1、台湾白血病、骨髓移植的资料
认识骨髓
骨髓是什麼？它位在哪里？抽髓会伤身体吗？骨髓是位於人体的造血组织，位於身体的许多骨头内，它负责制造红血球、白血球、血小板等各种血液细胞，除了不断分化成熟，随时补充人体损耗的血球外，骨髓自身有损伤时（如跌伤、骨折时，骨髓均会减损）亦能再生。而若骨髓细胞不正常，就会导致如白血病、再生不良性贫血等血液疾病。
许多人将骨髓与脊髓液（俗称龙骨水）混淆，其实脊髓液指的是包围在脊髓神经外一层薄薄的水，与骨髓毫不相干，而脊髓液也只是体内不断代谢的液体之一，平常做脊髓穿刺，抽龙骨水检查脑炎、脑膜炎等，是医院里相当平常的一项检查，也不会有什麼损伤。
《何谓骨髓移植》
所谓骨髓移植就是从捐赠者骨头内抽取健康的骨髓细胞，装入血袋内，再如同输血一样，以点滴注射方法注入病人体内。以下为捐髓者及受髓者的手术方法：
捐髓者抽取骨髓的方法：
捐髓者应於取髓手术进行前一至二周，接受完整而详细的健康检查。
在捐赠骨髓前七天，到所属移植医院血库事先抽取二百五十至五百西西的血液，先储存起来。
抽取骨髓当天在手术室中施以全身麻醉，由专门医师以特殊针头及空针，自捐髓者臀部两侧肠骨处抽取所需骨髓液（约需一至三小时），注入血袋内。抽取的量依受髓者的体重而定，大约在五百至一千西西左右。
将骨髓者事先存起来的自捐血输回其体内，以补充抽髓时的血液流失量。
取髓手术后，一般而言隔天即可出院。
受髓者接受移植的方法：（以白血病为例）
病人在移植前约两周，必须在进无菌室内，先用高剂量的化学药物及放射线照射，将病人全部的骨髓细胞，不分好坏完全破坏，以彻底将恶质、病变细胞消灭（此称忏灭疗法）；另一方面，此亦有抑制排斥的作用，以利异体骨髓在病人体内再生分化。由於病人此时处於相当脆弱、危险的状态，需要小心照护，等待健康骨髓的植入，以免发生大出血、严重感染等危险状况。
移植当天，由HLA相符的志愿捐髓者身上取出骨髓存於血袋内，再以点滴注射方式，约二至四小时注入病人体内。
移植后，病人需住在无菌室内数周的时间，小心注意是否有排斥反应或感染、或其他症状发生。约在两星期后才能看到移植成功的迹象。首先，白血球量的升高，是移植骨髓已在制造新血球的第一个讯息。白血球数会持续上升，接著会产生新的血小板和红血球，当被移植的骨髓开始发挥功能，就可以转到一般病房。出院后并可以回到社会，恢复正常的生活作习。
参考资料
慈济基金会 台湾骨髓捐赠资料中心
http://www2.tzuchi.org.tw/tc-marrow/index.htm
中华民国血液及骨髓移植学会
www.sct.org.tw
中华骨髓移植关怀协会
www.tbmtsa.org.tw
2、有关白血病、台湾、骨髓移植的资料
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，并浸润其他组织和器官，同时正常造血受抑制。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。据报道，我国各地区白血病的发病率在各种肿瘤中占第六位。 骨髓移植即造血干细胞移植，是通过静脉输注造血干、祖细胞，重建患者正常造血与免疫系统，从而治疗一系列疾病的治疗方法。造血干细胞移植在相当程度上替代了“骨髓移植”这一术语，这是因为造血干细胞不仅来源于骨髓，亦可被造血因子动员至外周血中，还可以来源于脐带血，这些造血干细胞均可用于重建造血与免疫系统。 台湾位于中国大陆东南沿海的大陆架上，地处东经119°18′03″至124°34′30″，北纬20°45′ 宝岛台湾 25″至25°56′30″之间。面积3.6万平方公里，包括台湾岛(面积3.58万平方公里)、澎湖列岛、绿岛、钓鱼岛、兰屿、彭佳屿、赤尾屿。在行政区划上，台湾省全省原本共辖基隆、新竹、台中、嘉义、台南5个省辖市，台北、宜兰、桃园、新竹、苗栗、台中、彰化、南投、云林、嘉义、台南、高雄、屏东、台东、花莲、澎湖16个县。后来台湾当局于1967年将台北市定为“行政院院辖市”。之后，在1979年又将高雄设为行政院院辖市。此外，还设有所谓“福建省政府”，辖金门、连江（马祖）2个县。 旅游资源 其地貌复杂，处于太平洋火山地震带上，又有喀斯特地貌与海蚀地貌，故多山水胜境、火山...
3、有关骨髓移植的资料
将正常骨髓由静脉输入患者体内，以取代病变骨髓的治疗方法。用以治疗造血功能异常、免疫功能缺陷、血液系统恶性肿瘤及其他一些恶性肿瘤。用此疗法均可提高疗效，改善预后，得到长生存期乃至根治。
4、白血病的资料
根据国外统计，白血病约占肿瘤总发病率的3%左右，是儿童和青年中最常见的一种恶性肿瘤。白血病的发病率在世界各国中，欧洲和北美发病率最高，其死亡率为3.2-7.4/10万人口。亚洲和南美洲发病率较低，死亡率为2.8-4.5/10万人口。
发病原因
随着分子生物学技术的发展，白血病的病因学已从群体医学、细胞生物学进入分子生物学的研究。尽管许多因素被认为和白血病发生有关，但人类白血病的确切病因至今未明。目前在白血病的发病原因方面，仍然认为与感染，放射因素，化学因素，遗传因素有关。
疾病分类
根据白血病细胞的成熟程度和自然病程，白血病可分为急性和慢性两大类。
一、急性白血病：是一类造血干祖细胞来源的恶性克隆性血液系统疾病。临床以感染、出血、贫血和髓外组织器官浸润为主要表现,病情进展迅速,自然病程仅有数周至数月。一般可根据白血病细胞系列归属分为急性髓系白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)两大类。
（一）急性粒细胞性白血病分型
1.FAB分型：
M0：未分化性粒细胞性白血病
M1：部分分化性粒细胞性白血病
M2：分化性粒细胞性白血病
M3：早幼粒细胞性白血病
M4：粒单细胞性白血病
M5：单核细胞性白血病
M6：红白血病
M7：巨核细胞性白血病
2.WHO急性髓系白血病（AML）和相关前驱细胞肿瘤2008分类
1997年来自美、欧、亚等各大洲的国际血液病学家和肿瘤学家组成的临床医师委员会与病理学家共同讨论，提出血液肿瘤疾病、白血病、淋巴瘤的新分类方法。在白血病FAB、MIC分类方法的基础上，提出了WHO分类法，经过2年的临床试用后，于1999年及2000年对新分类修定，做了进一步的解释和认定，形成WHO 2000分类，在此基础上又形成2008分类。
（二）急性淋巴细胞性白血病分型
ALL根据免疫表型不同可分为B-细胞和T-细胞两大类。2000WHO将急性淋巴细胞白血病(ALL)分为三种亚型：(1)前体B细胞急性淋巴细胞白血病(细胞遗传学亚型)：t(9；22)(q34；ql1)，(BCR/ABL)；t(4；llq23)，(MLL重排)；t(1；19) (q23；p13)；(E2A/PBX1)；t(12；21) (p12；q22)，(ETV/CBFα)。(2)前体T细胞急性淋巴细胞白血病(T—ALL)。(3)Burkitt细胞白血病。FAB分型中的急淋形态学亚型分型方法，因可重复性较差，现已基本放弃，不再把急性淋巴细胞白血病分为L1、L2、L3。 骨髓中幼稚细胞>25%时诊断采用ALL的名称，幼稚细胞≤25%称为母细胞淋巴瘤。
二、慢性白血病：其特征是有功能的已分化成熟细胞过度增生，因此慢性白血应是一种由于信号传导不良或细胞增殖失控所至的疾患，而非成熟障碍所至。慢性白血病常见有慢性粒细胞性白血病（CML）、慢性淋巴细胞性白血病（CLL）。[1-3]
急性粒细胞白血病疾病诊断
1.症状和体征
（1）发热:发热大多数是由感染所致。
（2）出血:早期可有皮肤粘膜出血;继而内脏出血或并发弥散性血管内凝血。
（3）贫血:进行性加重。
（4）白血病细胞的浸润表现:淋巴结、肝、脾肿大,胸骨压痛。亦可表现其他部位浸润,如出现胸腔积液、腹腔积液或心包积液,以及中枢神经系统浸润等。
2.血细胞计数及分类：大部分患者均有贫血,多为中重度;白细胞计数可高可低,血涂片可见不同数量的白血病细胞;血小板计数大多数小于正常。
3.骨髓检查：形态学，活检（必要时）。
4.免疫分型
5.细胞遗传学：核型分析、FISH(必要时）
6.有条件时行分子生物学检测
鉴别诊断
根据临床表现、血象和骨髓象特点，诊断一般不难。由于白血病类型不同，治疗方案及预后亦不尽相同，因此诊断成立后，应进一步分型。此外，还应与下列疾病作鉴别。
1.骨髓增生异常综合征：该病的RAEB及RAEB-T型除病态造血外，外周血中有原始和幼稚细胞，全血细胞减少和染色体异常，易与白血病相混淆。但骨髓中原始细胞不到30%。
2.某些感染引起的白细胞异常 如传染性单核细胞增多症，血象中出现异形淋巴细胞，但形态与原始细胞不同，血清中嗜异性抗体效价逐步上升，病程短，可自愈。百日咳、传染性淋巴细胞增多症、风疹等病毒感染时，血象中淋巴细胞增多，但淋巴细胞形态正常，病程良性，多可自愈。
3．巨幼细胞贫血：巨幼细胞贫血有时可与急性红白血病混淆。但前者骨髓中原始细胞不增多，幼红细胞PAS反应常为阴性。
4．再生障碍性贫血及特发性血小板减少性紫癜： 血象与白细胞不增多性白血病可能混淆，但骨髓象检查可明确鉴别。
5.急性粒细胞缺乏症恢复期：在药物或某些感染引起的粒细胞缺乏症的恢复期，骨髓中早幼粒细胞明显增加。但该症多有明确病因，血小板正常，早幼粒细胞中无Auer小体。短期内骨髓成熟粒细胞恢复正常。
疾病治疗
1.支持治疗
急性白血病的诊断一旦可以确立，接下来的24~48h通常为患者接受诱导化疗做准备，往往患者的一般情况越好对诱导化疗的耐受性越强，下述的情况在几乎所有的要接受诱导化疗的患者均会遇到的情况。
1）利尿和纠正电解质平衡：维持适当的尿量是预防由于细胞崩解而导致肾功衰竭的重要手段。
2)预防尿酸性肾病。
3）血制品的正确使用：许多急性白血病的患者均伴有骨髓功能障碍，因此必须纠正症状性贫血及血小板减少。
4）发热及感染的防治。
2.化学治疗
（1）治疗的目的
化学治疗的目的是清除白血病细胞克隆并重建骨髓正常造血功能。两个重要的原则更需明确：（1）长期缓解的病例几乎只见于有完全缓解（CR）的病例；（2）除了骨髓移植可做为挽救性治疗的手段外，对于开始治疗的反应可以预测白血病病人的预后。尽管白血病治疗的毒性较大，且感染是化疗期间引起亡的主要原因，但未经治疗或治疗无效的白血病病人的中位生存期只有2～3个月，绝大部分未经治疗的病例均死于骨髓功能障碍。化疗的剂量并不应因细胞减少而降低，因为较低剂量仍会产生明显的骨髓抑制而改善骨髓功能方面帮助不大，但对于最大限度地清除白血病细胞克隆极为不利。
（2）化学治疗的种类
1）诱导化疗 是开始阶段的高强度化疗，其目的是清除白血病细胞克隆而取得完全缓解（CR）。
缓解后化疗：是真对经诱导化疗已取得完全缓解后的病人，为进一步消灭那些残留的白血病细胞。目前诱导缓解的成功率较高，而治疗的关键在于改进缓解后的巩固治疗。
2）巩固治疗 重复使用与诱导治疗时相同或相似的剂量的化疗方案，并在缓解后不久即给予。
3）强化治疗 增加药物的剂量（如HD-Arc-C）或选用非交叉性耐药的方案，一般在取得缓解后马上给予。
3.骨髓移植（BMT）
骨髓移植在AML治疗中作用的临床试验缺乏质量控制研究。BMT在AML中的治疗效果受多种因素的影响，移植相关死亡率、年龄、和其他预后因素等均应加以考虑。诊断时有预后良好因素的（如伴有t(8;21)、t(15;17)，inv(16)）患者，可不必考虑年龄因素使用标准的诱导缓解后治疗。无预后良好因素者，尤其是骨髓细胞核型差的病例，应在第1次缓解后选择自体或异基因BMT。第1次缓解后便采用无关供者的BMT的治疗，这种骨髓移植是否值得进行应慎重考虑，既便是对于治疗相关性AML或是继发于骨髓异常增生的AML均属临床研究性质。
(1)异基因骨髓移植：近年来有关异基因骨髓移植的报导很多，但据估计最多有10%左右的AML患者真正适合进行配型相合的异基因骨髓移植。异基因骨髓移植一般在40或45岁以下的患者进行，但许多中心年龄放宽到60岁。第2次缓解的AML往往选择异基因BMT，因为该类患者的长期生存率只有20%~30%。最近的随机对照研究表明，第一缓解后即行BMT与先行缓解后治疗当复发后第2次缓解后再行BMT两组之间生存率上无差异。因此BMT应当用于2次缓解后的挽救治疗、诱导失败、早期复发、或某些高危病人。但适合的病例仍应进入前瞻性临床研究以确定异基因BMT的效果。
(2)自体骨髓移植：采用骨髓或末梢血中的造血干细胞，其优点是无GVHD、不需要供者以及年长者耐受性好。但明显的缺点是白血病细胞的再输入。随着多种体外净化方法的改进，自体BMT可能会成为早期强化治疗的最佳方案。
4.靶向治疗
(1)针对发病机制的分子靶向治疗
最成功的是全反式维甲酸（ATRA）亚砷酸(ATO)治疗急性早幼粒细胞白血病（APL），目前研究最多的是酪氨酸激酶抑制剂。甲磺酸伊马替尼（Imatinib，STI571，格列卫）作为酪氨酸激酶抑制剂，针对bcr/abl融合基因的产物P210融合蛋白在慢性粒细胞白血病治疗中已取得成功，对Ph1+的急性淋巴细胞白血病患者也有效果；它还有另一重要靶点就是III型受体酪氨酸激酶（RTK）家族成员C-kit（CD117）。
(2)针对表面分子的靶向治疗
AML、正常粒系和单核系均高表达CD33，25%AML细胞表面也有表达，正常造血干细胞和非造血组织不表达。单抗HUM195是重组人源化未结合抗CD33 IgG，经静脉注射进入体内后可以迅速与靶细胞结合，通过抗体依赖的细胞毒作用杀死靶细胞；药物结合型单抗Mylotarg为CD33单抗与抗癌抗生素-卡奇霉素免疫连接物, 2000年5月获FDA批准用于治疗60岁以上的复发和难治性AML；抗CD33抗体还可以与放射性同位素偶联用于治疗复发和难治性AML 及联合白消安和环磷酰胺作为AML骨髓移植前预处理方案,获得较好成果。阿仑单抗（alemtuzumab）是人源化抗CD52单抗（产品有Campath），用于治疗CD20阳性的复发或难治性急性白血病也取得一定效果。[1-6]
5、骨髓移植的资料
按照提供骨髓来源的不同分为：
同基因骨髓移植，异基因骨髓移植和自体骨髓移植3种。
1、同基因骨髓移植
同基因骨髓移植是指提供骨髓和接受骨髓的两个人，基因类型完全相同。在人类，只有同卵双胞胎之间可以达到这个条
件，这类移植成功率高，并发症少，但是在遗传疾病的治疗上，提供者可能存在与接受者一样的基因缺陷，使移植失去意义。
2,异基因骨髓移植
异基因骨髓移植是除了同卵双胞胎以外的两个个体之间的移植。这种移植需要进行白细胞抗原(HLA)配型。只有配型相合者才能移植，配型不相合者不仅会使移植失败，严重者甚至危及生命。
由于相合的HLA配型难以找到，自体骨髓移植的应用日益增多起来。
3,自体骨髓移植
自体骨髓移植是在患者进行大剂量放、化疗以前，采集造血干细胞存储起来，待患者接受放、化疗之后，再回输到患者体内
这种方法可以保护造血干细胞免受破坏。
6、台湾骨髓移植专家李博士介绍和资料！ 急!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
参考资料
白血病俗称“血癌”，是一种恶性血液病。近年来，随着医疗技术的发展，可以用化疗、放疗等方法遏制病变的白细胞，延长病人的生命。但是这种方法的副作用大，复发率高，不但给病人带来极大的痛苦，而且对家庭、社会造成了沉重的负担。国际上从20世纪60年代开始将骨髓移植运用于白血病的治疗，并取得了良好的效果；20世纪80年代起，干细胞移植术在临床应用中获得了成功。
骨髓是还没有分化成红、白细胞的母细胞，就像还没有分杈的树干，把它植进白血病患者体内，就可以继续分化、造血。骨髓捐献者捐出的干细胞，约占自有量的5%。目前看来，捐献骨髓对身体没有明显伤害。我国大陆的骨髓库起步较晚，人们对捐献骨髓的知识欠缺，意识淡薄，目前各地捐献志愿者的库存资料有限，这就为寻找配型相符的骨髓带来了很大困难。
慈济医院位于台湾花莲市，1986年正式启用。1993年，成立了台湾地区首座骨髓捐赠中心——慈济骨髓捐赠中心，后发展成为慈济骨髓干细胞医学中心。现登记在册的志愿供髓人数已达20余万，是目前亚洲最大的骨髓捐赠中心，也是世界上最大的华人骨髓资料库。
截至目前，慈济医院已向大陆供髓约180例，每一例背后都有一个感人的故事。文中提到的“李博士”是著名血液病专家李政道教授，他是著名的骨髓移植配型专家，1935年出生于台湾，1972年在美国获博士学位。李博士在美国骨髓移植配型中心工作时，发现大量患白血病的华人由于没有合适的骨髓配型，无法得到医治而死亡，便于1992年回到台湾，开始致力于建立华人骨髓资料库。
7、关于白血病和骨髓移植的资料简单地说出来
白血病目前主要是以化疗为主，控制病变进一步发展，如果有条件，可以考虑骨髓移植，这是目前认为可以根治的方法，但并不是百分之百，骨髓移植条件要求比较严格，需要进行骨髓配型。
8、白血病资料
http://ke.baidu.com/view/939.html?wtp=tt
9、关于白血病和骨髓移植的资料用一两句话说完
白血病移植是可以治愈的疾病， 及时的找到合适的骨髓就可以手术的方法治疗。
10、台湾骨髓移植专家李博士介绍和资料！ 急!!!!!!!!!!!!!!!!!!
李政道教授,他是著名的骨髓移植配型专家,1935年出生于台湾,1972年在美国获博士回学位李博士在美国骨髓移答植配型中心工作时,发现大量患白血病的华人由于没有合适的骨髓配型,无法得到医治而死亡,便于1992年回到台湾,开始致力于建立华人骨髓资料库