1、什么是白血病？为什么患者要换骨髓？
什么是白血病？很多人知道白血病是一种极为严重的疾病，但对白血病并不真正了解，我们所说的“血癌”，简单来说就是一种恶性血液病，其自然病程只有3个月。近年来，随着医疗技来的发展，可以用化疗、放疗等手段遏止病变的白细胞，延长病人的生命；但是这种方法的副作用大，而且给家庭、社会造成了沉重的负担。
白血病有急性与慢性之分。急性白血病的癌细胞在其未成熟时就已经开始繁殖了。慢性白血病发展缓慢，要等癌细胞完全成熟。根据
细胞的类型，白血病还可进行更深层次的划分。显微镜下可以清楚地观察到两种不同的白细胞：骨髓白细胞和淋巴细胞。前者包含细小的颗粒和微粒，而后者则没有。
从白血病细胞类型，可分为粒细胞性、淋巴细胞和单核细胞性白血病等。
急性白血病细胞弥温地浸润各种组织脏器，是引起临床表现的主要病理基础，骨髓受到侵犯，导致造血生长不良。急性淋巴球或淋巴母细胞白血症(ALL)在婴幼儿中最为常见，所以有时也叫婴幼儿白血病；成人中最为常见的是急性骨髓性白血病（ALL)。急性白血病若不加以治疗，几个月内就有致命的危险。
患者常突感畏寒、发热、头痛、乏力、衰竭、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹胀，常有皮肤、鼻、口腔、齿龈出血，严重者可有呕血、便血、尿血、眼底及颅内出血等，并出现进行性贫血，发展极为迅速。疗效根据类型和发现的时期不同而不同。患者越年轻缓愈率也就越高。这里的缓愈指的是患者体内不再有癌细胞，骨髓表现正常。
自50年代起，由于化学疗法取得了重大进展，更多的人存活时间更长了。对于成人的淋巴性白血病(ALL)，其缓愈率在80％-90％之间，若完全治愈的话，有40％的患者还可再多存活5年；对于骨髓性白血病(AML)，其缓愈率在60％-70％之间，若完全治愈，有20％的患者至少还可存活3年。
对于该病患者，最紧要的是先控制住病情。患者必须住院进行化学治疗，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，注意口腔卫生，加强护理，进行无菌隔离，定期处理以防感染。因为白血病患者的健康血细胞数量很少，通常要进行血液和血小板输送，以增强自然免疫功能和止血能力。患者还要接受输一些其他药品以防化学治疗过程中出现的一些副作用如恶心、呕吐等。
ALL型患者在医院进行几个星期的治疗便可等到满意的缓愈。要控制病情，患者还要继续接受1个月或更多时间的低剂量的化学治疗和辐射治疗，以彻底清除癌细胞。
对于急性骨髓性白血病(AML)最好的办法是延长其缓愈朗，能否痊愈取决于骨髓移植的成功与否，骨髓移植必须组织类型相容，遗传特点近似，通常选其家庭成员作为骨髓捐献者。骨髓移植分三个时期：准备期、手术期、恢复期。首先控制患者的癌变白细胞，通常采取化学疗法，有可能的话用机械方式把癌细胞从血液中分离出来。手术期内，通过化学方式把骨髓清洗干净，以避免与新注人的骨髓相排斥，然后接受捐献者大约一汤匙的骨髓。恢复期是最为危险的时期，新植入的骨髓还没有开始生产白细胞，病人随时都有可能因感染而致死。直至2-6个星期之后，新骨髓才开始有效地生产血细胞。骨髓移植非常昂贵并且危险性极大，但它给AML型患者以及ALL型复发患者一个很好的生存机遇。
成年人较多患有慢性白血病。慢性淋巴球白血病(CLL)是最为良性，属缓慢发展型，通过用药可有效得到控制，如果早期发现甚至无需用药治疗。慢性骨髓性白血病(CML)是较为棘手的一种，因为此病一旦发展无法控制，一般仅能存活4年。以上4种还可继续细分，其他一些很少见的包括：多毛细胞、巨核细胞白血病、嗜碱性细胞白血病以及嗜曙红细胞白血病等。染色体变异与白血病有着直接的关系。环境因素对白血病的发展亦有影响。调查表明，吸烟者比不吸烟者更容易患有某种白血病。研究表明，长时间置身于辐射、多种化学气味以及低频电磁场中都可能导致白血病。
由于多种白血病在早期都没有明显的症状，大多在进行内科检查或例行的血液检查中无意发现的。
如果患者淋巴结增大，消瘦，低热，出血倾向，乏力，虚弱，牙床肿大，胸骨压痛，肝脏和脾脏增大，易擦伤或出现皮疹就应怀疑是否患有白血病。血液检查中发现不正常的白细胞就应进行进一步诊断。为确诊，还需用从骨盆处取样对骨髓进行活检，以确定癌细胞类型。
慢性淋巴性白血病(CLL)进程缓慢且通常为老年人患有，一般的治疗趋向于保守治疗。随着症状消失，该种病也就无需治疗了。如果淋巴结或其他器官出现肿胀，可通过一些口服化学性药品加以控制，所有CLL型患者都能过正常人的生活。在没有发展为急性血癌之前，口服药可有效地控制CML型患者的症状达好几年，CML型患者若摄取干扰素，还可把生命延长的更长。但不管如何治疗，所有的CML型白血病最终都要发展为急性白血病，所以大夫一般建议患者进行骨髓移植。化疗对于白血病患者是基本的治疗，接受化学治疗的病人都经历了副作用的不适。许多放松疗法--包括针灸、按摩、瑜珈、气功、药物或程序肌肉松弛都可帮助减轻化疗引起的疼痛及恶心。同时注意摄取一些能增强免疫能力的维生素、营养物质和其他中药。国际上自20世纪60年代开始将骨髓移植运用于白血病的治疗上，并取得了良好的效果；20世纪80年代起，干细胞移植术在临床应用中获得了成功，而且还可以治疗其他血液病，是目前世界上先进的根治白血病的医疗手段。
根据流行病学的统计，白血病的发病率不到十万分之三，全国每年新增四万名白血病患者，其主要发病年龄在30岁以下，儿童占50%以上，其中大多数需做移植手术。我国从20世纪60年代起就实行计划生育政策，在同胞间寻找供髓者的可能性很小，只能依靠非血缘关系的捐献者提供骨髓。虽然无关人群中配对相符率甚至只有四百分之一至一万分之一，但是它毕竟走出了家庭的小圈子，只要有足够的捐献者，还是能为大多数病人提供治愈机会的。（中国白血病网：www.xuebing.net.cn)
2、得白血病为什么要换骨髓
白血病是
造血组织的恶性疾病。其特点是骨髓及其他造血组织中有大量白血病细胞无限制地增生，并进入外周血液，而正常血细胞的制造被明显抑制，
简单的说白血病就是造血系统骨髓出了问题
再说骨髓移植是医生在万不得已的情况下选择的最后一条路，一般都是建议你药物治疗，不得已的情况才换骨髓
3、白血病成功换骨髓以后，一般能活多久？目前活的最久的是多长时间？
病情分析：
白血病是造血组织的恶性疾病，又称“血癌”。其特点是骨髓及其它造血组织中有大量无核细胞无限制地增生，并进入外周血液，将正常血细胞的内核明显吸附白血病细胞不成熟的程度和白血病的自然病程，分为急性和慢性两大类。白血病起病急骤或缓慢，儿童及青少年病人多起病急骤。常见的首发症状包括：发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。
指导意见：
起病缓慢者以老年及部分青年病人居多，病情逐渐进展。此类病人多以进行性疲乏无力，面色苍白、劳累后心慌气短，食欲缺乏，体重减轻或不明原因发热等为首发症状。此外，少数患者可以抽搐、失明、牙痛、牙龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等为首发症状起病。建议必要时咨询专科医师，综合评估确定具体治疗方案
4、白血病必须换骨髓吗
春天是万物的开始，给人新的希望。但是同时在寒冬中隐藏的疾病也会在这时候发 病给人带来痛苦。中华网健康频道血液病专题为你详细介绍如下知识：，祝您早日治疗康复。 ？绝大多数小儿白血病患者不用骨髓移植也可得到根治！不少家长认为白血病治疗费用高，放弃了对孩子的治疗，令人惋惜。 白血病不是不治之症小儿白血病是一种小儿常见的恶性肿瘤性血液病，大致可分为急淋和急非淋（即急性非淋巴细胞白血病）两大类，其中，急淋较易治疗。根据病情轻重，全国白血病学术会议将急淋分为低危、中危和高危三种不同的临床类型，急淋患儿多以中、低危患者为主。 “中低危为主的急淋患者其实治愈率很高，很多家长听说自己孩子得了白血病认为是不治之症，就放弃了治疗，让人惋惜。
5、白血病需要换骨髓吗？费用大概多少？
白血病根据病情需要通常是需要做骨髓移植手术的。
白血病骨髓移植是一笔不少的费用，大概在三十万左右，如果是亲属配型的骨髓费用相对来说会便宜一些。引起白血病的病因是因为白细胞增多，血红细胞骤然减少，而且免疫力低下特别容易患感冒。当然找到合适配型的骨髓白血病治愈的可能性还是很大的。
6、白血病、换骨髓之后是要终生服药吗？
换骨髓就是骨髓移植，也叫做“造血干细胞移植”。病人换骨髓以后的存活期与病人的自身状况以及骨髓配型的zd程度密切相关，如年轻的患者没有基础性的疾病，同时骨髓配型结果完全相合，可以接受清髓性的预处理方案，骨髓移植以后效果非常好，大部分病内人可以治愈，生存期与常人没有明显的差别。如果是老年患者，同时具有多种基础性的疾病，就只能接受非清髓性预处理方案，同时如果骨髓配型只有半相合或者部分相合，这样骨髓移植后复发的机会就很高。如果移植后病情复发了，大部分病人在半年之内就早期死亡了。所以，换骨髓后的生存期，与病人自身状况以及骨髓配容型的匹配度密切相关。
7、白血病换骨髓可以痊愈吗
从理论上讲异体移植是可以根治白血病的，但骨髓移植并不像人们想象的那么简单。
骨髓移植成功率受诸多因素及时间的考验：
1，移植前化疗关。 2、移植关 3，移植后免疫排异关。 4，感染关 5、移植后化疗关。只有依次顺利通过以上这五关，并在半年后作基因检查，在患者体内发现供髓者的基因表达，且骨髓、血象及重要脏器检查正常、无明显症状，才算真正成功。
临床上常见有些患者在移植出舱后一月、三月、六月甚至一年后出现复发的。这与患者病情类型、机内体脏器功能、自身免疫反应、移植过程的并发症及供髓者与患者的基因位点匹配相符率、移植医院的综合水平又有相当关系。
目前骨髓移植真正移植成功率新闻媒体报告在50%左右，但医学界认可在33%左右。即容1/3、1/3、1/3 观点：1/3患者在移植中失败；1/3在移植后半年内复发；1/3患者获得移植成功。
8、白血病能换多少次骨髓，是不断换骨髓，还是一生只能够换一次？
神人，首先表示同情！
因为我也有亲人得了白血病！正化疗呢！
换骨髓顶多一次，因为失败就是死亡，骨髓移植前后准备阶段和康复阶段都是高危期，任何病菌都能致死！那个过程是九死一生的危险！
所以，能不换还是不换！化疗有效果能控制，不会走这步死路的！
现在医院为了科研，为了创收，半相合和完全不相合的都给你做移植，因为全相合的配型几乎没有，只要你肯冒生命危险为科研做贡献，而且又有钱花，他们何乐而不为呢？
慎重啊，宁可把握一天，别让医院糟践。