1、什么是轻度感染性血髓象,老婆贫血,抽骨髓化验。
1.感染性骨髓象是指血液中有感染,并不是细菌病毒就在骨髓里。
2.骨髓象粒细胞增生活跃,说明有感染。我觉的该骨髓象似乎更像是溶血性贫血(如地贫),也不排除缺铁。
3.建议把血常规发上,我才给你更好的参考意见。
2、贫血需要抽骨髓检查是否很严重????
首先得确定是否是失血性贫血。其次看血常规的检验单,是否红细胞计数 白细胞计数 血红蛋白 血小板有异常。异常的话,严重与否?
如果严重且病因不明白,还是要做骨髓涂片检查的。
骨髓穿刺本身没有多大影响,只要医生认为患者能做。
3、缺铁性贫血的症状 缺铁贫血 请问有必要抽骨髓吗
再生障碍性贫血发病原因有哪些? 药物因素 2.化学因素 3.电离辐射 4.病毒感染 5.免疫因素 6.阵发性睡眠性血红蛋白尿 7.遗传因素 8.其它因素 查看原帖>>
4、缺铁性贫血要做哪些检查才能确定?要不要抽骨髓检查?
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5、贫血,血小板高一定要抽骨髓检查吗????
概述
在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。
病因
贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。
症状
贫血症状的有无或轻重,取决于贫血的程度、贫血发生的速度、循环血量有无改变、病人的年龄以及心血管系统的代偿能力等。贫血发生缓慢,机体能逐渐适应,即使贫血较重,尚可维持生理功能;反之,如短期内发生贫血,即使贫血程度不重,也可出现明显症状。年老体弱或心、肺功能减退者,症状较明显。
贫血的一般症状,体征如下:
一、软弱无力:疲乏、困倦,是因肌肉缺氧所致。为最常见和最早出现的症状。
二、皮肤、粘膜苍白:皮肤、粘膜、结膜以及皮肤毛细血管的分布和舒缩状态等因素的影响。一般认为睑结合膜、手掌大小鱼际及甲床的颜色比较可靠。
三、心血管系统:心悸为最突出的症状之一,有心动过速,在心尖或肺动脉瓣区可听到柔和的收缩期杂音,称为贫血性杂音,严重贫血可听到舒张期杂音。严重贫血或原有冠心病,可引起心绞痛、心脏扩大、心力衰竭。
四、呼吸系统::气急或呼吸困难,大都是由于呼吸中枢低氧或高碳酸血症所致。
五、中枢神经系统:头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡等均为常见症状。晕厥甚至神志模糊可出现于贫血严重或发生急骤者,特别是老年患者。
六、消化系统:食欲减退、腹部胀气、恶心、便秘等为最多见的症状。
七、生殖系统:妇女患者中常有月经失调,如闭经或月经过多。在男女两性中性欲减退均多见。
八、泌尿系统:贫血严重者可有轻度蛋白尿及尿浓缩功能减低。
检查
除红细胞、血红蛋白、红细胞比积外,最基本的血液学检查应包括:
(一)网积红细胞计数,校正网织红细胞计数=患者的红细胞压积/ 0.45/L×网织红细胞(%)。
(二)MCV及MCHC 的测定。
(三)外周血涂片,观察红细胞有无异形红细胞,如球形红细胞、靶形红细胞、裂殖细胞,有无红细胞大小不均,低色素和多染性红细胞,嗜碱性点彩、卡伯特氏球、豪一周氏小体等。白细胞和血小板数量和形态学方面的改变,有无异常细胞。
(四)骨髓穿刺作骨髓涂片检查,对诊断不可缺乏,必要时应作骨髓活检。骨髓检查必须包括染色,以确诊或排除缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血。
尿常规、大便隐血及寄生虫卵、血液尿素氮、血肌酐以及肺部X线检查等均不容忽视。
治疗
一、病因治疗:
治疗贫血的原则着重采取适当措施以消除病因。很多时候,原发病比贫血本身的危害严重得多(例如胃肠道癌肿),其治疗也比贫血更为重要。在病因诊断未明确时,不应乱投药物使情况复杂,增加诊断上的困难。
二、药物治疗:
切忌滥用补血药,必须严格掌握各种药物的适应症。例如维生素B12及叶酸适用于治疗巨幼细胞性贫血;铁剂仅用于缺铁性贫血,不能用于非缺铁性贫血,因会引起铁负荷过重,影响重要器官(如心、肝、胰等)的功能;维生素B6用于铁粒幼细胞性贫血;皮质类固醇用于治疗自身免疫溶血性贫血;睾丸酮用于再生障碍性贫血等。
三、输血:
输血主要的优点是能迅速减轻或纠正贫血。因此必须正确掌握输血的适应症,如需大量输血,为了减轻心血管系统的负荷过和减少输血反应,可输注浓缩红细胞。
四、脾切除:
脾脏是破坏血细胞的重要器官,与抗体的产生也有关。
五、骨髓移植:
骨髓移植是近年来一种新的医疗技术,目前仍在研究试用阶段,主要用于急性再生障碍性贫血之早期未经输血或极少输过血的病人,如果移植成功,可能获得治愈。
6、什么病需要抽骨髓
骨髓检查是借助于骨髓穿刺针,在人体不同部位(主要在胸骨、髂骨等)抽取一定量的骨髓液,作细胞学检查、寄生虫和病原体检查及骨髓液培养,来诊断某些疾病的一种方法。
骨髓是人体出生后主要造血器官,幼儿期,所有骨髓含有活泼的红骨髓,自4岁起,在管状骨中的红骨髓逐渐被脂肪所替代,成为黄骨髓,到20岁左右,仅限于扁骨(肋骨、胸骨骼、颅骨)、脊柱骨、肱骨和股骨近端有红骨髓参加造血。黄骨髓检查主要用于诊断某些造血系统疾病。其适应证有:
1、各种原因不明的贫血 通过涂片检查借以了解红细胞的生成异常的性质,贫血的细胞类型,如巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血。
2、疑有白血病者 尤以白细胞不增多性白血病的诊断更有意义。譬如病者早期仅有原因不明的贫血与白细胞减少,易误为急性再生障碍性贫血或粒细胞缺乏症。此时应作骨髓检查,如能发现典型急性白血病改变,则有助于鉴别诊断。
3、粒细胞缺乏症 鉴别粒细胞成熟障碍和再生障碍性贫血或白血病。
4、各种紫癜病 鉴别血小板减少性紫癜与非血小板性紫癜的出血病,并估计预后。
5、诊断骨髓内出现异常细胞的疾病 如多发性骨髓瘤、骨髓异常增生综合征、恶性网状细胞增生症、何杰金氏病、巨球蛋白血症、转稀性癌等。
6、某些原因不明的淋巴结肿大、肝脾肿大。
7、某些原因不明的长期发热、恶病质。
8、寄生虫的检查、疟疾等。