1、骨髓癌转移到肝了,用万珂化疗,疗效和副作用怎么样?
万珂是全球第一个以蛋白质酶体为标靶治疗目标的癌症用药，它不像其他靶向治疗药物那样只是针对某个异常蛋白干预肿瘤细胞多环节异常中的一环，而是开启了肿瘤细胞通向凋亡的大门。其作用的泛素蛋白酶体通道在2004年获得了诺贝尔化学奖。目前，万珂被视为治疗复发性与顽固型多发性骨髓瘤的突破性疗法，研究显示此药可减缓、逆转或停止曾接受两种以上疗法但失败的患者病情继续恶化。该药由美国千年制药公司研制开发，目前已经在全球46个国家上市。包括中国。去年刚获得诺贝尔化学奖的一项科研发现，今年已转化成治疗肿瘤的药物。这种名为万珂的蛋白酶体抑制剂近日已通过国家食品药品监管局的快速通道审核，批准用于治疗多发性骨髓瘤。人体细胞内的蛋白酶体能调节正常细胞的生长。但当蛋白酶体超出它的正常生理作用时，就会引发各种肿瘤。这种情况下它可以减弱对癌细胞的生长抑制，减少癌细胞的凋亡。因此科学家通过药物来抑制蛋白酶体，以达到阻止肿瘤生长，导致癌细胞凋亡的目的，促进正常细胞生长，恢复正常细胞的平稳状态。这种由美国强生和千年公司进一步研发的蛋白酶体抑制剂，尽管目前只限于血液系统的第2大恶性肿瘤———骨髓瘤，但是科学家已经把它看做是治疗癌症的突破疗法，其作用机理也应该适用于其他癌症。当然,任何化疗药物都会有副作用,但万珂与同类药物相比副作用较小
2、轻链型多发性骨髓瘤必须使用万珂吗？【轻链型多发性骨髓瘤】
如果经济条件允许，是应该考虑用万珂的。早期用的效果肯定要比什么药都无效时再用强。万珂不是细胞毒药物，与传统化疗药的机理不同，而且对肾脏有保护作用。神经毒性的确有，但骨髓瘤本身也会有神经病变，而且之前如果应用过反应停和长春新碱类药物，都有可能出现手脚麻木的副作用。相比之下，万珂的副作用还是可以接受的。
（庄俊玲大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
3、万珂治疗骨髓瘤副作用大，应该怎么办？
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4、我家属是多发性骨髓瘤,先用了一个疗程的VAD方案,医生说效果不太理想,要下一疗程用万珂（
您好
多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。您的家属得病多长时间了，之前用过什么治疗？病情是否在进展期？
万珂的适应症：用于多发性骨髓瘤患者的治疗，此患者在使用本品前至少接受过两种治疗，并在最近—次治疗中病情还在进展。
万珂的有效性基于它的有效率。尚无临床对照试验证明其临床利益，如对存活率的改善。
育龄妇女在使用本品治疗期间应避免受孕。哺乳期妇女在接受本品治疗期间不要哺乳。
万珂的费用较高，副作用比较多，应用时需要权衡利弊。临床应用中效果还是可以。另外建议考虑中西医结合治疗，效果多数是很不错的。
祝您家属早日康复！
5、多发性骨髓瘤用万珂化疗需要几个疗程
一般需要4个疗程，如果经济条件允许可以用万珂维持治疗，想学习骨髓瘤知识请进入群187496250群。
6、请问用完万珂后副作用较大，这是正常反应吗？
1病人出现癫痫，具体原因很多，骨髓瘤头颅内转移也可以出现癫痫。版所以需要做头颅权MRI，目前有无颅内浆细胞瘤；2肺部阴影，是结核还是骨髓瘤转移，诊断应该不困难，有经验的医师看胸部CT就可以诊断；3腹水与万珂无关，应该与肾功能衰竭及骨髓瘤有关；4下一步应该继续化疗，可以考虑：万珂+反应停化疗。
北京朝阳医院-血液肿瘤-陈文明主任医师
7、四川省成都市第五人民医院针灸科于大夫，我是多发性骨髓瘤患者，使用特效药万珂之后出现严重的手脚麻木现
这个就是副作用，配合你用用来那度胺，10毫克，你加我信息，我有温州病友类似情况可以给你参考