1、骨髓穿刺检查没有巨核细胞,什么意思?
没有巨核细胞是再生障碍性贫血,是可能会造成原发性血小板减少的,建议多部位骨穿加活检明确诊断
2、骨髓穿刺全片巨核细胞158个,产板型7个什么意思
现在的情况,产板巨核细胞是属于正常的,不考虑是疾病的发生,如果是有血小板减少,就需考虑是由于免疫反应引起的疾病,就需用激素类药物治疗了。
3、骨髓检查粒:红=0.77:1全片共见8个巨核细胞是啥意思?
白细胞根据形态差异可分为颗粒和无颗百粒两大类,无颗粒的白细胞有淋巴细胞和单核细胞两种。颗粒白细胞(粒细胞)中含有特殊染色颗粒,用瑞氏染料染色可分辨出三种颗粒白细胞度即中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。无颗粒白细胞包括单核细胞和淋巴细胞。绝大部分的粒细胞是中性粒细胞。
4、骨髓检查粒:红=0.77:1全片共见8个巨核细胞是啥意思?
粒红比值是指在显微镜下计数骨髓涂片粒细胞与有核红细胞的比值。粒红比例正常值:(3~4):1。你因该是粒细胞减少!
引起中性粒细胞减少的病因很多,根据各种原因作用部位的不同,可归纳为如下3个方面:
1.作用于骨髓(1)骨髓损伤:①药物:包括细胞毒和非细胞毒药物;②放射线;③化学物质:如苯、DDT、二硝基苯酚、砷酸、铋、一氧化氮等;④某些先天性和遗传性中性粒细胞减少:如Kostmann综合征、伴先天性白细胞缺乏的网状发育不全、伴粒细胞生成异常的中性粒细胞减少等;⑤免疫性疾患:如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等;⑥感染:细菌性感染,如伤寒、副伤寒、布鲁菌病、粟粒性结核;病毒感染,如肝炎、艾滋病等;⑦血液病:如骨髓转移瘤、骨髓纤维化、淋巴瘤、白细胞减少的白血病、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、恶性组织细胞增生症等。
(2)成熟障碍:①获得性:如叶酸缺乏、维生素B12缺乏、恶性贫血、严重的缺铁性贫血等;②恶性和其他克隆性疾病:如骨髓增生异常综合征、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。
2.作用于外周血(1)中性粒细胞外循环池转换至边缘池(即假性中性粒细胞减少):①遗传性良性假性中性粒细胞减少症;②获得性:如严重的细菌感染,恶性营养不良病,疟疾等。
(2)血管内扣留:如由补体介导的白细胞凝集素所致的肺内扣留、脾功能亢进所致的脾内扣留等。
3.作用于血管外(1)利用增多:如严重的细菌、真菌、病毒或立克次体感染、过敏性疾患等。
(2)破坏增多:如脾功能亢进等。
5、(骨髓检查说产板巨核细胞少见)有生命危险吗?可以治愈吗?
女性,有出血临床表现,多次查血小板减少,骨髓象巨核细胞成熟障碍,
你应该是血小板减少性紫癜,免疫方面自身抗体检查过么?
你问有没有生命危险,绝大多数是不会危及生命的。
血小板持续在3-5万以上,不用特殊治疗,定期复查血常规,避免感冒就行,一旦感冒,可能血小板马上下降。
血小板低于3万,可能需要药物治疗,首选使用糖皮质激素。
血小板低于1万才有重要脏器出血危险,应立即住院治疗。
大部分血小板减少性紫癜患者长期血小板减少,身体耐受了,只要不同时凝血象也异常,一般不会出现危及生命的严重出血
6、另外骨髓细胞检查报告结果:巨核细胞增多,血小板体积偏大。现在血小板数在30左右,吃各种药也提不上去
如果是单纯血小板降低,无血红蛋白及白细胞异常,则诊断为血小板减少性紫癜,分为特发性血小板减少性紫癜及继发性血小板减少性紫癜。
继发性血小板减少性紫癜常见于:感染、风湿免疫类疾病、脾功能亢进等诱发的血小板降低,需纠正原发病,血小板可恢复正常。
特发性血小板减少性紫癜是排除了上述引起血小板降低的继发因素,且查骨髓细胞学增生活跃,巨核细胞不少,有成熟障碍,则诊断为特发性血小板减少性紫癜。
血小板降低,但数值是多少呢?
特发性血小板减少性紫癜首选糖皮质激素治疗,其次是免疫抑制剂,也可以同时辅以中成药。
但如果血小板在50G/L以上,且出血征不重,则可以不予特殊药物(副反应较大的糖皮质激素、免疫抑制剂等)治疗,可考虑中成药(或食补)。
如果低于20G/L,又有出血表现,则为血小板降低急症!自发性出血风险大,严重时颅内出血,有生命危险!需紧急处理,首选输血小板、丙种球蛋白冲击治疗、大剂量糖皮质激素冲击治疗。
建议到医院血液科就诊,先排除继发性血小板减少性紫癜,如诊断为特发性血小板减少性紫癜,首选糖皮质激素治疗,当然如果没有出血征,也可以继续检测血小板计数,必要时再加用糖皮质激素。
7、请问原发性血小板减少症怎么治疗好 (骨髓检查说产板巨核细胞少见)
血小板减少症中药方剂
中药处方(一)
【辨证】风火热毒,伤其血络,营血瘀滞,淫于腠。
【治法】清热凉血,滋阴解毒。
【方名】犀角地黄汤加味。
【组成】犀角3克,生地30克,丹皮10克,赤芍10克,白薇10克,紫草10克,知母10克,沙参10克,生槐花30克,大青叶10克,板蓝根15克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】谭家兴方。
中药处方(二)
【辨证】脾阴虚,血燥,阴虚生内热,热伤络脉则血外溢。
【治法】养阴益脾,润燥,佐以清热,化斑。
【方名】加味脾阴煎。
【组成】生地10克,生白芍30克,旱莲草15克,山药20克,莲米15克,连翘10克,赤小豆30克,黄连6克,淡竹叶10克,五味子10克,枣皮10克,大枣10个,炙甘草10克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】袁尊山方。
中药处方(三)
【辨证】血瘀于肌腠。
【治法】活血化瘀,佐以补脾滋肾。
【方名】加减紫癜方。
【组成】鸡血藤15克,丹皮15克,茜草15克,当归15克,大枣10克,茅根15克,旱莲草20克,三七粉5克(冲服),仙鹤草20克,山栀15克。
【用法】水煎服,每日1次,日服2次。
【出处】孙伟正方
http://www.2137c.com/qywy/pfmf/1/10/1223162061.htm
血小板减少的病人在饮食上要保证各种营养成分的供给,宜多食富含优质蛋白质、多种维生素和含微量元素铁较多的蛋类、牛奶、豆类、新鲜、蔬菜和水果、海产品等。食疗原则以补气养血,滋阴凉血、止血为主。
血小板减少分成三种,饮食也有所不同。
实热型:
饮食宜清凉之品,可以进食绿豆汤、兔肉、田螺、香蕉、甘蔗、橄榄、藕、冬瓜、丝瓜、空心菜、黄花菜、茭白等清解毒热之物,忌食或少食羊肉、狗肉、牛肉、鸡肉、驴肉、雀肉、水龟肉、胖头鱼、黄花鱼、荔枝、杨梅、核桃仁、杏、辣椒、花椒、胡椒、蒿子杆、大蒜、芥菜、榨菜、丁香、茴香菜等性温、辛热之品,以避免发生紫斑连片,使毒热更盛。
虚热型:
饮食宜凉润之品,可以进食菠萝蜜、柿子、丝瓜、菠菜、空心菜、藕、蚌、银耳、木耳、猫肉、青鱼、黑鱼、鳖、干贝、河蟹、水龟肉、银鱼、鸭肉等滋阴凉血之物,以辅助治疗。忌服或慎用温散、燥热、助阳之品,以避免发生出血量多,及心烦急躁、不得安宁等虚热迫扰之证。
气虚型:
饮食宜甘温之物,可以进食牛肉、羊肉、鸽肉、海参、龙眼肉、蚕豆、栗子、大枣、南瓜、山药、甘薯、莲子、青梅等益气摄血之品;忌食或少食河蟹、牡蛎、蚌、生菱角、冬瓜、葫芦、苦瓜、茭白、香蕉等性凉、损气之物以避免发生气短、身倦、神疲、血出不止等气不摄血之证。
“是药三分毒”。下面我给你介绍几则“升高血小板、白细胞”的食疗药膳:
1)龙眼枣米粥--花生米、大枣各30克、龙眼肉10克、粳米50克,同煮粥食用。
2)鳖肉脊髓汤--鳖肉250克、姜1克、葱3克、猪脊髓200克,鳖肉、葱、姜少许煮熟后,再加入脑脊髓。煮20分钟后,加入食盐、酱油调味食用。
3)牛肉鹌鹑汤--鹌鹑(去毛及肠杂,洗净)1只、牛肉250克、小麦50克,鹌鹑、牛肉、小麦同煮,加入少量食盐调味,即可食用。
4)鸭肉大米粥--鸭肉100克、大米100克,鸭肉切片与大米同煮粥,用食盐调味食用。
5)黄芪乌鸡汤--黄芪40克、乌鸡肉600克,黄芪、乌鸡肉、食盐、水适量,同蒸熟食用。