1、本次检测骨髓中可见 3.62%异常原始幼稚髓细胞和 0.94%幼稚单核细胞。
单核细胞,来源于粒-单系祖细胞,经原始单核,幼稚单核阶段分化成为单核细胞,由骨髓入血。单核增多1]慢性细菌感染:如活动结核,感染心内膜炎。2]寄生虫感染:如黑热病。3]骨髓增生异常综合征。4]急性和慢性单核细胞白血病。你的情况最好全面检查。
2、骨髓异常综合征
骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes, MDS)是起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病,特点是髓系细胞分化及发育异常,表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭,高风险向急性髓系白血病(AML)转化。MDS治疗主要解决两大问题:骨髓衰竭及并发症、AML转化。就患者群体而言,MDS患者自然病程和预后的差异性很大,治疗宜个体化。
3、MDS问题??请教一下:教课书上写的MDS骨髓异常增生,外周血三系减少,那么请问异常增生的细胞去哪了??
MDS是起源于造血干细胞的克隆性疾病,异常克隆细胞在骨髓中分化、成熟障碍,出现病态造血,在骨髓原位或释放入血后不久被破坏,导致无效造血,所以外周血三系减少
4、鉴别骨髓增生和巨幼细胞异常做什么实验
鉴别诊断:
1.根据病史、临床表现及各种实验检查,诊断本病并不困难,VitB12缺乏和叶酸缺乏在临床上有许多共同之处,但治疗用药不同,血清叶酸和VitB12的测定有助于两者的鉴别。
2.本病常以消化道症状为首发症状,故易误诊为胃病、慢性胃肠炎、肠梗阻、肠结核等,须与这些病鉴别,只要作血象和骨髓象的检查,鉴别不难。有出血,且伴有全血细胞减少,有的含有少数幼稚细胞者,需与再障、血小板减少性紫癜、白血病、骨髓异常增生综合征等鉴别。
3.在细胞形态上应注意下列疾病鉴别:
(1)骨髓增生异常综合征(MDS) 可以有血象全贫及大细胞贫血的表现,骨髓中可见到红系有巨幼型改变。鉴别主要靠MDS有典型病态造血,可波及巨核系及粒系细胞。患者细胞遗传学的改变亦可帮助鉴别。
(2)再生障碍性贫血 可有血象全贫,但骨髓增生低下。由骨髓涂片和活检病理检查可鉴别。
(3)溶血性贫血 某些溶血性贫血会有相对的叶酸缺乏,当叶酸缺乏性巨幼细胞贫血临床上出现黄疸及网织红细胞增高时,两者需加以鉴别。溶血性贫血的骨髓中不会出现典型的巨幼改变,黄疸及网织红细胞增高的程度较显著。此外,溶血性贫血的特殊试验常可帮助证实。