整人体的内环境,达到治愈本病、减少复发的目的。
(2)通过每个患者不同症状的
红斑狼疮疾病概述
红斑狼疮为自身免疫性疾病之一,属结缔组织病范围,分为盘状红斑狼疮(DLE),系统性红斑狼疮(SLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮、深部红斑狼疮等类型。
红斑狼疮的发病缓慢,隐袭发生,临床表现多样、变化多端。盘状红斑狼疮损害以局部皮肤为主,系统性红斑狼疮常累及多个脏器、系统。红斑狼疮患者约70%~85%有皮肤表现,因此红斑狼疮历来是皮肤病学研究的重点。
另外,也有人主张将SLE归在风湿病范畴,随着人们对红斑狼疮的日益重视,对红斑狼疮不断进行多方面的研究,必将对其诊断与治疗产生积极的影响。
本病病情缠绵,多见于年轻女性,常有光敏感,血液中有很多自身抗体等为本病特征。有研究显示SLE的患病率在10~100/10万人,而SLE患者亲族中患病率可达到0.4%~5%。女性明显多于男性(约7~10∶1)。
发病年龄多在青壮年,20~40岁的发病者占病人总人数的47.5%,平均发病年龄27~29岁。性别比例与年龄明显相关,老年人、幼儿的女性与男性比例较低,为2.3∶1。黑人比白人的患病率高。
近10年来,由于免疫检测技术的不断进步,对早期、轻型和不典型病例的诊断水平明显提高,暴发型并迅速死亡的病例已很少见,多数病人的病情呈慢性过程,有些病人可有短时间的完全的自行缓解,有些病人呈一过性发作,经过数月的短暂病程后可完全恢复。
特别近年来随着中西医疗法的结合,糖皮质激素和免疫抑制剂的合理应用,中医药的积极而有效的作用,本病合并症常能得到及时而正确的处理,使本病的预后有了较大的改善,患者的生活质量有了较明显的提高。红斑狼疮死亡率或存活率的高低与当地人群的经济及医疗水平有关,目前我国红斑狼疮的10年存活率可达到84%以上,达国际先进水平。
2.红斑狼疮病名由来
提起红斑狼疮这一疾病,很多人都知道是一种自身免疫性疾病,但若问起红斑狼疮一词的由来,恐怕不是每一个人都能说清楚的。在浩繁的中医书籍中从末见与其相似的病名,只是有一些散在的关于红斑狼疮症状的描写。
狼疮(Lupus)一词来自拉丁语,在19世纪前后就已出现在西方医学中。但直到19世纪中叶,有一位叫卡森拉夫的医生才正式使用"红斑狼疮"这一医学术语。不过他所说的红斑狼疮仅指以皮肤损害为主的盘状红斑狼疮而言。人们看到得这种病的人,在颜面部或其他相关部位反复出现顽固性难治的皮肤损害,有的还在红斑基础上出现萎缩,瘢痕,素色改变等,使面部变形,严重毁容,看上去就象被狼咬过的一样,故有其名。
后来随着医学科学的不断发展,人们对红斑狼疮的认识逐步加深,于是又提出了系统性红斑狼疮的命名。系统性红斑狼疮除具有典型的皮肤损害外,还包括全身各个系统和各种脏器的损害,如肾、心、肝、脑、肺等。
红斑狼疮起病稳匿或急骤,发作比较凶险,且极易复发,迁延不愈,出没无常,就跟狼一样狡猾。而狼疮病人的皮肤损害除盘状红斑狼疮出现典型的盘状红斑外,系统性红斑狼疮患者还出现蝶形红斑,多形红斑,环形红斑,大疱性红斑,有的也出现盘状红斑,所以用红斑狼疮一词命名该病,既形象逼真,又内涵丰富。
3、MDS有什么临床表现啊?急求答案。
MDS的临床表现
1、贫血:除个别病人外,绝大多数患者以不同程度贫血症状为主要临床表现,如面色苍白、头晕乏力、活动后心悸气短等。
2、出血:半数以上的患者有出血,但早期的出血症状较轻,多为皮肤粘膜出血,牙龈出血或鼻衄,因不严重,很少需特别处理,女性患者也很少出现月经过多;但随疾病发展到晚期,出血趋势加重,脑出血成为患者死亡的主要原因之一。
3、感染:因粒细胞减少和功能异常导致感染发生,病情初期(难治性贫血,RA)较稳定,多无严重的感染与发热,后期(RAEB或RAEBt)较易合并感染。由于免疫力低下,易引起潜在性脓疡以及化脓性关节炎、结核、绿脓杆菌性结膜炎、坏疽等不常见的感染。霉菌感染在后期较普遍,败血症常为疾病终末期的合并症和主要的死亡原因。
4、体征:部分患者肝、脾、淋巴结可有轻度肿大,可同时出现,也可单独出现,因程度不显著而被易忽略。少数患者可有胸骨压痛、肋骨或四肢关节痛。
MDS的初发症状缺乏特异性,部分患者可无明显自觉症状。大多数患者有头昏、乏力、上腹不适和骨关节痛。多数以贫血起病,可做为就诊的首发症状,持续数月至数年。约20%~60%病例病程中伴出血倾向,程度轻重不一,表现有皮肤瘀点.牙龈出血、鼻衄。重者可有消化道或脑出血。出血与血小板减低有关,一些患者的血小板功能亦有缺陷。约半数患者在病程中有发热,发热与感染相关,热型不定,呼吸道感染最多,其余有败血症、肛周、会阴部感染。在未转化为急性白血病的病例中,感染和/或出血是主要死亡原因。
肝、脾可有中或轻度肿大,1/3病例有淋巴结肿大,为无痛性。个别患者有胸骨压痛。
4、肺癌转移有什么征兆
1.脖子或者腋窝下出现淋巴结肿块。这说明肺癌已经扩散到淋巴结。它首先会扩散到肺部周边的淋巴结,然后迅速转移到身体其他区域。肺癌向胸部淋巴结的扩散往往不会引发症状,但是转移到颈部、腋窝等大量淋巴结聚集的部位时,你可能会发现这里出现肿块。
2.持续性的骨痛。大约有30%到40%的晚期肺癌患者会扩散到骨骼部位,最 常见的是脊柱,尤其是胸椎和下腹部之间的区域,以及骨盆、四肢的骨头。如果你发现骨头痛,尤其是背部骨头痛,晚上更明显,这可能是肺癌已经出现了骨转移。骨转移最 常见的症状是骨头疼痛,一开始感觉不太明显,像是肌肉拉伤的那种痛,然后越来越严重。同时,由于骨骼变得脆弱,患者会更容易骨折。
3.头痛、头晕、走路不稳。这些症状是肺癌已经转移到大脑的症状,至少有40%的晚期肺癌患者会出现脑转移。这时候,尽管有三分之一的患者会没有症状,但还有三分之二的患者,由于癌细胞破坏大脑组织并产生炎症,使得他们出现头痛、头晕、失去平衡能力和协调能力、说话困难、视力改变、记忆力变差、性情改变,甚至癫痫发作等症状。
4.右侧肋骨下疼痛。这个部位,就是肝脏所在的位置,这种疼痛叫“肝区疼痛”,是肺癌已经出现肝转移的标志。不过大家要注意,肺癌转移或者扩散到肝脏时,可能不会引起任何症状。如果有症状,通常就是肝区疼痛、食欲不振,以及恶心感。如果肝脏中肿瘤很大或者很多,可能还会出现黄疸的症状。
5、白血病人注射阿糖胞苷后的反应症状
病人在注射Ara-C以后会出现可逆性骨髓抑制、轻微胃肠道反应、可逆的急性肝功能损伤,部分患者会出现脱发、低热、腹泻、关节疼痛等症状,停药后可恢复