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血液检查一定要骨髓穿刺吗

发布时间:2020-04-04 09:49:07

1、什么情况下需要做骨髓穿刺

骨髓检查适用于:
1各种血液病的诊断、鉴别诊断及治疗随访。
2不明原因的红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少及形态异常。
3不明原因发热的诊断与鉴别诊断,可作为骨髓培养,骨髓涂片找寄生虫等。

2、低烧37.3两个月夜里不烧检查血液正常有必要做骨髓穿刺吗

对于这个情况如果检查血液可以做骨髓穿刺检查看是什么病变引起的?

3、血液检查结果如下,医生说是重度贫血,要住院做骨髓穿刺。请高手帮忙看下,还有穿刺有什么注意事项吗?

中度偏重度小细胞低色素性贫血,但血小板、白细胞计分类计数均正常,不应该是恶性贫血,我觉得要做就是查血铁(血清铁、铁蛋白等),必要再做血红蛋白电泳,以查贫血原因,不需要骨穿,个人经验,供参考。

4、求看外周血形态检查结果,我需要做骨髓穿刺吗?

根据你的体征和实验室检查可以考虑细菌和病毒混合感染,根据如下:1、病程时间较长颌下腺淋巴结肿大近4个月。“风疹”2个月。2、体征有低热、腹股沟右侧淋巴结有点大、颌下腺淋巴结肿大这都提示你有炎症。(中性细胞数 1.79,中性细胞比率 42.2),3、实验室检查:红细胞 5.91,平均血红蛋白量 26.7,中性细胞数 1.79,中性细胞比率 42.2。红细胞及血小板形态大致正常。i
但是有个问题要注意红细胞 5.91,平均血红蛋白量 26.7这两项太高了,是正常值得2倍左右,如果除外实验室的误差,你这是单纯红细胞增多症,还是有问题的。但红细胞型态大致正常,所以基于这一点应当做骨髓穿刺,既简单又方便重要的是它可以帮助医生确诊。骨穿无痛苦,对人体几乎无影响。
小部分粒细胞胞浆出现颗粒增粗现象?这是由与慢性炎症引起的,由于炎症粒细胞是人体的防御细胞,它可以杀死入侵人的病原微生物,如细菌、病毒,有毒物质等等,粒细胞在吞噬这些物体后就可以表现为粒细胞颗粒增粗现象。
总之,你有一个慢性炎症。怀疑红细胞增多症?抗炎。骨穿确诊。
不知说明白没有。谢谢

5、白血球、血小板低需要做骨髓检查吗?是不是通过血液来检查还是通过骨髓穿刺?

白细胞(即白血球)和血小板减低,在临床上通常被称为“二系血细胞减少”,如果反复多次检查血常规,均显示为“二系血细胞减少”,则提示你的血液方面可能出现了问题,到底出现了什么问题,单凭血常规检查,尚不足以说明问题,一定要进行骨髓穿刺和骨髓活检检查做进一步分析。

6、骨髓穿刺能检查出贫血吗

贫血有很多原因,但我们最多见的是缺铁贫。通常确诊后采用药物补铁的方式治疗。如果没有好转,说明可能是其他方面导致贫血,如:巨幼细胞贫血,地中海贫血,再生障碍性贫血等等有好多种。也可能是机体吸收铁有问题。这些都有可能。为排除可能性,做骨穿是很必要的。通过骨穿可以看到骨髓中各种成分以及细胞的形态变化及组成变化。从而诊断具体的病因。骨穿不是为了证明白血病。骨穿是血液科的最基本诊断手法。也很必要。骨穿”就是为了诊断的需要,用穿刺针穿入骨髓腔,抽取少量骨髓以便做化验用。有些病人误以为骨髓穿刺检查抽取骨髓液会损害人体的精髓、伤及元气,不愿进行检查,实际上骨髓检查所需的骨髓液是极少量的,一般为0.1ml左右,而人体正常的骨髓液总量约为2600ml,可见骨髓穿刺检查时所抽取的骨髓液与人体总量相比是微不足道的,何况身体内每天还不断地有大量的细胞再生。另外患者往往认为骨髓穿刺检查很痛苦、有恐惧感,其实这也是不必要的。 “骨穿”没有任何危险,也不会留下任何后遗症。有些疾病,尤其是一些血液病,不做此项检查就难以确诊。如果病情需要,应该毫不犹豫地去做,即使骨髓没有任何病变,也是一大收获,因为排除了血液疾病不仅可以免除精神负担,同时还可以免除患者与家人接受不必要治疗所受的痛苦与可能发生的副作用。希望可以帮到您!

7、骨髓穿刺检查正常能排除血液病吗?还是需做骨髓活检?

你好,根据您的描述这个做骨髓穿刺细胞学检查就可以,具体需要去医院专科就诊治疗。

8、请各位帮我看下我的血细胞分析检验报告单,告知我一下情况。。。血液科的医生建议我做骨穿检查,我怕疼。

从这个报告上看,只是有点贫血,白细胞偏低和血小板偏高的程度并不高,建议随访,在检查几次,看看症状是否持续,贫血的话建议可以吃一些猪肝,红枣之类的不学食物。如有必要再进行骨髓穿刺,毕竟骨穿是有创伤的。

第二份报告,看出来,预计是缺铁性贫血或者营养性贫血的几率比较高,建议适当补充叶酸,维生素B12,多吃含铁蔬菜。应该会有所改善,贫血并不严重,注意多休息。阿胶,现在这个季节不适合。

新的报告,已经确认是缺铁性贫血了吗?那就不用特别担心了,平时多吃点含铁食物,注意补充造血所需要的各种物质(上面一条已经提到的这些),就没什么了。至于阿胶口服液,生血胶囊,也可以吃的,可以让贫血的症状迅速改善。

9、为何要骨髓穿刺?有危险吗?

造血细胞或组织、血液细胞、止血系统异常的疾病叫作血液病。血液细胞包括红细胞、白细胞和血小板,均来自于造血细胞及组织。在成人,造血细胞及组织主要存在于骨髓;在一些特殊情况下,肝脏、脾脏也参与造血。骨髓检查是血液病的最重要检验方法之一。因为造血细胞主要存在于骨髓,很多血液病(尤其在早期),血液检查不能很反映疾病的状况。很多血液病的诊断、治疗效果及预后都要通过检查骨髓细胞来确定。抽取骨髓细胞或组织可进行形态学分析、血细胞化学染色、染色体核型检查、免疫学检查、基因分析、干细胞培养、电子显微镜检查、病理组织检查等,要取得骨髓细胞或组织、就要进行骨穿或活检。骨髓细胞形态学检查是目前对造血系统疾病诊断最有价值的检查方法,如:白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血等;观察疾病的疗效和预后;骨髓检查还用于诊断非造血系统疾病:如寄生虫感染(疟疾、黑热病)、代谢性疾病(Gaucher(高雪氏)病、Niemann-Pick(尼曼-匹克)病)、骨髓转移癌;临床对不明原因的发热、恶病质、不明原因肝、脾、淋巴结肿大、骨骼疼痛、外周血中出现幼稚细胞、可疑细胞及血细胞的单项或多项原因不明的减少及增多时,均可作骨髓检查;有时需活检及多部位骨髓检查。某些疾病骨髓中的病理变化呈局灶性改变,一次骨髓穿刺只能反映穿刺部位的骨髓功能或病理状况。不能反映骨髓的全面状况。某些疾病的诊断除骨髓细胞学改变外,尚需了解骨髓组织结构的变化等。此外,骨髓干抽等情况须结合骨髓活检进行病理学检查。结合骨髓活检进行病理学检查。骨髓穿刺或活检是一种非常简单安全的操作,即在突起的骨头如髂前上棘、髂后上棘、胸骨柄等处,先局部麻醉后用骨髓穿刺针或活检针进针抽取一些骨髓血或取一小块组织进行检查,很快就能完成,如患者不需要住院治疗,穿刺后可立即回家。人体全身多处骨骼都可以造血,抽取少量骨髓血或一小块骨髓组织是微不足道的,对身体没有任何影响。本院在骨穿过程中无一例出现并发症。如果患者既往有出血不止的病史或家族史,或有药物过敏史,穿刺前要告诉医生。有人担心骨穿会伤身体,甚至危及生命;一些人把骨髓和脊髓当成同一器官,因此把骨髓穿刺当作脊髓穿刺,这种观点是错误的。

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