骨髓指数低是怎么回事

1、血常规检验报告单中几项指标比正常偏低?请问是什么原因什么意思

如何看化验单（血常规篇）

(摘自:无 )

在医院看病后，手拿着一叠检验单，看看那密密麻麻的数字、符号，这些东西说明什么？我究竟得了什么病？找医生问吧，病人这么多，医生哪有空�一解释；看书吧。如此深奥的医科书，怎么也看不懂。怎么办？现在好了，从本期开始，我们将就临床中一些常见的检验项目向您逐一介绍，让您心中有数。
临床检验中．最常见的检查莫过于血、尿、大便三大常规检验．这些检验费用低廉，速度快，可以了解到疾病的许多情况。因此，深受广大医务人员的喜爱，被昵称为“三大常规”。

本期就从血液检验开始谈起。

血液检验以前是指血常规检查，是手工操作、显微镜下计数的，它包括红细胞、血红蛋白、白细胞计数及其分类、血小板计数等，共有10来个项目。做一个病人的血常规检验最熟练、最快速也要10来分钟。

随着科学技术的飞速发展，医学检验仪器自动化．目前大部分医院都使用自动化血液分析仪做血常规检验（目前称血液学分析）。每次检查只需用0．1毫升（约两大滴血）的抗凝血，只要用30秒或1分钟的时间，就可以检测并打印出20多项结果。不过，这些结果大多是用英文的缩写名称报告的，而其中的一部分结果只有检验医学的专业书籍才有介绍，所以患者很难理解其中的意义。

血液检验就是对血液中的有形成分即红细胞、白细胞及血小板这三个系统的量和质进行检测与分析。这三个系统与血浆组成了血液，血液不停地流动于人体的循环系统中，参与机体的代谢及每一项功能活动，因此血液对保证机体的新陈代谢、功能调节以及人体的内外环境的平衡起重要作用。血液中的任何有形成分发生病理变化，都会影响全身的组织器官；反之，组织或器官的病变可引起血液成分发生变化，因而血液学分析及其结果对了解疾病的严重程度有很大的帮助。

用自动化分析仪能够检测并报告红细胞系统的8项参数及红细胞直方图。有关项目名称及其参考值为：

1．红细胞（RBC）：男性为 4.0X10＾12～5．5X10＾12／升，女性为3．5X10＾12～5．OX10＾12/升；

2.血红蛋白（HGB或 Hb）：男 120～160克／升，女 110～150克／升；

3.红细胞压积（HCT．Hct，又称红细胞比积，PCV）：男0.42-0.49升／升（42％～49％），女0．37～0，43升／升（37％～43％）；

4.红细胞平均压积体积（MCV）：80－100飞升；

5．平均红细胞血红蛋白含量（MCH）：27－33皮克；

6．平均红细胞血红蛋白含量（MCHC）：320～360克／升；

7．红细胞平均直径（MCD）：6－9微米（平均7．2微米）；

8．红细胞体积分布宽度（RDW）： 11.5％～14.5％。

注：上述单位有时用英文符号表示，如L（升〕、fL（飞升）、g（克）、pg（皮克）、um（微米）

有了这些参考值，就可以对照各自的检验结果是否正常。如结果与参考值有差异，这有何意义呢？

红细胞及血红蛋白：血红蛋白是红细胞内的主要成分，病态下的 RBC和 Hb可出现分离。正常情况下人体每天约有1／120的RBC 衰亡，同时又有1／120的RBC产生，从而使RBC的生成与衰亡保持动态平衡，所以健康成年人每3～4个月献血200～300毫升对健康不会产生影响。多种原因可使RBC的生成与衰亡的动态平衡遭到破坏，导致RBC与Hb的数量减少或增多．或质量发生变化。

例如，连续剧烈的呕吐、严重腹泻、大面积烧伤、大量出汗等可使血浆中水分丢失，血液浓缩，从而使RBC及Hb增多。慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进等，亦可致使RBC、Hb含量相对增多。

虽然RBC及Hb增多的临床意义不如减少常见，病情也没有那么严重，但也是很有临床意义的。

曾有一位来自青海省的进修医生患上呼吸道炎，接诊医生拿到血常规报告单吓了一跳：患者RBC为6．5X10＾12／升，Hb为220克／升，以为患者患了“红血病”，再详细了解，医生才松了一口气，原来这位进修医生长期生活在高原缺氧环境。除高原的居民外，新生儿、剧烈运动或劳动、恐惧或冷水浴等也可引起RBC增多，这种情况属生理性增多，无须大惊小怪。

严重的先天性或后天性心肺疾患或血管畸形，如法乐氏四联征、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等亦可使RBC及 Hb的绝对数量明显增多，原病理性增多。

上面介绍了红细胞（RBC）及血红蛋白（Hb）增多的意义，而临床上红细胞及血红蛋白减少更常见，且病情严重、复杂。

一般情况下，血液中RBC与Hb的含量是一致的，而Hb的测定方法比较直接、精确，因此常以Hb作为优先的参考指标。成年男性 Hb小于 120克／升（女性小于 110克／升）为贫血。临床根据Hb减少的程度将贫血分为4级：轻度，Hb小于正常值但大于90克／升；中度，Hb小于90克／升但大于60克／升；重度，Hb小于60克／升但大于30克／升；极度，Hb小于30克／升。

贫血又分为生理性及病理性。3个月以后的婴儿至15岁以前的儿童，可因生长发育迅速而致造血原料供应相对不足，RBC与Hb较正常成人低 10％－20％；妊娠中、后期的孕妇由于造血原料不足及血容量相对增加，可出现轻度贫血；老年人可因骨髓造血功能逐渐减弱导致 RBC 与 Hb 含量下降，这些属于生理性贫血，在临床上一般不造成严重危害，给予对症治疗可获得改善。

产生病理性贫血主要有三方面原因：

红细胞生成减少。包括骨髓造血功能衰竭，如再生障碍性贫血、骨髓纤维化等伴发的贫血，或者造血原料缺乏或利用障碍引起的贫血，如缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、叶酸及维生素B12缺乏所致的巨幼细胞贫血。

RBC破坏过多。由于红细胞膜、酶遗传性的缺陷或外来因素，造成RBC破坏过多导致的贫血，如遗传性球形红细胞增多症、海洋性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、异常血红蛋白病、免疫性溶血性贫血，一些化学、生物因素等引起的溶血性贫血。

失血过多。由于各种原因造成的急性或慢性失血，如外伤、手术等所致的急性失血，消化道溃疡、钩虫病等引起的慢性失血均可导致不同程度的贫血。还有各种慢性疾病或恶性病如慢性肾病、恶性肿瘤等也可致贫血，这一类贫血虽伴随着有关疾病继发，但不可忽视，有些恶性疾病就是因为贫血的症状而被诊断出来。

红细胞系统中还有以下几项检查具有一定的参考价值：

红细胞压积（HCt，HCT，又称红细胞比积），是指在一定容积的血液中红细胞与血浆体积的比值。各种原因如失水、大量血浆渗出等使血液浓缩，可使HCt增高；各种原因所致的贫血会使HCT减低。

红细胞平均体积（MCV），表示每一个红细胞的平均体积。正常人的MCV为80～100飞开（1飞升＝10＾-15升），MCV小于80飞升则红细胞为小细胞，MCV大于100飞升为大细胞。无论大细胞还是小细胞，都表示贫血，只不过贫血的类型不同而已。

此外，红细胞平均血红蛋白含量（MCH，即每个红细胞内所含的Hb量）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC，表示每升血液中红细胞内血红蛋白浓度）、红细胞平均直径（MCD）、红细胞体积分布宽度（RDW）、红细胞平均厚度（MCT）等的变化程度亦可反映不同的贫血类型。

2、骨髓增生极度低下，造血细胞缺乏是什么意

骨髓增生能力低下，是提示骨髓的造血能力下降。
增生减低，红细胞与有核细胞之比为（35～7O）:1，见于再生障碍性贫血和极少数低增生性白血病，肿瘤、白血病等化疗过程中骨髓被抑制时。
增生极度减低，红细胞与有核细胞之比为（100～300）:1，见于典型的再生障碍性贫血。身体会感到疲乏无力，面色苍白，有时会头疼，发热等，应该尽快就医。

3、骨髓穿刺正常 但是血小板低 是什么病

你好，我不知道你血小板增多多少还是稍微高出正常值，请具体点。其回次如果平常没答有任何症状，而且骨髓活检正常的一般是没问题的。
建议你密切观察病情变化，有无伴发症状比如发热皮肤是否有出血点等，定期复查。如果一切正常可以不必太过担心，检查数值稍高或者不正常也不是一定都有病的。

4、血常规各项指标偏低怎么办

建议进行骨髓穿刺检查，患者有贫血，她的白细胞也比较低，血小板在正常值的边缘，有必要进行骨髓穿刺检查进一步确诊。

5、我姥姥白细胞数量很低，检查说是骨髓性白血病，这到底怎么回事啊？希望给予解答，，谢谢

白血病是造血组织的恶性疾病，又称“血癌”。其特点是骨髓及其它造血组织中有大量无核细胞无限制地增生，并进入外周血液，将正常血细胞的内核明显吸附，病因可以是病毒，还有许多因素如放射、化学毒物（苯等）或药物、遗传素质等可能是致病的因子。根据白血病细胞不成熟的程度和白血病的自然病程，分为急性和慢性两大类

6、网织红细胞成熟指数低是什么原因

网织红细胞成熟指数低说明造血功能差。

一般要给与富于营养和高热量，高蛋白，多维生素，含丰富无机盐和饮食，以助于恢复造血功能。

网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，在周围血液中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能，因而对血液病的诊断和治疗反应的观察均有其重要意义。

网织红细胞（Reticulocyte，Rtc）是红细胞的未成熟阶段，是反映骨髓红系造血功能以及判断贫血和相关疾病疗效的重要指标。

(6)骨髓指数低是怎么回事扩展资料

网织红细胞计数

（一）原理 网织红细胞是晚幼红细胞脱核后但尚未完全成熟的红细胞，胞质中尚有核糖体、核糖核酸等嗜碱性物质残存，经煌焦油蓝或新亚甲蓝活体染包后，胞质中可见蓝或蓝绿色枝点状甚至网织状结构。

（二）方法 活体染色法．近年来还可通过某些血液自动分析仪及流式细胞术检测法进行网织红细胞计数。

（三）参考值（活体染色法）

成人和儿童　0．005－0．015　新生儿　0．02－0．06　网织红细胞绝对值（24－84）×10＾9／L

（四）临床意义

网织红细胞计数反应骨髓造血功能的重要指标。

网织红细胞增多表示骨髓红系增生旺盛，常见于溶贫、急性失血、缺铁贫、巨幼贫等，网织红细胞减少表示骨髓造血功能减低，常见于再障、骨髓病性贫血。

7、血清检查报告指数偏低怎么回事

你的数据只是比正常的范围差一点点而已，没有什么问题的，也不会对BB有影响的。放心噶，放心安胎！

8、我的血项检查各项指标都很低.而且骨髓检查也有问题,能是白血病吗?

您好，见两次血常规检查，白细胞计数明显偏低，且持续走低；对于男性而言，红细胞计数也有所偏低，且同样有走低趋势；血小板计数在正常范围，但伴随较为明显的降低趋势；血红蛋白明显低于正常值，且小于110g/L，提示有贫血症状。
诊断意见：见全血细胞有明显的降低走向，考虑可能为再生障碍性贫血前期、白血病、粒细胞减少症、脾功能亢进等疾病；属于异常较为明显的血象，建议您将骨髓检查的结果补充一下，以便确切诊断。其次，提醒您一定要重视这样的病情，不可以耽误治疗。
我会随时关注您的发问。

补充：
骨髓流式细胞检查一般对急性白血病的免疫表型特征具有一定的诊断价值,利用流式细胞的分析仪器进行三色免疫荧光标记技术检测,可以根据抗体体积分系统进行分型，而且能够确诊一些特殊类型的白血病,对急性白血病的诊断、治疗都有帮助.

9、血常规三项都偏低这是怎么回事

白细胞数量主受中性粒细胞，病毒性感染一般不会引起白细偏低如此明显，考虑革兰回阴性菌感染，答如果有明显的临床症状，需服点广谱抗生素。
另外你血细胞比容、血小板体积偏低在如红细胞数、血小板正常的条件下意义不大。