1、多发性骨髓瘤晚期患者饮食菜谱有哪些
、核桃。蟹、虾、猪肝、蜂乳、芝麻、花生甲鱼、泥鳅、海鳗。戒禁烟酒,忌食肥甘厚味以及生冷、辛辣之品。
2、多发性骨髓瘤属于血液系统恶性肿瘤,其典型症状是骨痛,刚开始时疼痛往往比较轻且呈间歇性和游走性,晚期疼痛加重。确诊为多发性骨髓瘤的患者,建议多食用有抑制骨髓增生作用的食品,如海带、紫菜、裙带菜、杏仁等。
3、可适当饮用牛奶。有肾功能损伤者、还应采用低盐饮食。若伴发真性细胞增多症及原发性血小板增多症时,应加食花生、葡萄等增加凝血功能的食品。但切忌过量,适当饮用即可。
4、骨髓瘤患者的饮食应把握以下标准:高热量、高蛋白、富含维生素、易消化,饮食尽量要清淡,海带、紫菜、裙带菜等可适当多吃。
5、如果患者同时伴有贫血、骨折、脾肿大等症状,应多食用紫菜、韭菜、山楂、海蜇、鳖肉、核桃、蟹、虾、猪肝、芝麻、海鳗等食物。
6、有肾功能损伤者,应低盐饮食;有真性细胞增多症及原发性血小板增多症的患者,应多食用花生、葡萄等食品。
多发性骨髓瘤日常保健:
1、适当锻炼,移植后的患者不但免疫力低下,大部分还会出现双下肢肌肉略有萎缩的情况,因此应先室内后室外,循序渐进地增加活动量,以恢复体力,增强抵抗力。调整好心态,保持轻松、愉快的心情。保证充足的睡眠,对患者尤为重要。
2、按时复查,为了随时掌握自己的病情,做到心中有数,患者应遵医嘱定期到医院复查血常规及生化指标。如果有任何不舒服(如皮疹、感冒、发热、腹泻),一定要及时到做移植的医院,在医生的指导下进行治疗。病情稳定后才可以去其他医院定期复查。移植后半年、一年、两年都要回移植医院进行全面复查,听取医生意见
2、多发性骨髓瘤怎么治
现在已卧病在床,腰不能动,而且全身疼痛,胸部特别明显。而且有呕吐现象。食欲不振。
上海长征医院血液内科张春阳:根据你提供的情况,应该有多发溶骨性破坏,呕吐可能是高钙血症引起。治疗同时应加强补液,保证充足的尿量,防止肾功能受损。
上海长征医院血液内科张春阳:美法仑国内未上市,且需要低温保存,邮寄也有困难。可以考虑环磷酰胺片替代,200~400mg,每天一次,口服4天患者:我妈的骨髓涂片结果是骨髓增生活跃,异常浆细胞占43%.易见双核瘤细胞.现在胸骨、肋骨、盆骨、脊椎骨等多处骨破坏.我妈现在用盐酸多柔比星和长春新碱.口服地塞米松.沙利度胺片一日一次,一次4片.尿毒清颗粒一日三次,一次一袋.我想问一下,还有没有更好的治疗方法.现在朋友介绍我们用硼替佐米配美法仑说那个比我妈现在化疗的效果要好.还有人不建议我妈化疗,我该怎么办.
上海长征医院血液内科张春阳:根据你目前提供的资料,符合
多发性骨髓瘤
的诊断。本病容易造成多发性骨破坏。一般来说,新诊断的骨髓瘤多数对化疗敏感,所以肯定应该选择化疗。你母亲目前的治疗方案是比较经典的VAD方案,加上沙利度胺。口服尿毒清是否合并肾功能损害,化疗时最需要防止感染。
硼替佐米虽然起效更快,疗效更好,但价格比较昂贵,需量力而行,毕竟骨髓瘤的治疗是长期的。
你母亲尚不足65岁,有自体移植的条件,美法仑不是首选,因为可导致造血干细胞损伤患者:张大夫您好,我母亲经过二个疗程的化疗,现在已经明显好转,在进行第三个疗程之前她进行了骨穿,一个恶性细胞也没有了,现在她还需要进行继续的化疗吗?而且她这种情况,什么时候进行自体造血干细胞移植最合适啊.麻烦您了张医生.对于您上次的回复我万分感激.谢谢您了.
上海长征医院血液内科张春阳
:很高兴你母亲能够获得这么好的疗效,骨髓瘤疗效评价主要依据血清M蛋白和尿轻链减少的程度,当然骨髓涂片也是重要的参考。目前应该继续巩固化疗,完成4疗程化疗后可以考虑采集自体造血干细胞,准备自体移植
3、多发性骨髓瘤吃什么药好
请问多发性骨髓瘤吃什么药可以控制浆细胞的增生回答者:苏振超你好,根据你的描述,建议看当地中医,辨证治疗看看,一般效果很好,同时建议食疗糯红枣粥 做法:将血糯米五十克、红枣十枚与适量的冰糖,一起熬 煮成粥即可。 功用:补血。 桂圆莲子汤 做法:将桂圆二十个、莲子五十个,加适量清水,煮至莲 子软熟即可。 功用:健脾、安神、养血。 龙眼粥 做法:龙眼肉十五克、红枣十枚、粳米五十克,以起熬煮 成粥。 功用:养心健脾,最适合贫血兼有失眠健忘者。 猪肝汤 做法:猪乾洗净,切薄片。滚水中放入姜丝、猪肝片,稍 滚一会儿,再加入葱段、酒,以盐调味后即可食用治多发性骨髓瘤中医名家药方回答者:胡刚学对于治多发性骨髓瘤中医名家药方一定要重视,你提到治多发性骨髓瘤中医名家药方为你解答如下。你好,多发性骨髓瘤(MM)为发生于B淋巴细胞的恶性浆细胞病。好发于中老年,但近年发病率有增高及发病年龄有提前趋势。本病误诊率很高,患者可因发热、尿改变、腰腿痛被误诊为呼吸系统感染、肾炎、骨病而延误病情。在诊治中应予足够重视。要想精准诊断多发性骨髓瘤,第一要临床表现,第二要有实验室检查结果。多发性骨髓瘤晚期特效药回答者:李瑾对于多发性骨髓瘤晚期特效药一定要重视,你提到多发性骨髓瘤晚期特效药为你解答如下。你好,多发性骨髓瘤通常采用a-干扰素抑制骨髓细胞瘤的增值,但是必须联合放疗或化疗,现代中医也传出许多方法,但尚没有一套完整的理论.但也有一些辅助作用,在询问医师的基础上,可以使用中西医结合的方法。对多发性骨髓瘤疗效好的药物回答者:胡刚学对于对多发性骨髓瘤疗效好的药物一定要重视,你提到对多发性骨髓瘤疗效好的药物为你解答如下。多发性骨髓瘤是血液系统的恶性肿瘤,一般治疗以化疗为主,马法兰属于化疗药物,长期应用容易产生耐药,并且毒副反应也很多,我个人认为不宜长时间服用。达到平台期以后最好用反应停、或者中药进行巩固。凭本人的经验中药控制骨髓瘤复发,效果还是令人满意的。有不少患者得到了较好控制,有的甚至完全缓解停药多年没有再复发。治疗多发性骨髓瘤有没有中药。今年化疗两回答者:黄红远病情分析:你好,多发性骨髓瘤是一种B淋巴细胞的恶性浆细胞病。
4、治愈多发性骨髓瘤【多发性骨髓瘤】
您好!
年轻骨髓瘤患者,其治疗可以首先考虑自体造血干细胞移植,而老年骨髓瘤患者(年龄在60-65岁以上)的治疗主要是化疗为主。其治疗方案有很多,基本方案常以激素加其他化疗药物联合,如MP方案(强的松+马法兰他),同时加用沙利度安等药物。如果原来方案无效可以使用新的方案或新的药物治疗,如万珂联合激素或其他蒽环类抗肿瘤药物。建议您到当地医院血液科具体诊治。
谢谢咨询,祝好!
(刘加军大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
中山三院刘加军 http://jiajunliu.haodf.com/
5、多发性骨髓瘤dvd方案缓解率是多少
DVd(T)方案治疗多发性骨髓瘤17例临床疗效分析
更新日期:2016-02-09 浏览次数:259
摘 要:目的:观察脂质体阿霉素(PLD)联合长春新碱(VCR)、地塞米松(Dex)土沙利度胺(Thai)治疗多发性骨髓瘤(MM)患者的疗效及毒副反应。方法:17例初治或复发难治MM患者接受DVd(PLD 40
【题 名】DVd(T)方案治疗多发性骨髓瘤17例临床疗效分析
【作 者】王亚非 安刚 徐燕 邓书会 邹德慧 王迎 赵耀中 邱录贵
【机 构】中国医学科学院 中国协和医科大学血液学研究所 血液病医院 实验血液学国家重点实验室 天津300020
【刊 名】《临床血液学杂志》2009年 第2期 117-119页 共3页
【关键词】多发性骨髓瘤 脂质体阿霉素 沙利度胺
【文 摘】目的:观察脂质体阿霉素(PLD)联合长春新碱(VCR)、地塞米松(Dex)土沙利度胺(Thai)治疗多发性骨髓瘤(MM)患者的疗效及毒副反应。方法:17例初治或复发难治MM患者接受DVd(PLD 40mg�9�9m^-1 d1、VCR 2 mg d1、Dex 40 mg d1~4)或DVdT(PLD及VCR用法用量同上,Dex:40mg,d1~4、d9~12;Tha1:100mg,d1-21)治疗,按照EBMT标准评价疗效、WHO标准判断毒副反应。结果:①17例患者共完成了34个周期的治疗,总有效率(ORR=CR+nCR+VGPR+PR)为58.8%,与国外文献报道接近,与历史上我院采用的VAD及其类似方案相比疗效也接近。②采用DVd方案治疗的11例患者的ORR为4/11(36.4%)。其中6例初治患者的ORR为2/6(33.3%)。采用DVdT方案化疗的6例患者均为初治病例,其ORR为6/6(100%)。对于初治患者,DVdT方案的ORR显著好于DVd方案。③多数治疗相关毒副反应为1~2级且可耐受。17例患者中有13例在接受DVd(T)化疗前心电图或心脏B超示不同程度的心律失常或左室舒张功能降低,但均未因化疗增加心脏毒性。DVd组与DVdT组的毒副反应接近。结论:DVd方案具有较好的耐受性,适当延长Dex用量并加入Thai可以在不增加化疗相关毒性的同时显著提高DVd方案疗效。
6、病人男,50岁,去年11月份去医院诊断为多发性骨髓瘤,骨髓穿刺癌细胞达到百分之75.治疗9个月,如
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7、得了多发性骨髓瘤厌食吃什么药好
一、多发性骨髓瘤饮食
多发性骨髓瘤的发生与环境、饮食等因素有关,故增强病人的体质,积极治疗慢性疾患,避免射线及化学毒物的接触,均对于该疾病的防治具有重要的意义。
1、骨髓瘤是血液系统肿瘤,多见于老年人,仅过多次化疗,对人体消耗极大,机体免疫力明显下降,多为脏腑虚损,所以饮食上要加强营养,增强机体抗病能力,以减缓症状,保证治疗的有序进行。营养素的供应:精选高热量的、高蛋白食物,如瘦肉、禽蛋、鱼类、动物内脏和豆类及其制品;糖,每天至少300克;高维生素食物,如新鲜蔬菜、水果、果汁等。要充分补充水分和维持其电解质的平衡,如钠、钾、氯、钙的无机盐供应;含水多、清淡甘凉的汁、乳、粥、羹、汤类食物,如梨汁、番茄汁、牛奶、西红柿、蜂蜜等。
2、化疗时的饮食应以高蛋白、多种维生素为主,如牛奶、鸡蛋、蘑菇、大枣、莲藕、菠菜、苹果、柑橘等。因化疗时可致恶心、呕吐、腹泻,饮食少的患者,可用秋梨、苡米、山药等食物,其具有和胃止呕,健脾止泻的作用。
3、放疗时的饮食以滋润适口,营养丰富的食物,如山药粉、杏仁霜、莲藕、黑芝麻、桑椹、香蕉等。
4、发热、出血、贫血是血液病的常见重要症状,需多吃些补血、生血、活血的食物药膳,如龟胶、阿胶、乌龟汤、骨头汤、鱼鳞胶、山药粥;虚证出血贫血者宜用西洋参、龙眼肉、大红枣、连皮花生等具有益气滋阴养血作用的食物。对于血热妄行当选凉血止血的食物中药,鲜藕、白茅根、大小蓟、荠菜、马兰菊、茄子、木耳等取汁饮用。
5、骨髓瘤患者晚期患者多为气血大伤,阴阳俱虚,食疗以补为主,但不宜大补,而宜于开胃进食,益气健运为主。如肉汤、羹粥、牛奶、参汤等流质易消化食品,尚可加用香菇、甲鱼、海参、桂圆、大枣、石榴等。
二、多发性骨髓瘤食疗
饮食宜清淡,选用能抑制骨髓过度增生的食品,如海带、紫菜、裙带菜、海蛤、杏仁。对症选用抗血栓、补血、壮骨和减轻脾肿大的食品,如海带、紫菜、裙带菜、海蛤、杏仁、桃仁、李子、蛤、统鱼、韭菜、山植、海蜇、龟甲、鳖肉、牡断、核桃。蟹、虾、猪肝、蜂乳、芝麻、花生甲鱼、泥鳅、海鳗。戒禁烟酒,忌食肥甘厚味以及生冷、辛辣之品。以杜绝生疾之源,可适当饮用牛奶。有肾功能损伤者、还应采用低盐饮食。若件发真性细胞增多症及原发性血小板增多症时,应加食花生、葡萄等增加凝血功能的食品。
1、抑制骨髓过度增生食疗方
(1)桃花鱼片:青鱼肉适量,桃仁酥 10g 。鱼肉切丝,共炒熟即可。适用于各型多发性骨髓瘤。
(2)金刚肉:金刚刺风细,瘦猪肉适量,鼓汁,红粮适量。金刚刺取汁去渣,人猪肉。加调料,煮熟作肴。适用于各型多发性骨髓瘤。
(3)菜鳖肉汤:紫菜 15g,鳖肉 150g 。调料适量,共为汤。适用于各型患者。
(4)木须蛤仁:蛤肉 100g,鸡蛋 3 只,油盐葱适量。共炒煮熟、佐餐常用。适用于各型多发性骨髓瘤。
(5)杏仁豆腐羹:杏仁,火腿丝,饨豆腐,加入佐料共煮成羹。佐餐常用。适用于各型多发性骨髓瘤。
(6)海带炖肉:水发海带 100g,猪肉 100g 。加入调味品适量煮熟。佐餐常用。抑制骨髓过度增生。适用于各型多发性骨髓瘤。
2、抗血栓食疗方
(1)山植甜羹:山植 50g,红花用软煮羹作点心食。适用于伴有高粘滞血症的多发性骨髓瘤患者。
(2)猕猴桃海蜇:猕猴桃,海蜇 5 雌。煮食。脾胃虚寒者慎服。适用于伴有高粘滞血症的多发性骨髓瘤患者。
(3)鳖尾粉:鳖鱼尾刺若干。银灰。每用无,开水冲服。适用于伴有高粘滞血症的多发性骨髓瘤患者。
3、补血、抗消耗食疗方。
(1)黄茂银耳汤:黄茂 gg,银耳 12g 加水 30ml,文火煮 1小时加冰糖适量,每日服一次。治疗多发性骨髓瘤缓解期,气阴虚,口干,盗汗,失眠者。
(2)百合粥:于百合 30g(鲜百合 60g),粳米 60g,加水1000ml,文火煮 1小时,即可食粥。治疗肺阴虚,久嗽,无疾,舌红,少苔者。
(3)五国鸽子:肉鸽 1 只,红枣 10g,桂圆肉 10g,荔枝肉 10g,狗粑子 10g,莲子 10g 。鸽子用酒和盐脱半小时,加红枣 10g,桂圆肉 10g,荔枝肉 10g,构把子 10g,莲子 10g 一起蒸熟,加姜,味精,食肉饮汤。治疗化疗后休息所,出现腰酸,头晕乏力,舌淡苔薄者。
(4)虫草全鸭:冬虫夏草 10g,青头鸭 L 只,加水100ml,文火煮 2 小时,饮汤食肉。治疗阴虎气虚,肺阴不足,出现气短,动则加剧,咳嗽无疾,舌红苦光者。
(5)黄鳝汤:黄鳝鱼 1-2 条,生姜 2 片。油盐调味品适量。水煎熬汤。佐餐常用。养血滋阴。适用于阴血亏虚型多发性骨髓瘤。
(6)塘虱鱼豆枣汤:塘虱鱼2-3条,黑豆,红枣 6-10枚/油盐调味品适量。水煎熬汤。佐餐常用。补血益肾。适用于血虚肾亏型多发性骨髓瘤。
(7)山水乌龟粉:山水乌龟若干。用黄泥团包裹,外用铁丝捆扎,放木柴火上锻烤,以龟壳能折断为度,研面备用。每次服 3 克,早、晚各 1 次。用于阴虚伴骨折型。
(8)雪风鹿筋汤:鹿筋 60g,雪莲花烂,蘑菇 16g,鸡脚 60g,火腿 gg,黄酒、调料适量。共为汤。本品具壮阳补血,强筋骨的功效。
(g)虫草金龟:金钱龟 500g,冬虫夏草 205g,沙参担,火腿 125g,鸡肉 250g 。煮食。本品具有滋阴壮阳,补气养血之功。
4、脾肿大食疗方
(1)沙虫泥鳅:沙虫 10g,泥鳅 250g,调料若干。加料煮食。
(2)龙马甲鱼:海龙元,海马元,甲鱼王只,调料。海龙、海马放甲鱼腹中,加料蒸熟即成。本方阴阳并补,并具软坚消积之功。
三、疾病康复指导
(一) 生活调理
①劳逸结合,尤其中老年人,注意不要过度劳累,保持心情舒畅。
②MM病人易出现病理性骨折,故应注意卧床休息,避免负重等劳动或运动。
(二) 饮食调理
饮食宜清淡,选用抑制骨髓过度增生的食品,如海带、紫菜、裙带莱、海蛤、杏仁。对症选用抗血栓、补血、壮骨和减轻脾肿大的食品,稳定期可长期服用"康血宁"药茶。
① 抑制骨髓过度增生食疗方 桃花鱼片:青鱼肉适量,桃仁酥10g。鱼肉切丝,共炒熟即可。适用于各型多发性骨髓瘤。
②抗血栓食疗方 山楂甜羹:山楂50g,红花50g。煮羹作点心食。适用于伴有高粘滞血症的多发性骨髓瘤患者。
③补血、抗消耗食疗方
黄芪银耳汤:黄芪gg,银耳12g,加水300ml,文火煮1小时加冰糖适量,每日服一次。治疗多发性骨髓瘤缓解期,气阴虚,口干,盗汗,失眠者。
(三) 家庭护理
1、休息 一般病人可适当活动,过度限制身体能促进病人继发感染和骨质疏松,但绝不可剧烈活动,应避免负载过重,防止跌、碰伤,视具体情况使用腰围、夹板,但要防止由此引起血液循环不良。如病人因久病消耗,机体免疫功能降低,易发生合并症时,应卧床休息,减少活动。有骨质破坏时,应绝对卧床休息,以防止引起病理性骨折。
2、为防止病理性骨折 应给病人睡硬板床,忌用弹性床。保持病人有舒适的卧位,避免受伤,特别是坠床受伤。
3、饮食护理 给予高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食。肾功能不全的患者,应给予低钠、低蛋白或麦淀粉饮食,以减轻肾脏负担。如有高尿酸血症及高钙血症时,应鼓励病人多饮水,每日尿量保持在2000ml以上,以预防或减轻高钙血症和高尿酸血症。
4、对肢体活动不便的老年卧床病人,应定时协助翻身,动作要轻柔,以免造成骨折。受压处皮肤应给予温热毛巾按摩或理疗,保持床铺干燥平整,防止褥疮发生。
5、口腔护理 肾功能损害的病人,因代谢物积累过多,部分废物进呼吸道排出而产生口臭,影响病人食欲,应做好口腔护理,并给予0.05%洗必泰液和4%碳酸氢钠液交替漱口,预防细菌和真菌感染。
6、疼痛护理 随着病情进展,骨痛症状难以缓解,骨痛程度轻重不一,主要发生于富含红骨髓的骨骼,如肋骨、胸骨等。神经根可因受压而出现神经痛。要关心体贴病人,尽量减轻病人痛苦。尤其对病人因身体活动时引起的疼痛,应密切观察,细心护理。按医嘱给予适量的镇静止痛药,必要时可给予杜冷丁、吗啡等镇痛药。也可进行局部放射治疗,以减轻症状。神经性疼痛的病人可给予相应的局部封闭或理疗。
7、贫血护理 观察贫血的症状和判断贫血程度,给予相应的护理。
8、预防感染 本病以呼吸道感染和肺炎为多见,其次是泌尿道感染,故应保持病室清洁空气,温湿度适宜,避免受凉和防止交叉感染,协助病人经常更换体位,及时排痰;鼓励水化利尿。
g、化疗护理 化疗期间病人应多饮水,每日入液量不少于3000ml,并碱化尿液,准确记录液量,维持水电解质平衡。
10、心理护理 疏导病人说出自已的忧虑,加倍地给予关爱和照顾,尽力缓和病人的精神压力,帮助病人正视现实,摆脱恐惧,情绪平稳。