多发性骨髓瘤ds分期2

1、多发性骨髓瘤轻链型Ds分期2期A组Iss分期3期是什么情况

根据病人肿瘤负担，目前临床常用两种分期方式：Durie-Salmon分期体系以及国际分期体系(ISS)均可用。Durie-Salmon分期是一直沿用到现在的多发性骨髓瘤的基本分期方法，它把多发性骨髓瘤共分Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期。

在第Ⅰ期时，病人往往还没有出现贫血，血色素正常（血红蛋白>100g/L），骨质破坏并不明显。但单克隆免疫球蛋白已经增高，包括IgG和IgA都增到到一定的数量（M–成分水平IgG<50g/L，IgA<30 g/L，尿轻链<4g/24h）。

第Ⅱ期既不符合Ⅰ期又不达Ⅲ期，属于介于二者之间。

第Ⅲ期时，病人血色素基本小于85g/L，已经出现贫血，有明显的骨质破坏。此外，病人的IgG和IgA的水平更高（M－成分水平：IgG>70 g/L，IgA>50 g/L，尿轻链>12g/24h）。

以上是Durie-Salmon分期，在它的分期内，根据肾功能损害情况每期又分为A组和B组。如果病人血肌酐小于2.0 mg/dL，表明肾功能正常，为A组；如果病人血肌酐超过2.0 mg/dL，表明肾功能不正常，为B组。在B组中，如果肾功能基本丧失，血色素小于85g/L并且已经出现了严重的骨质破坏，一般诊断为3B期。

除了Durie-Salmon分期外，国际分期体系(ISS)分期也是多发性骨髓瘤的分期方法。国际分期体系(ISS)分期有两个指标，分别是血清白蛋白和β2-微球蛋白。根据血清白蛋白和β2-微球蛋白的情况把多发性骨髓瘤分为三期（如下图）。

　目前，临床上通用的分期标准是把Durie-Salmon分期体系以及国际分期体系(ISS)结合起来，其中国际分期体系(ISS)较为侧重病人预后。

2、多发性骨髓瘤的分期

多发性骨髓瘤常用分级：网页链接

3、多发性骨髓瘤lss两期

ISS (INTERNATIONAL STAGING SYSTEM)分期标准：
为克服DS分期系统的不足，研究人员探索了MM DS分期系统所列指标外的其它特征，发现血清b2微球蛋白（b2M）是一种可重复、简单易行的实验室检查，从25年前就开始采用，已证明是一种重要的预后因素[2]。
IMWG报道的ISS国际分期系统是分析了来自北美、欧洲和亚洲17个MM研究中心10,750例MM病例资料，并与沿用已久的DS分期系统比较后总结出来的。该系统利用白蛋白、b2微球蛋白这两个临床常用的指标，把骨髓瘤病人分为低、中和高危三期，易于临床推广使用并对MM患者的预后进行评估[3]。
表 2 ISS国际分期系统标准

分期
ISS分期标准
中位生存期(月)
I期
低b2M < 3.5 mg/dl +血清白蛋白 > 3.5 g/dl
中位生存: 62
II期

介于Ⅰ期和Ⅲ期之间
b2M < 3.5 但低白蛋白 < 3.5
或b2M : 3.5 – < 5.5
中位生存: 44
III期
高b2M > 5.5mg/dl
中位生存: 29

4、多发性骨髓瘤IgG k轻链型（DS分期）二期a组

这是比较常见的多发性骨髓瘤形态。
60%的多发性骨髓瘤患者都是IgG的，其中一部分伴有kappa或者Lamda轻链的增多。
DS分期2期说明疾病的严重程度，目前还是处于中等严重，a组说明没有存在肾脏损害。
所以这样来看还不是太糟。

你说的正常寿命，如果是不经过治疗，那么因人而异，但是如果是存在高危因素可能会比较快（半年左右），但是如果不存在高危因素常有的患者没有治疗也是可以大概活一年的。
但是建议积极治疗，目前经过治疗存活3年以上是比较常见的。特别是目前一部分患者经过硼替佐米治疗，后续接自体移植的，在国外的数据来看，中位生存能到10年左右。

5、多发性骨髓瘤一期二期三期有何区分

你好，多发性骨髓瘤是发生在骨髓浆细胞的一种恶性肿瘤，临床上根据疾病的严重程度分为三期，分期越大说明病情越严重。对于你说的情况，如果有多发性骨髓瘤的表现，就应该及时到正规医院检查，查清病因，在医生的指导下使用化疗药物进行治疗。

6、多发性骨髓瘤怎样分型？分期？【多发性骨髓瘤】

您好！多发性骨髓瘤的诊断必须要有免疫固定电泳结果证明其为单克隆性，目前没有该结果，不好下定论。
但就描述来看，该病可能性大，可能是轻链型。其他资料缺乏，临床分期晚期（3期）可能性大。
该病的治疗主要是化疗。
我们医院在多发性骨髓瘤的诊疗中有丰富经验，条件允许，可到我院进一步诊治。

（邱录贵大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）