骨髓移植血小板未植入

1、骨髓移植手术，是不是两个人都要做骨髓穿刺手术？

骨髓移植手术，是要将两个人都做骨髓穿刺手术的。

2、骨髓移植后多久可以像正常人一样出门？需要一生服药么？国内外有无手术后活到七八十的先例？

你好，首先你要知道骨髓移植的概念。所谓骨髓移植的手术过程就是，先通过超大剂量的化疗把体内原有的恶性细胞全部摧毁，然后植入和患者基因相匹配的干细胞。使患者体内重新建立新的免疫系统，手术成功的话，患者建立新的免疫系统会需要时间，这个过程在一年左右。

当然，这个世上不可能有完全匹配的基因，这个期间，患者会出现一些排异，这个时候就需要服用抗排异药物，大部分患者会服用3个月到一年，当然也有更长，但毕竟是少数。服用抗排异药物期间不会影响正常生活。现在的药物费用不高。也可以进医保。

至于你说的化疗后影响生育，这个是无稽之谈，化疗期间本来就不应该有性生活。完成治疗后也必须调养很长时间，之后如果治愈的话，和正常人没有区别。至少在我认识的病友中，痊愈后结婚生子的大有人在。

总之，如果你的亲人骨髓移植后两至三年后没有问题的话，那恭喜你，那就重生了。好好珍惜今后的生活。重体力的工作不要考虑了，多多注意提高免疫力。好好生活。

本人也是患有相同的疾病，时过三年，我进行了移植，现已痊愈。衷心祝愿患者能熬过这个人生关卡。祝早日康复！

3、谁更适合骨髓移植？

1、只要确诊为白血病就需要骨髓移植

2、现在治疗的手段也很多其中包括：单纯中医中药治疗，适用于低增生性的白血病、生物调节剂治疗、基因治疗：基因治疗就是向靶细胞（组织）导入外源基因，以纠正补偿或抑制某些异常或缺陷基因，从而达到治疗目的。所以，需要做移植的可能性，因病情、个人身体素质的不同无法给与（比例）

3、骨髓移植在直系亲属中的成功机率也只是50%

4、白血病人往往以感染发热为主要症状，绝大多数患者血中的白细胞数是很高的，虽然白细胞数量很多，但它们都是些不成熟的幼稚的细胞，犹如一些"娃娃兵"根本没有抵抗敌人的能力，故白血病人很容易被感染，如口腔、咽喉、耳鼻、肛门，皮肤等

5、营养不良、贫血、一些简单的炎症

6、这个不一定。发病的时间根据病情的轻重和个人的体质而定。（我朋友他4姨没有骨髓移植化疗还活了十多年那）

7、肝硬化、脂肪肝虽然和白血病不同但也可通过骨髓移植进行治疗。

8、这个不一定。发病的时间根据病情的轻重和个人的体质而定。都说化疗掉头发，但是，还有不掉的那。白血病的患者是否都会掉头发？你说那。还有没有什么症状会让容貌难看？白血病就没有，要是在患上“肢端肥大症”那就难说了

这个不一定。发病的时间根据病情的轻重和个人的体质而定。

4、造血干细胞移植术的如何进行造血干细胞移植

如何采集
首先让骨髓中的造血干细胞大量释放到血液中去，这个过程称为“动员”。然后，通过血细胞分离机分离获得大量造血干细胞用于移植，这种方法称为“外周血造血干细胞移植”。这样现在捐赠骨髓已不再抽取骨髓，而只是“献血”了。而且，由于技术的进步，现在运用造血干细胞“动员”技术，只需采集分离约50至200毫升外周血即可得到足够数量的造血干细胞。采集足够数量的造血干细胞后，血液可回输到捐献者体内。
造血干细胞移植与输血有什么不同
不论是骨髓移植还是外周血干细胞移植，说到底是造血干细胞移植。按照造血一元论的观点认识，人体的造血细胞都是来源于一种最原始的血细胞，由它不断地增殖、分化，生生不息产生出多种多样的血细胞，如红细胞、白细胞和血小板。既然这样，人们又管它叫种子细胞。把它播到另外的有机体内(受者)，在合适的环境下，就能不断地增殖、分化，将有病的细胞取而代之。输血就不一样了，输的都是成熟的成分，只能暂时帮一下忙，慢慢地就被受者破坏分解掉了。
造血干细胞移植会不会影响身体健康
现在很多人对于造血干细胞捐献不了解，认为捐献出去会对自己的身体造成影响。其实，通过对全球已实施移植的供者的身体状况进行监测，到目前为止，没有发现对身体有影响的个例。正常人骨髓总量约为3000克，移植时只需10克，相当于采集干细胞10毫升。在采集时，从一处静脉引出血，通过仪器把需要的细胞提取出来用于移植，不需要的成分再“送”回供者的体内。采集过程中，供者只需躺在床上约4个小时，整个过程只需一个星期。由于造血干细胞具有自我复制功能，捐赠造血干细胞后人体将在短时间内恢复原有的造血细胞数量。所以，人不会感到任何不适，对供者很安全。造血干细胞的供给者通常只要请半天假就能完成整个手术，不用作任何额外的休息和调养。 造血干细胞移植有哪些类型
造血干细胞移植按造血干细胞的来源部位可分为骨髓移植、外周血干细胞移植和脐血干细胞移植。按造血干细胞来自患者自身与否可分为自体移植、同基因移植和异基因移植。其中同基因移植是指患者与移植供体为同卵孪生兄弟或姐妹。对急性白血病无供体者,在治疗完全缓解后，采取其自身造血干细胞用于移植，称为自体造血干细胞移植。因为缓解期骨髓或外周中恶性细胞极少，可视为正常细胞,但一般复发率较高，因而疗效比异体移植稍差。人们正在研究一些特殊的净化方法,用以去除骨髓中的恶性细胞,可望进一步提高自体移植的疗效。
造血干细胞移植的应用
造血干细胞移植可以治疗多种血液病、实体瘤、免疫缺陷病和重度急性放射病，这已被很多人所熟悉。据介绍，造血干细胞移植目前广泛应用于恶性血液病、非恶性难治性血液病、遗传性疾病和某些实体瘤治疗，并获得了较好的疗效。1990年后这种治疗手段迅速发展，全世界1997年移植例数达到4.7万例以上，自1995年开始，自体造血干细胞移植例数超过异基因造血干细胞移植，占总数的60%以上。同时移植种类逐渐增多，提高了临床疗效。
造血干细胞移植的三个必要条件
一是移植前的预处理。这是为了使受者能够接受外来的造血干细胞和减少本身肿瘤细胞的负荷采取的措施，经典的方案是环磷酰胺60毫克/公斤体重服3日加上8～12戈瑞的一次或分次的全身照射。这种方案对病人损伤较大，多用于原来身体较好、年龄较轻、病程较短、主要脏器功能良好的患者。为了使儿童和年纪稍大、体质较弱的患者也可以接受造血干细胞移植，于是有了对上述经典方案的改良方案，称之为非清髓性骨髓移植预处理方法，通常是减少使用细胞毒药物的数量和剂量，不加或减少全身照射剂量。这对于病人来说相对比较安全。
二是受者和供者应有相匹配的人类白细胞抗原(HLA)系统。它存在于人类第六对染色体上，医生称其为HLA-A，B，C和DR位点，在移植能否成功上，HLA—DR位点关系尤大，必须相合，这样成功机会大，风险比较小。
三是要有一定量的造血干细胞数。这点不难理解，既然作为种子细胞，就要到适合于它的新的“土壤”环境中去生根、发芽、开花和结果，就不会是一帆风顺，其过程会有损失，没有一定数量是不行的。这些主要是对异基因造血干细胞移植而言。它带给移植患者以生存的机会，同时又受屏障和条件的限制而埋伏着风险，诸如出血、感染、排斥、抗宿主病和肝静脉栓塞等并发症。但随着科技的不断创新，不完善的逐渐完善，没认识到的逐渐被认识，经验越来越丰富，相信会有越来越多的患者得到合理的救治重新获得健康。 有排斥反应的，造血干细胞移植本身也可以说是一种器官移植，不过它不是大的组织，大的器官，也是人体的细胞，人体的本身的免疫功能，都有一个认自己，排别人的东西，自己体内的东西都可以和平共处，不是自己身体里面的东西都要千方百计的排斥出去。机体有两个屏障：一个是个体发育屏障，一个是免疫屏障。为什么会有这样的屏障，最重要的理由就是生物的多样性，人和人不同。具体到造血干细胞移植，除了同卵双胎外，其他的都存在着差别，只不过差别有大有小而已。现在已经知道胎儿发育到3个月以后，胎肝便有造血干细胞，胎儿开始自己造血。但这种造血功能还很不完善，各种细胞成分的比例还很不稳定，红细胞系统造血比较旺盛，免疫功能细胞不够完善，抗体数量不足，这时如果作为造血干细胞移植给别人，则有不易植入而易被排斥的可能，对于受者而言此即个体发育屏障。而成人的造血干细胞，包括骨髓和外周血干细胞，就可因性别、内分泌、免疫功能和基因的内在差别而影响植入，这即谓之免疫屏障。造血干细胞的移植本身也有排斥的过程，这样我们就要在移植造血干细胞之后，大夫要密切观察排斥的现象，根据排斥现象，要用一些药物来进行预防它的排斥。如果说人体本身的一个功能，应该要有，但是由于我们严密的进行分型和配型，我们的配型是全相合，所以排斥的情况也不一定特别严重，我们也要预防，也要注射一些抗排斥的药物。所以采集以后，主要两大问题，一个是排斥问题，一个是抗感染的问题。

5、骨髓移植，捐献者有危险嘛？

我告诉你，说没有危害的，你可以打耳光抽死他，身体发肤受之父母，这不是道德绑架的事，虽然救人是善事是好使。但是我妈给我舅舅捐赠了骨髓进行移植，后来我舅舅没了，从我妈捐赠骨髓后。三天两头的感冒。抵抗力上不来，补多少蛋白粉，营养都没有用，我妈说不后悔。因为是她得亲弟弟，再选择一次还会同意，但是如果给不认识的人捐赠这种方式我是不认同的，你可以看看外周血捐赠中的死亡案例，还有腰椎抽骨髓后的后遗症和死亡案例，不要被别人道德绑架，勿以善小而不为，我认为做善事不是看谁能拼命，如果是家人，怎么都好，剩下的陌生人你可以选择其他方式去行善，如果你的身体出现问题，你得父母谁来养，那些道德绑架你的人都不知道滚到哪里去了

6、骨髓移植的过程是怎样的

所谓白血病的骨髓移植，就是病人在接受大剂量化疗或放疗彻底摧毁病人原有的造血系统，彻底清除白血病细胞后，植入健康的骨髓细胞，这些骨髓细胞在病人体内重新繁殖，达到重建病人造血系统的目的，以期彻底治愈白血病。 骨髓移植的过程较为复杂，但基本过程主要有以下几个步骤： 1.受者、供者的选择：受者须有合适的身体状况和经济状况，进行异体移植者须卢人类组织相关性抗原(HLA)相配。 2.造血干细胞的采集与保存：若为异体移植须为患者找出组织相容性抗原(HLA)配型一致的供者进行干细胞采集;若为自体移植须在患者预处理前采集自身缓解期的干细胞并进行适当的体外保存。 3.移植前的预处理：患者移植前经各项检查后在全环境保护下行预处理[大剂量化疗和(或)放疗]，目的是为清除体内恶性细胞或骨髓中的异常细胞群，同时为正常干细胞的植入准备环境。 4.造血干细胞的回输：由静脉输注供者(异体或自体)造血干细胞悬液。 5.移植后并发症的防治：骨髓移植后须进行移植物抗宿主病c异体)、感染、出血、间质性肺炎等并发症的预防和治疗以及支持治疗。

7、我儿子七岁今年的11月份做了骨髓移植植入失败了，他现在自己开始长血小板血红蛋白白细会复发吗？

血小板好低，不要乱动了。
这个问题只有专家能给你回答，只有老天给你答案，其他人都是没法给你解答。
人多事你想到的未必是真的，好好开开心心过现在的就好，答案没人看得见。

8、病人已经做完移植手术快二十天，白细胞在慢慢地长了，可是红细胞，血小板不仅没起色，还 往下降，没 天还

一、先给你说一下造血干细胞移植以后为什么输血小板的原因：
1.输血原则
骨髓移植的输血十分复杂。移植全过程的输血若非免疫干预所需，应尽可能选择对发生同种免疫反应影响相对较小的血液制剂，如去白细胞、辐照和洗涤的血液制剂。以降低因输血给移植带来的不良反应，保证移植成功率。
2.血液品种的选择
（1）红细胞制剂：移植后应保持红细胞压积（HCT）在0。25～0。30，以维持机体功能。
（2）血小板制剂：骨髓移植时，输血小板和红细胞两种制剂之比约为1：10。骨髓移植后血小板计数＜15×10 9/L时，应给予预防性输注浓缩血小板制剂，有出血倾向者应及时足量输注浓缩血小板制剂。输注时应尽可能选择输注HLA抗原相合的单一供者的机采血小板制剂或使用经辐照的血小板制剂（每份血小板制剂所含白细胞＜1×106），以防止同种免疫的发生及血小板输注无效。
（3）洗涤血液制剂：洗涤的血液制剂在骨髓移植过程中常用，尤其是支持性输血时。
（4）辐照的血液制剂：给移植病人输注经辐照的血液制剂（包括全血，红细胞、粒细胞、血小板等）可有效的预防移植物抗宿主病（GVHD）。

二、再给你说一下移植成功与否：
造血干细胞移植( hematopoietic stem cell transp lantation, HSCT)作为目前最有效、最有发展前途的一种治疗恶性血液病、严重免疫缺陷病和骨髓造血功能衰竭等疾病的手段,已越来越被广泛应用于临床,特别是异基因造血干细胞移植(Allo－HSCT)已经挽救了许多患者的生命。
但目前移植物抗宿主病( graft versus host disease, GVHD)仍是骨髓移植或造血干细胞移植相关死亡的主要原因。
难治性移植物抗宿主病（GVHD）就是所谓的排异。你应该还记得，之前我给你说过的，传统的输血疗法先是救命疗法，后是送命疗法，到最后越输
越差，血细胞会低于输注前，要是再加上输注丙种球蛋白，更是雪上加霜，原因就是排异，个中道理，本人在八十年代初亲受欧洲血液中心主任教诲时就已明白。
造血干细胞的成功植入是HSCT发挥治疗作用的前提。在造血干细胞移植患者中, 多数经过了多次化疗，骨髓的微环境会受到损伤并因此降低它的造血支持作用。移植前预处理应用大剂量化／放疗致骨髓基质损伤更严重、HLA不匹配移植、因供者差异输注造血干细胞数量不足及GVHD发生均会导致造血干细胞植入失败或植入延迟，从而使移植相关死亡率增加。

三、对策：
骨髓造血微环境的完整对于HSCT后造血重建至关重要。近来已有部分间充质干细胞联合造血干细胞共移植和间充质干细胞输注治疗严重移植物抗宿主病的临床报道。体外培养研究证明, 骨髓MSC具有强大的扩增能力, 能在体外大量扩增具有自我更新的能力;间充质干细胞具有强大的造血支持和免疫调节作用。
目前的初步临床结果显示HSCT、间充质干细胞共移植安全可行，能促进造血干细胞的植入和减低移植后移植物抗宿主病的发生，提高移植效果，降低近期死亡率。另外，间充质干细胞分布广泛、易于获取，缺乏免疫原性，这就使间充质干细胞广泛应用于临床造血干细胞移植成为可能。
当然，抗排异治疗不可或缺。
希望能帮到你。

9、做完骨髓移植是不是还需要化疗啊

您好！骨髓移植成功后不需要做化疗，只是需要长期服用抗排斥反应的药物。

10、白血病骨髓移植后血小板偏低是不是说明手术没成功

你好,这是移植必经的过程，随着植入及白细胞、血小板恢复就会好转