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骨髓全部坏死怎么办

发布时间:2020-12-28 14:23:31

1、我妈患有骨髓炎已经十多年了、一直没看好、老发病、发病时患处流水今天发病去医院拍片、医生说骨头没坏死

?

2、诊断骨髓坏死的指标

骨髓坏死诊断指标


【血常规检查】
红细胞数、血红蛋白量和血小板数减少,白细胞数减少或增多,血涂片分类时常可见幼粒及幼红细胞。


【骨髓常规检查】
骨髓检查是确诊本症的最重要的依据之一。多部位骨髓穿刺涂片可以满足临床诊断,部分则需要骨髓活检。骨髓穿刺常“干抽”,骨髓液外观呈深棕色、灰暗色或果酱样等,可有臭味。骨髓增生程度不一,一般为增生减低或增生极度减低,白血病伴有骨髓坏死者呈增生明显活跃或极度活跃。
骨髓涂片中有核细胞轮廓均不清,胞膜及胞核呈崩解状或溶解状,胞核嗜碱性增强,细胞问布满嗜酸性物质(大小不等的颗粒),有的细胞可见核固缩、核破裂、核溶解,细胞周围由无定形的嗜酸性物质所填充,见彩图23-3。严重时仅见模糊不清的细胞及大量颗粒状物质沉淀,其细胞结构无法辨认,因此无法判定细胞系列。若能见到形态较完整的细胞多数为中性成熟粒细胞和中幼红细胞,有时还可见粒细胞毒性改变。
由于骨髓坏死出现在多个部位,且与正常骨髓相互交错,故有时需多部位穿刺才能明确诊断。对于骨髓坏死病例应动态观察病情,当出现血象异常时,应及时进行骨髓检查,以除外是否发生白血病。该机理可能与骨髓坏死后髓内发生强烈反应导致克隆突变有关。有文献报道骨髓坏死修复后发生白血病的病例。


【骨髓活检】
确诊本症最重要的依据之一,骨髓活检还可以判断骨髓坏死范围,典型者呈现大量胶状物质并包绕着变形、坏死的细胞。骨髓坏死累及的范围大小不一,有的仅累及少数细胞,大者可占整个活检标本。坏死表现为嗜伊红染色,呈颗粒状,重者表现为嗜伊红均质片状,有的细胞轮廓还隐约可见,严重者支架亦受影响。有些病例在坏死周围可有细胞反应,有的边缘区可见到渐进性坏死表现。根据坏死的程度及范围可以分为三级,详见下表。

【细胞超微结构检查】

镜下完整的有核细胞极度减少,仅见少数成熟的红细胞及无结构细胞。根据细胞破坏的程度将它分为两种:①完全溶解破坏的细胞:细胞结构不清晰,胞膜破坏,胞核固缩;②部分溶解破坏的细胞:胞膜结构不完整,细胞器部分消失,少数分布的线粒体中嵴排列紊乱,甚至泡化,颗粒较多,可见少数粗面内质网及核糖体,核不规则,以染色质为主,在核周边有板块形成,核孔增多。坏死细胞也有三级分类法,洋见下表。光镜下大量溶解状态的细胞是本病诊断的主要依据,而超微结构及细胞化学染色过氧化物酶阴性、脱氧核糖核酸阴性或阳性有助于鉴定坏死细胞的等级和活性。

呈木僵、脱水状态。腹部膨胀伴多数痛性癌性肿块,出现贫血及血小板减少。血液学分类星红白母细胞血象,毒性颗粒,Doh-le小体,多染性 细胞增多,红细胞碎片及泪滴状红细胞。有尿毒症及肝功不佳,LDH显著升高。胸骨穿刺得黄棕色抽出物,MGG染色涂片示坏死物质伴一些单核细胞,。

3、左股骨坏死,骨髓炎引起的,已经三十多年了,整根骨头都坏死,现在除了截肢还有什么办法吗?

目前要是骨髓炎的话,确实只有截肢这个方法才能减轻疼痛

4、大腿骨髓坏死怎么办

只听说白血病的患者才要换骨髓~老中医那套说法真的么?~中国古往今来没听说过换骨髓的中医疗法!?~
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5、骨髓坏死病,求治疗!!

骨髓坏死不是一种独立病变的,一般是90%为恶性肿瘤所并发,其中恶性血液肿瘤占60%,其他转移性肿瘤占30%[1],非肿瘤疾病中,也有重度感染、DIC、镰状贫血、Evans综合征、抗磷脂综合征(APS)、骨髓纤维化(MF)、系统性红斑狼疮(SLE)、再生障碍性贫血(AA)等引起所以治疗的话,主要是积极查找原因,积极治疗病因

6、手术后颈椎骨髓压迫神经损伤为什么身体越来越灼烧热,是不是血供应不足坏死,神经病情越来越严重了?该怎

手术后颈椎骨髓压迫神经损伤为什么身体越来越灼烧热是继发性脊髓植物神经损伤导致痉挛性高位截瘫早期临床症状,治疗不当进一步迟发缺血性脊髓损害就会发生抽筋,僵硬,束缚感等痉挛性不全高位截瘫早期症状。手术只能为神经减压不能恢复神经。故能否恢复要对磁共振照片,病史,症状会诊定性才能议定出有效治疗方案早日康复。需助发来术前后磁共振照片为你指导。提示,神经受损后恢复要抢时间。

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