中央性颌骨骨髓炎感染部位

1、颌骨骨髓炎的临床表现

1.急性颌骨骨髓炎
发病急剧，全身症状明显。局部先感病源牙疼痛，迅速延及邻牙，导致整个患侧疼痛并放散至颞部。面部相应部位肿胀，牙龈及前庭沟红肿，患区多个牙齿松动。常有脓液自牙周溢出。下颌骨骨髓炎，因咀嚼肌受侵、常出现不同程度的张口受限。下牙槽神经受累时，可有患侧下唇麻木。上颌骨骨髓炎多见于新生儿、婴儿，感染来源常为血源性。其局部表现为眶下部明显红肿，并常延至眼周致眼睑肿胀。后期可在内眦、鼻腔及口腔穿破溢脓。
2.慢性颌骨骨髓炎
急性颌骨骨髓炎如未能彻底治疗，可转为慢性。常见的原因是单纯采用药物保守治疗，脓液自行穿破，引流不畅。慢性颌骨骨髓炎期间，急性症状大部消退，全身症状已不明显，疼痛显著减轻。局部纤维组织增生、肿胀、发硬。瘘管经常溢脓，甚至排出小块死骨。病变区多个牙松动，龈袋溢脓。当机体抵抗力降低或引流不畅时，可急性发作。

2、颌骨骨髓炎能治好吗

及时治疗冠周炎、尖周炎等牙源性感染，对预防发生颌骨骨髓炎有积极意义。如已形成骨髓炎，在急性期应予彻底治疗以免转为慢性。,急性颌骨骨髓炎的全身治疗与颌周蜂窝织炎相同，主要为增强机体抵抗力、药物控制感染(灭滴灵、螺旋霉素)。局部治疗重点在于及时切开引流，拔除病源牙。,慢性颌骨骨髓炎时应努力改善病员机体状况，保持引流通畅，及时拔除病源牙，彻底清除病灶、刮治或摘除死骨。

3、右下颌骨髓炎生命危害吗？

颌骨骨髓炎是口腔颌面外科硬组织感染中最重要的部分，其中以下抄颌骨骨髓炎最为常见，因为相较于上颌骨，下颌骨血运并没有上颌骨丰富，所以相应的下颌骨骨髓炎在临床上较为多见。引起下颌骨骨髓炎的原因多是细菌感染以及物理、化学原因袭构成，细菌感染最常见的就是牙源性感染，比如常见的根尖周炎引起的下颌骨骨髓炎感染，或者智齿冠周炎引起的下颌骨骨髓炎感染，都是细菌引起的。物理引起的下颌骨髓炎一般称之为放射性颌骨骨髓炎，很多是放疗后产生的，比如鼻咽癌放疗后。还有目前研究发现双膦酸盐也会引起下颌骨髓炎，称之为化学原因引起的颌骨骨髓炎。针对颌骨骨髓炎目前的治疗方法没有确定的方案，以相对保守的用药为主，如果用药效果不理想可考虑手术治疗。

4、放射性颌骨骨髓炎和双磷酸盐骨髓炎区别

这两个骨髓炎的主要区别就是，第一种骨髓炎主要是，放射性的物质影响导致的，第二种骨髓炎主要是感染导致的，不懂的可以继续咨询

5、化脓性颌骨骨髓炎的感染途径有哪几种？

化脓性颌骨骨髓炎约占各型颌骨骨髓炎的90%以上，主要发生于下颌骨，其感染途径主要有三种：牙源性感染、损伤性感染、血行性感染。其中牙源性感染在临床上最为常见，约占化脓性颌骨骨髓炎的90%左右，常由急性根尖周炎、牙槽脓肿、智齿冠周炎等引起。损伤性感染指因口腔颌面部皮肤和粘膜的损伤、开放性颌骨粉碎性骨折和火器伤等，致使细菌直接侵入颌骨，引起损伤性颌骨骨髓炎。血行性感染在临床上多见于儿童，成人较少见，系感染经血行扩散后发生的颌骨骨髓炎，一般能找到原发的化脓性病灶，如疖痈、脓肿、中耳炎等，但有时也可无明显的全身病史。

6、颌骨骨髓炎的感染途径主要是什么？

颌骨骨髓炎的感染来源主要有三种途径，即牙源性、损伤性及血源性。
血源性颌骨骨髓炎较少见，主要发生于小儿。
牙源性颌骨骨髓炎最多见，约占全部颌骨骨髓炎的90%.我国由于医药条件的改善，发病率已大为下降。
牙源性颌骨骨髓炎多见，这与下颌骨皮层骨骨质致密、周围有肥厚肌肉及致密筋膜附着，髓腔脓液积聚不易穿破引流等因素有关。

7、颌骨骨髓炎的症状是什么？

颌骨骨髓炎是指颌骨全部骨组织包括骨膜、骨皮质、骨髓及其中的血管、神经的炎症。 多为化脓性感染，病原菌主要为金黄色葡萄球菌。以牙源性感染最多见，常由急性根尖周炎或冠周炎发展所引起。专家介绍，物理性（如放射性）及化学性因素也可引起颌骨骨髓坏死而继发感染形成颌骨骨髓炎。炎症如从骨髓向四周扩展，破坏颌骨，称之为中央性颌骨骨髓炎；如由骨膜下脓肿损害骨皮质，称为边缘性骨髓炎。一、中央性颌骨骨髓炎：分为急性期与慢性期。急性期起病急骤，患牙持续性剧痛伴放射痛，牙松动、叩击痛、牙周溢脓、面颊肿胀，全身中毒症状明显。下牙槽神经受累则下唇麻木，咀嚼肌受累则张口受限。慢性期常为急性期的延续，此时病人全身及局部症状缓解，口内或皮肤出现瘘管流脓，有时混杂有小块死骨。若死骨不清除，病变可迁延数月至数年，一旦瘘管阻塞，炎症又可急性发作。二、边缘性颌骨骨髓炎：多见于青年人，好发于下颌支。急性期常被间隙感染症状掩盖。慢性期骨膜溶解，骨皮质脱钙疏松并有小块死骨形成，可见瘘管形成，亦可急性发作。慢性期全身症状较轻，局部可有压痛、水肿、张口困难等症状。

8、为什么会发生颌骨骨髓炎？

上下颌骨与人体其他骨胳不同，它的上面长有牙齿与外界相连。牙齿是容易患病的，病菌可以通过牙髓或牙齿周围组织进入颌骨，引起颌骨骨髓炎，在祖国医学中称为“骨槽风”。 下颌骨骨髓炎多由牙源性感染所引起，常见于青壮年。上颌骨骨髓炎大多由血源性感染所致，易发于婴幼儿时期。颌骨骨髓炎以下颌骨较多见。过去，颌骨骨髓炎发病率较高，特别是在农村。近年来，由于合作医疗和农村卫生事业的发展，这种病的发病率已下降。 引起颌骨骨髓炎的病因多见于牙齿本身的疾病，另外，如伤口感染、拔牙手术后、口腔颌面部放射线照射等都可发生。颌骨骨髓炎发病早期可出现高热、寒颤、食欲不振、便秘等全身症状。患病区软组织红肿、疼痛、牙龈红肿、牙痛，伴有多个牙的明显松动。如骨髓炎发生在下颌磨牙附近，炎症可侵入周围肌肉引起痉挛，使牙关紧闭；骨髓炎如发生在下颌神经管附近，可引起下唇麻木。炎症早期颌骨破坏不很明显，两周以后，骨质的破坏可由X线摄片证实。 急性颌骨骨髓炎如治疗不当，可变为慢性颌骨骨髓炎，颌骨内有死骨形成，可有瘘管，不断有脓液从瘘管内流出。 急性颌骨骨髓炎的治疗同急性蜂窝组织炎大致相同。慢性颌骨骨髓炎如已形成瘘管，并有死骨形成，可通过外科手术把死骨刮除。

9、得了颌骨骨髓炎有什么注意事项求答案

下颌骨骨髓炎，骨头有缺损中医能治好吗回答者：yyy850604你好，根据你的描述，西药抗生素治疗为主，配合中药清热解毒，软坚散结较好。
化脓性颌骨骨髓炎回答者：阮颖对于化脓性颌骨骨髓炎，你提到化脓性颌骨骨髓炎为你解答如下．病情分析：对于你的情况应该和服药是没有关系的，有可能是化脓性关节炎引起鼻窦炎导致头晕的指导意见：因为服药的效果不好所以导致炎症扩散引起鼻窦炎的，建议去医院的五官科检查一下鼻窦如果有鼻窦炎是需要使用青霉素输液治疗就会好转了
放射性颌骨骨髓炎回答者：王朝放射性颌骨骨髓炎：放射性颌骨骨髓炎是因鼻咽癌或口腔颌面部癌肿进行大剂量放射治疗后，引起放射性颌骨坏死，继发感染而形成骨髓炎，是目前较常见的疾病。目前认为放射性骨髓是放射+外伤+感染三种因素的总和。主要以预防为主。以上是关于放射性颌骨骨髓炎相关问题的解答，希望对你有帮助！
化脓性颌骨骨髓炎回答者：齐玉龙对于化脓性颌骨骨髓炎这个问题需要重视，关于化脓性颌骨骨髓炎这个问题为你解答如下：由细菌感染以及物理或化学因素，使颌骨产生的炎性病变，称为颌骨骨髓炎。累及范围包括骨膜，骨密质、骨髓以及骨髓腔内的血管、神经等整个骨组织成分。根据临床病理特点和致病因素不同，分为化脓性颌骨骨髓炎，婴幼儿骨髓炎，以及由物理、化学因素引起颌骨坏死继发感染的骨髓炎，因结核杆菌、梅毒螺旋体、放线菌等感染引起的特异性颌骨骨髓炎等。化脓性颌骨骨髓炎占各型颌骨骨髓炎的90%以上。
十三岁的男孩，左下颌骨骨髓炎手术后一个回答者：刘颖病情分析：你好，这种情况属于炎症引起的症状表现。指导意见：可以口服甲硝唑、阿莫西林治疗，如果炎症感染严重，建议静脉使用抗生素治疗。
下颌骨骨髓炎的最好最有效治疗方法？回答者：刘颖您好，患下颌骨骨髓炎我个人建议最好能考虑采取手术治疗为好！
你好这种情况一般考虑软组织炎症增生，建议观察，局部热敷
慢性颌骨骨髓炎回答者：刘颖您好，根据您的症状不排除是患慢性骨髓炎，最好手术治疗，单纯药物效果不理想！
我患有慢性下颌骨骨髓炎回答者：fswxw急性下颌骨骨髓炎治疗给予足量、有效的抗生素，以控制炎症的发展。外科治疗是引流排脓及去除病灶。要是形成慢性下颌骨骨髓炎有死骨形成，必须手术去除已形成的死骨和病灶后方能痊愈。