1、什么是多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤（Multiple myeloma，简称MM）是骨髓内浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤。由于
骨髓中有大量的异常浆细胞增殖，引起溶骨性破坏，又因血清中出现大
量的异常单克隆免疫球蛋白，尿中出现本周氏蛋白，引起肾功能的损害
，贫血、免疫功能异常。 MM起病徐缓，早期可数月至数年无症状。出
现临床症状繁多，常见贫血、骨痛、低热、出血、感染、肾功能不全，
随着病情进展，可出现髓组织浸润、M球蛋白比例异常增高，从而导致
肝脾淋巴结肿大、反复感染、出血、高粘综合征、肾功能衰竭等。
MM的发病年龄多见于中年和老年，以50-60岁之间为多，男性多
于女性，男女之比约为2：1。MM在所有肿瘤中所占比例为1%，占血液肿
瘤的10%。本病的自然病程为0.5－1年，经治疗后生存期明显延长或长
期“带病生存”。
2、多发性骨髓瘤。死前有什么症状。临死会有什么举动。
多发性骨髓瘤晚期会引起广泛骨质破坏、反复感染、贫血、高钙血症、高黏滞综合征、肾功能不全等症状。
3、多发性恶性骨髓瘤
多发性骨髓瘤，“不出名”的恶性肿瘤
在血液肿瘤里，大家普遍熟知的是白血病、淋巴瘤，当然这两种血液肿瘤的“出名”得益于电视媒体的宣传。其实，在血液肿瘤中，还有一种疾病发病率也非常高，已超过急性白血病，位居血液系统恶性肿瘤的第二位，它就是多发性骨髓瘤。但是，大家对这个疾病的认识度非常低，加上多是老年人容易得，所以经常被忽视，导致很多患者就诊时往往处于疾病晚期，治疗效果较差。
那么，到底什么是多发性骨髓瘤呢？这个病有哪些典型表现呢？
北京大学血液病研究所的路瑾教授讲到，多发性骨髓瘤其实是一种血液系统的恶性肿瘤，是由于骨髓中的浆细胞异常增生引起的。正常情况下浆细胞的功能是产生抗体或免疫球蛋白，参与人体的免疫反应，清除外来的细菌、病毒等，是保护身体的一道防线。多发性骨髓瘤的患者，体内会产生大量的单克隆性浆细胞（骨髓瘤细胞），分泌出大量的单克隆免疫球蛋白或M蛋白，侵犯骨质和骨髓，导致一系列的组织和器官损害。
多发性骨髓瘤虽然“名气”很低，但并非无迹可寻。这个病的症状常被形容为一只“螃蟹”，因为它的四大核心症状的英文缩写连起来是CRAB——螃蟹的英文。
其中C代表高钙血症（Calcemia），约15%的多发性骨髓瘤患者伴有高钙血症，具体表现包括倦怠、多尿、便秘、恶心、呕吐等。有的患者可能出现心律不齐甚至肾功能衰竭；R代表肾功能不全（Renal insufficiency ），患者常常出现蛋白尿，即尿中的“泡沫”增多或血尿，很容易被诊断为肾炎；A代表贫血（Anemia），主要症状包括疲劳、虚弱、头晕，运动能力降低；B代表骨质病变（Bone disease），骨痛和溶骨性骨质破坏是多发性骨髓瘤的突出表现，此外患者常有严重的骨质疏松，容易发生骨折。
路瑾教授建议患者，如果出现骨痛、贫血、肾功能不全、高钙血症、反复感染等症状时，应该到血液科就诊，当然，与其他恶性肿瘤相似，多发性骨髓瘤的诊疗不能仅靠某个单独的学科，需要血液科医生和骨科、肾内科等多学科医生通力合作，提高多发性骨髓瘤的诊断率，做到尽早发现才能及时有效地控制病情发展。
4、多发性骨髓瘤，才发现，现在只有多处骨质破坏
?
5、多发性骨髓瘤与骨癌是同一种病吗
建议：多发性骨髓瘤与骨癌不是同一种病，但骨髓瘤患者80%合并骨质破坏，30-50%患者累及肾脏，该患者的病情需要鉴别诊断是否为骨髓瘤。
6、多发性骨髓瘤分几期
根据病人肿瘤负担，目前临床常用两种分期方式：Durie-Salmon分期体系以及国际分期体系(ISS)均可用。Durie-Salmon分期是一直沿用到现在的多发性骨髓瘤的基本分期方法，它把多发性骨髓瘤共分Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期。在第Ⅰ期时，病人往往还没有出现贫血，血色素正常（血红蛋白>100g/L），骨质破坏并不明显。但单克隆免疫球蛋白已经增高，包括IgG和IgA都增到到一定的数量（M–成分水平IgG<50g/L，IgA<30 g/L，尿轻链<4g/24h）。第Ⅱ期既不符合Ⅰ期又不达Ⅲ期，属于介于二者之间。第Ⅲ期时，病人血色素基本小于85g/L，已经出现贫血，有明显的骨质破坏。此外，病人的IgG和IgA的水平更高（M－成分水平：IgG>70 g/L，IgA>50 g/L，尿轻链>12g/24h）。
（1） 以上是Durie-Salmon分期，在它的分期内，根据肾功能损害情况每期又分为A组和B组。如果病人血肌酐小于2.0 mg/dL，表明肾功能正常，为A组；如果病人血肌酐超过2.0 mg/dL，表明肾功能不正常，为B组。在B组中，如果肾功能基本丧失，血色素小于85g/L并且已经出现了严重的骨质破坏，一般诊断为3B期。
（2） 除了Durie-Salmon分期外，国际分期体系(ISS)分期也是多发性骨髓瘤的分期方法。国际分期体系(ISS)分期有两个指标，分别是血清白蛋白和β2-微球蛋白。根据血清白蛋白和β2-微球蛋白的情况把多发性骨髓瘤分为三期。