1、换药室消毒隔离措施
1.严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程。操作前后要洗手,保持清创室内清洁、整齐、有序。三区抹布专用,不得混用。严格清洁交接班。
2.有效氯浓度每天测试浓度一次。紫外线灯管每周六用酒精纱布清洁一次。
3.室内每天紫外线空气消毒2次,每次不少于是1小时。并做好紫外线灯管照射累计时间登记。(要求记录照射时间要准确)。必要时,进行动态消毒。
4.进行清创缝合时,医护人员要服装整洁,戴口罩、帽子。每次清创完毕,及时清洁消毒地面,并用含有效氯浓度为1000mg/L健之素溶液擦拭手术床,更换用物。遇特殊病人,除用含有效氯浓度2000mg/L健之素溶液喷洒消毒外,还要用紫外线进行空气消毒时间不少于1个小时。
5.清洁区、污染区分区明确,标志清楚。治疗车上层为清洁区,下层为污染区;
6.无菌物品和非菌物品分开放置。无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,若过期、潮湿、跌落地上等污染情况,都必须重新灭菌方可使用。
7.无菌物品必须一人一用一灭菌。用过的器械,必须用含有效氯浓度为500mg/L健之素溶液浸泡30分钟进行初步消毒后送供应室处理。
8. 碘酒、酒精溶液应密闭保存,每周二、六更换,容器高压灭菌。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌;置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球.纱布等)、无菌器械包一经打开,使用时间不得超过24小时。
9. 无菌持物筒、镊高压灭菌后干燥使用,每4时更换一次。疑有污染立即更换。
10.各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行。
11.严格按《医疗废物管理办法》处理各种医疗操作过程中产生的废物。
2、白血病移植后回家要怎么护理啊
1、心理护理:了解病人和其家属对所患疾病及骨髓移植重要性的认识,对骨髓移植方法、过程的了解程度。骨髓移植病人需居住于无菌层留室近1个月,与外界隔离,加之严重的治疗反应,病人常出现紧张、孤独、焦虑等心理反应。因此护士在满足病人生理需要的同时,多与病人交流,倾听病人诉说,调节病人情绪,传递家属信息,调动病人的积极性。
2、并发症的预防及护理:无菌环境的保持,病人须居住在洁净度为100级的空气层流洁净病房,医护人员入室前应淋浴更换洁净衣服,先用肥皂洗手,清水冲净后,再用1:2000洗必泰泡手5min,按无菌操作要求穿无菌手术衣、裤、戴无菌帽子口罩,更换无菌拖鞋进入风淋室,经风淋3~5min后进入无菌层流室,室内所有物品每日用1%过氧乙酸擦拭。拖鞋、痰盂、便器分别浸泡入1:2000氯己定液中30min后方可使用。定期物体表面细菌监测,空气采样培养,每周一次。
3、人无菌护理 ①皮肤护理,用煮沸后的开水配制1:2000氯已定液沐浴,每日2次,颈外静脉置管处隔日换药一次。②庆大霉素眼药水滴眼1:2000氯已定液清洗外耳道、鼻前庭;每天两次:③口腔护理,根据PH值酌情选取漱口液。④便后、睡前用1/5000高锰酸钾液坐浴,⑤病人饮食须经微波炉或高压蒸汽消毒,食可削皮的水果,食前用0.2%氯已定浸泡30min后再削皮食用,指导病人勿用手挖鼻腔,不可用牙签剔牙,不用指甲搔抓皮肤等。
4、据病人血小板回升情况,指导其适当进行室内活动。
5、病情观察及护理:每天询问病人主诉,监测生命体征变化,必要时作血、尿、粪以及分泌物的细菌学培养和药敏试验,以利于有效抗生素的选择。
6、用药护理:环孢素和甲氨蝶呤是预防急性GVHD的主要药物。遵医嘱于移植前一天开始静滴环胞素,2.5mg/(kg.d)体重,持续给药约1个月,以后改为6mg/(kg.d)口服,直至6个月,定期检查肝、肾功能,观察体温变化及大便颜色,监测血压和尿量。
7、饮食护理:给予高蛋白高维生素清淡易消化饮食,煮熟后于微波炉消毒5~10min,水果要新鲜,放于1:2000洗必泰液浸泡30min,用无菌刀去皮后方可食用,易烂不易清洁消毒及不能去皮,质太硬者不得食用。餐具清洁后泡于1:2000洗必泰中30min。片剂、粉剂、丸剂药物,须用紫外线双面照射各3min后方能服用。
3、造血干细胞移植的前后期要怎么护理呢?
造血干细胞移植护理学 作者:刘玲 欧英贤 你可以去买这本书来看!很好的!你想知道的都在上边啊! 目录 第一章 造血干细胞移植概述 第一节 造血干细胞移植的理论基础 第二节 造血干细胞移植的适应证及疗效 第三节 造血干细胞移植的种类 第四节 造血干细胞移植的基本原理与过程 第五节 造血干细胞移植的合并症 第六节 展望 第二章 全环境保护的建立与应用 第一节 空气层流无菌技术 第二节 层流无菌病房的设置与组成 第三节 空气层流无菌病房各功能用房的布局及人物流线 第四节 层流无菌病房环境要求 第三章 层流无菌病房的管理 第一节 环境管理 第二节 物品的管理 第三节 药品管理 第四节 消毒、灭菌、保洁的日常管理 第五节 人员组织管理 第六节 制度化管理 第四章 造血干细胞移植预处理前的准备工作 第一节 层流无菌病房的准备 第二节 患者的准备 第三节 医护人员的准备 第四节 仓内物品的准备 第五节 药品的准备 第六节 护理直体 第七节 护理计划的制定 第八节 患者入室前的介绍 第九节 无菌护理及无菌环境的保持 第五章 静脉穿刺 第一节 静脉插管的类型 第二节 锁骨下静脉穿刺术 第三节 颈内静脉穿刺术 第四节 颈外静脉刺术 第六节 肘静脉穿刺术 第七节 静脉留置套管针 第八节 手部静脉穿刺方法的改进 第九节 静脉输注化疗药物对血管组织的损伤 第十节 中央静脉插管感染的发病机制及预防 第六章 造血干细胞采集术前的准备 第七章 造血干细胞移植供者的护理 第八章 告别血干细胞采集术中的护理 第九章 放疗前的准备及放疗中的配合 第十章 化疗药物的毒性、注意事项及其观察护理 第十一章 造血干细胞回输的护理 第十二章 脐血干细胞移植的采集、体外扩增及治疗的护理 第十三章 常见并发症的防治及护理 第十四章 恢复期的护理与指导 第十五章 造血干细胞移植患者移植期的营养及饮食 第十六章 造血干细胞移植的心理护理 第十七章 细菌学动态监测与消毒灭菌 第十八章 家庭看护人员的知识需求与对策 第十九章 儿童移植患者的护理特点 第二十章 造血干细胞移植区护理人员的培训 第二十一章 造血干细胞移植术后病人的生活质量
4、白血病骨髓移植后需要注意哪些事项
骨髓移植术后的护理方法
1、心理护理:了解病人和其家属对所患疾病及骨髓移植重要性的认识,对骨髓移植方法、过程的了解程度。骨髓移植病人需居住于无菌层留室近1个月,与外界隔离,加之严重的治疗反应,病人常出现紧张、孤独、焦虑等心理反应。因此护士在满足病人生理需要的同时,多与病人交流,倾听病人诉说,调节病人情绪,传递家属信息,调动病人的积极性。
2、并发症的预防及护理:无菌环境的保持,病人须居住在洁净度为100级的空气层流洁净病房,医护人员入室前应淋浴更换洁净衣服,先用肥皂洗手,清水冲净后,再用1:2000洗必泰泡手5min,按无菌操作要求穿无菌手术衣、裤、戴无菌帽子口罩,更换无菌拖鞋进入风淋室,经风淋3~5min后进入无菌层流室,室内所有物品每日用1%过氧乙酸擦拭。拖鞋、痰盂、便器分别浸泡入1:2000氯己定液中30min后方可使用。定期物体表面细菌监测,空气采样培养,每周一次。
3、人无菌护理 ①皮肤护理,用煮沸后的开水配制1:2000氯已定液沐浴,每日2次,颈外静脉置管处隔日换药一次。②庆大霉素眼药水滴眼1:2000氯已定液清洗外耳道、鼻前庭;每天两次:③口腔护理,根据PH值酌情选取漱口液。④便后、睡前用1/5000高锰酸钾液坐浴,⑤病人饮食须经微波炉或高压蒸汽消毒,食可削皮的水果,食前用0.2%氯已定浸泡30min后再削皮食用,指导病人勿用手挖鼻腔,不可用牙签剔牙,不用指甲搔抓皮肤等。
4、据病人血小板回升情况,指导其适当进行室内活动。
5、病情观察及护理:每天询问病人主诉,监测生命体征变化,必要时作血、尿、粪以及分泌物的细菌学培养和药敏试验,以利于有效抗生素的选择。
6、用药护理:环孢素和甲氨蝶呤是预防急性GVHD的主要药物。遵医嘱于移植前一天开始静滴环胞素,2.5mg/(kg.d)体重,持续给药约1个月,以后改为6mg/(kg.d)口服,直至6个月,定期检查肝、肾功能,观察体温变化及大便颜色,监测血压和尿量。
7、饮食护理:给予高蛋白高维生素清淡易消化饮食,煮熟后于微波炉消毒5~10min,水果要新鲜,放于1:2000洗必泰液浸泡30min,用无菌刀去皮后方可食用,易烂不易清洁消毒及不能去皮,质太硬者不得食用。餐具清洁后泡于1:2000洗必泰中30min。片剂、粉剂、丸剂药物,须用紫外线双面照射各3min后方能服用。
5、刚刚做了骨髓移植的人出院回家,房间用醋怎么消毒
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6、医疗机构感染高风险部门地面和物体表面需要每天进行清洁与消毒吗?
然也!
按照有关规定,为预防和控制医院感染的发生,对医院内所有开展医疗活动的场所,每天都必须进行清洁和消毒。
对于高风险部门,更应该是关注的重点。
消毒的对象,包括地面、物体表面,以及室内空气等。
7、骨髓移植后是不是还得住无菌层流床
有条件的最好住层流病床,减少院内交叉感染机会。
最好的办法是病情稳定后尽快出院,在家里准备一个清洁房间,房间内每天紫外线空气消毒+含氯消毒液地面、家具消毒+日用品高温蒸煮消毒。
8、骨髓移植对身体有危害吗?
在医学上骨髓移植对身体是没有害处的
骨髓和血液是一样的可以再生的如果可以的话可以挽救一条人命是可以的,但骨髓移植也是手术需要一段恢复时间。