1、在医院检查,血小板高的严重(1780),但是骨髓中没有发现巨核细胞,专家医生没有办法没有办法解决。
这么高的血小板但骨髓中没有巨核细胞基本是不可能的,最大的可能是由于血液高粘滞性导致骨髓抽吸时稀释。
目前基本可以确诊骨髓增殖性肿瘤。需做BCR/ABL, JAK2/V617F融合基因以及骨髓活检病理确诊。
如单纯血小板增高,不伴有红细胞和白细胞增高的话,高度怀疑原发性血小板增多症。
治疗上可在羟基脲的基础上加用阿司匹林及潘生丁。但均系对症治疗。是否有进一步干预措施需进一步检查明确诊断。
2、(骨髓检查说产板巨核细胞少见)有生命危险吗?可以治愈吗?
女性,有出血临床表现,多次查血小板减少,骨髓象巨核细胞成熟障碍,
你应该是血小板减少性紫癜,免疫方面自身抗体检查过么?
你问有没有生命危险,绝大多数是不会危及生命的。
血小板持续在3-5万以上,不用特殊治疗,定期复查血常规,避免感冒就行,一旦感冒,可能血小板马上下降。
血小板低于3万,可能需要药物治疗,首选使用糖皮质激素。
血小板低于1万才有重要脏器出血危险,应立即住院治疗。
大部分血小板减少性紫癜患者长期血小板减少,身体耐受了,只要不同时凝血象也异常,一般不会出现危及生命的严重出血
3、骨髓检查粒:红=0.77:1全片共见8个巨核细胞是啥意思?
粒红比值是指在显微镜下计数骨髓涂片粒细胞与有核红细胞的比值。粒红比例正常值:(3~4):1。你因该是粒细胞减少!
引起中性粒细胞减少的病因很多,根据各种原因作用部位的不同,可归纳为如下3个方面:
1.作用于骨髓(1)骨髓损伤:①药物:包括细胞毒和非细胞毒药物;②放射线;③化学物质:如苯、DDT、二硝基苯酚、砷酸、铋、一氧化氮等;④某些先天性和遗传性中性粒细胞减少:如Kostmann综合征、伴先天性白细胞缺乏的网状发育不全、伴粒细胞生成异常的中性粒细胞减少等;⑤免疫性疾患:如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等;⑥感染:细菌性感染,如伤寒、副伤寒、布鲁菌病、粟粒性结核;病毒感染,如肝炎、艾滋病等;⑦血液病:如骨髓转移瘤、骨髓纤维化、淋巴瘤、白细胞减少的白血病、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、恶性组织细胞增生症等。
(2)成熟障碍:①获得性:如叶酸缺乏、维生素B12缺乏、恶性贫血、严重的缺铁性贫血等;②恶性和其他克隆性疾病:如骨髓增生异常综合征、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。
2.作用于外周血(1)中性粒细胞外循环池转换至边缘池(即假性中性粒细胞减少):①遗传性良性假性中性粒细胞减少症;②获得性:如严重的细菌感染,恶性营养不良病,疟疾等。
(2)血管内扣留:如由补体介导的白细胞凝集素所致的肺内扣留、脾功能亢进所致的脾内扣留等。
3.作用于血管外(1)利用增多:如严重的细菌、真菌、病毒或立克次体感染、过敏性疾患等。
(2)破坏增多:如脾功能亢进等。
4、如何计数骨髓片中的巨核细胞数量
目前使用的骨髓涂片中巨核细胞系统参考值与临床实际出入大,而且血小板数无参考值,为此研究巨核细胞系统参考值,以便指导临床工作。方法收集24例正常骨髓涂片,观察1.5cm×3.0cm的血膜上巨核细胞总数、分类100个巨核细胞,并计数50个油镜视野中血小板数量。结果1.5cm×3.0cm的血膜中巨核细胞数为13~333个,平均为127个,以颗粒型巨核细胞为主;50个油镜视野中血小板总数为170~588个,平均为332个。结论目前使用的正常成人巨核细胞参考值普遍偏低,本次结果为临床骨髓细胞形态学检验者提供了很实用的数据,并首次提出了我国正常成人骨髓涂片中血小板的参考值。
5、骨髓巨核细胞3个可以确诊在障吗?
?
6、巨核细胞明显增多.巨核456个。分类50个其中幼巨3个。颗巨43个,产板巨3个。裸核1个。是什么样病情?
456
7、(急!!!)我骨髓片中巨核细胞数量为107个、血小板正常,身体乏力、低热感、身体出现红疹
个人怀疑ITP(原发性血小板性紫癜),。
如有无牙龈易出血现象 血常规血小板有明显减少以及形态异常则支持。
应该综合体检及其他情况。