1、白血病有可能治愈吗?
白血病能不能治好,这个问题从六十年代就开始有人提出,那个时候答案是否定的,但是从目前的情况来看,还是存在着可能。因为从大量的案例来看,有很多白血病患者在治疗之后都能寿命长久,这就是铁的事实。
白血病病人的骨髓象及血象达到正常范围,临床无症状,和正常人一样可以毫无顾虑地生活和工作。一般过5年不复发就有希望,10年可视为治愈。
当一个病人初治时,医师还不能预计是否能长期存活。这要看发展过程。要看该白血病病人的白血病细胞对化学治疗是否敏感,医师是否很有经验地掌握整个治疗过程及用药方法,帮助病人渡过难关。
为了使白血病病人长期存活,需要解决白血病细胞的耐药问题,藏在病人体内的残留白血病细胞消灭问题.白血病的发病机制是种种因素导致染色体上基因突变所致,如果有什么办法逆转这基因突变,或将突变基因调去代之以正常基因,这就是根除白血病的最理想办法。
“儿童白血病什么时候治最好”是白血病患儿家长颇为关心的问题,儿童白血病的治疗如果抓住最佳的治疗时机,对于病情的缓解可以说是非常重要的。那么最佳治疗时间怎样确定呢?儿童高发白血病,主要集中在38岁,发病13月即恶化。但是,很多家长由于对白血病不了解或一知半解,甚至误解,往往耽误了孩子的治疗。
通常,得了这种病,患者在心理上也要承受着巨大的压力,自己也担心受怕。但值得重视的是,日常生活中,一定要注意生活习惯,如果真的得了白血病,不要恐惧,积极的配合治疗,尽量在早期的时候治疗,能够最大程度的恢复健康。
2、急性淋巴细胞白血病是怎样分期的
除外淋巴瘤合并白血病和幼淋巴细胞白血病,外周血淋巴细胞持续增高≥3个月,并可排除病毒感染、结核、伤寒、传染性单核细胞增多症等引起淋巴细胞增多的疾病,应高度怀疑本病。在较长期连续观察下,淋巴细胞仍无下降,结合临床、血象、骨髓象和免疫表型,可诊断为本病。
3、幼稚细胞百分之83是白血病嘛
白血病的诊断标准比较复杂,不是一个幼稚细胞百分比就能确诊的,【急性白血病诊断标准】 1, 临床症状 急骤高热,进行性贫血或显著出血,周身酸痛乏力。 2, 体征 皮肤出血斑点,胸骨压痛,淋巴结、肝脾肿大。 3, 实验室: A.血象 白细胞总是明显增多(或减少),可出现原始或幼稚细胞。 B.骨髓象 骨髓有核红细胞占全部有核细胞50%以下,原始细胞≥30%,可诊断为急性白血病;如骨髓有核红细胞≥50%,原始细胞占非红系细胞的比例≥30%,可诊断为急性红白血病。 【慢性白血病诊断标准】 1, 临床表现: A.可有疲乏,体力下降,消瘦、低热,贫血或出血表现。 B.可有淋巴结(包括头颈部,腋窝,腹股沟)、肝、脾肿大。 2, 实验室检查: A.外周血WBC>10×109/L,淋巴细胞比例≥50%,绝对值≥5×109/L,形态以成熟淋巴细胞为主,可见幼稚淋巴细胞或不典型淋巴细胞。 B.骨髓象:骨髓增生活跃或明显活跃,淋巴细胞≥40%,以成熟淋巴细胞为主希望你好好看看,实在不行去当地正规医院去就诊
4、白血病有哪些发病机制
白血病困扰人一大问题,现在随着免疫学、细胞和分子生物学的进步和发展,人们对白血病的病理又有了新的认识。人们对于白血病的发病机制有了一定的认识,那么白血病的发病机制有哪些?下面请相关的专家介绍下:
白血病的主要病因包括,电离辐射、化学物质,包括某些药物,病毒等:
在病毒和辐射以及化学物质的影响下,细胞发生癌变导致了白血病,细胞的增殖,分化和衰老死亡都是有基因决定的,虽然细胞的恶性转化也必然与基因的某种改变相关联。癌基因的激活细胞癌基因一场激活转化为癌基因,是通过基因DNA结构的改变和调控失调获得的,这些包括:1、点突变2、染色体重排3、基因扩增
今年研究发现,人体细胞内存在这能够抑制肿瘤形成的基因,称为抑癌基因。迄今报道的人类抑癌基因有RB,P53,P16,WTI等进十种。由于基因的突变,缺失可致抑癌基因的异常失活,结果往往使细胞癌基因过度表达而发生细胞转化。
病毒是导致白血病发生的主要因素,很多的病毒可以诱发和感染细胞,导致细胞的衰减。诱发动物和成人T细胞白血病的病毒几乎都是C型逆转录病毒,感染宿主细胞后,以病毒的RNA为模板在逆转录和DNA多聚酶作用下合成了双联前病毒DNA,并进一步整合进宿主细胞的DNA中。关于细胞凋亡:是一种基因指导下的细胞主动性自我消亡过程,它是正常胚胎发生过程和成人组织器官发育中细胞清除的基因调控,促进凋亡的基因有Fas,Bax,ICE,P53等。
白血病的发病机制有哪些?经过专家的详细的介绍后,大家对白血病的发病机制有了一定的认识吧!白血病与病毒和化学物质以及刺激性的物质有关,平时应该尽量的远离这些环境,才能减少白血病的发生
5、老年急性白血病的症状有哪些?
老年急性白血病多数缓慢起病,逐步进展,以乏力、面色苍白、食欲不佳、劳动后气急等为主;也可以淋巴结、肝大、脾大或关节疼痛而起病;有的反复出现类似“感冒”症状,有的病人因皮肤紫癜或拔牙后出血难止而就医才发现。由于白血病细胞在全身各系统浸润的程度和先后不同,每个患者的起病方式或首见症状各不相同,主要临床表现可归纳为因正常造血细胞减少引起的症状,包括感染和发热、贫血、出血等以及因白血病细胞浸润全身各系统、各脏器所引起的临床表现,简述如下。
1.感染与发热半数的病人以发热为早期表现,热型不定,少有寒战,出汗较多。虽然白血病本身可以发热,但较高发热往往提示有继发感染,但不少患者感染灶不易发现。感染可发生在各个部位,例如以口腔炎、牙龈炎、咽喉炎最常见,可发生溃疡或坏死。肺部感染、肛周炎、肛旁脓肿亦常见,严重时可致败血症或菌血症。最常见的致病菌为革兰氏阴性杆菌,如肺炎克雷白菌、绿脓杆菌、产气杆菌等,其他有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪链球菌等。曾长期应用抗生素者,可出现真菌感染,如念珠菌、曲菌、隐球菌等。病人免疫功能缺陷后可致病毒感染,如带状疱疹等,偶见卡氏肺束虫病。
2.出血是老年急性白血病常见症状之一,以皮肤淤点、淤斑、鼻出血、牙龈出血多见。眼底、视网膜出血致视力障碍也较常见,常与其他部位出血同时发生,可为颅内出血先兆。颅内出血时有头痛、呕吐、瞳孔不对称,甚至昏迷而死亡。耳内出血可有前庭功能紊乱和耳蜗功能障碍,临床表现有眩晕、恶心、耳鸣、重听、行走倾跌等。胃肠道出血时可发生大量呕吐或便血。血小板减少是出血的主要原因,但血小板功能异常,凝血因子减少、白血病细胞浸润和感染毒素对血管的损伤以及老年人的动脉血管硬化变脆,也可能是引起出血的因素。
3.贫血几乎所有患者早期即有贫血症状,随病情进展而加重。临床所见苍白、乏力、心悸、活动后气促及水肿等均与贫血有关。半数病人就诊时已有重度贫血,主要由于正常红细胞生成减少。此外,无效红细胞生成、溶血及失血等因素也有关系。
4.浸润表现
(1)淋巴结肿大:大多数急淋及约有半数急粒白血病有淋巴结肿大,一般自豌豆至樱桃大小,质地中等坚硬,互不粘连,也无触痛。全身广泛淋巴结肿大也可发生于急淋白血病,但不如慢淋显著,偶有肿大淋巴结累及深部组织,纵隔淋巴结肿大常见于T细胞急淋白血病。
(2)肝脾肿大:白血病浸润最多发生在肝和脾脏,临床上肝脾肿大以急淋最为显著,但大多不超过肋缘下4cm,个别脾大可达脐下。肝脾质地可中等硬度,表面光滑,触疼不明显,肝浸润虽多见但临床上常无肝功能损害。在病程中脾髓可迅速增大,以致发生梗死和自发性破裂。肝脾肿大均随病情恶化而迅速发展,可用以预测病情演变。
(3)骨骼和关节:病人常有胸骨下端局部压痛,提示骨髓腔内白血病细胞过度增生,有助于诊断。关节、骨髓疼痛多见于急淋,以隐痛和酸痛为主。由于骨髓腔内白血病细胞大量增生,压迫和破坏附近骨质引起,偶有剧痛。白血病细胞也可浸润关节,引起关节胀痛往往误诊为“风湿病”。
(4)中枢神经系统:近年来化学治疗使白血病缓解率提高,生存期明显延长。由于一般化疗药物难以通过血-脑脊液屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效被杀灭,此外,脑脊液中叶酸盐较血浆高3倍,也有利于白血病细胞生长,因而引起死中枢神经系统白血病(CNS-L),并被认为是导致白血病复发的重要因素。CNS-L可发生在疾病各个时期,但多数病人出现症状较晚,常发生在缓解期。急淋多于急粒,白细胞数低于10.0×109/L者较超过50.0×109/L者为少,早期有肝、脾、淋巴结肿大较无肿大者为多,两者差别显著。临床上轻者表现头痛、头晕,重者有呕吐、颈项强直,甚至抽搐、昏迷,但无发热,脑脊液压力增高,脑神经受损可出现视力障碍及面神经麻痹等。
(5)眼部:粒细胞白血病形成的粒细胞肉瘤(granulocyticsarcoma)或绿色瘤(chloroma)常累及骨膜,以眼眶部位最常见,可引起眼球突出、复视或失明。白血病可直接浸润视神经、脉络膜、视网膜等而引起相应的症状。
(6)皮肤及黏膜:特异性皮肤损害在急单较为常见,可表现为弥漫性斑丘疹、局部结节或肿块、全身性脓疱性皮疹和剥脱性皮炎等。非特异性皮肤表现除淤点和淤斑外,尚有荨麻疹、带状疱疹、疱性丘疹、多形性皮肤损害。齿龈肿胀和口腔溃疡在急单为常见;齿龈可极度增生,甚至整个齿部都淹没在肿胀如海绵样齿龈中。
(7)睾丸:睾丸受浸润,出现无痛性肿大,多为一侧,另一侧虽不肿大,但活检时也往往有白血病细胞浸润,是仅次于CNS-L的白血病髓外复发的根源。
此外,白血病可浸润其他各器官、组织,如肺、心、消化道、泌尿系统等均可受累,但并不一定有临床症状。当白血病细胞增殖过高时,尿酸代谢亢进、排泄增加,可发生肾结石,由尿酸结晶和肾结石梗阻可发生肾功能衰竭。
根据临床表现,外周血和骨髓象、急性白血病诊断一般不难。由于白血病类型不同,治疗方案及预后亦不尽相同,因此,诊断成立后,应进一步确定类型。
6、白血病能否彻底治好?
白血病是造血组织的恶性疾病,近些年白血病已经夺去了非常多朋友的生命,那么,白血病能治好吗?相信这也是很多人关心的问题。
这个问题如果在20世纪60年代提出则回答是否定的,但从目前进展的情况看来,回答是可能的。因为现在已有较多长期存活的白血病患者存在,这就是一个铁的事实。
白血病治愈的标准是什么?白血病患者的骨髓象及血象达到正常范围,临床无症状,和正常人一样可以毫无顾虑地生活和工作。
一般过5年不复发就有希望,10年可视为治愈。
当一个患者初治时,医生还不能预计是否能长期存活。这要看发展过程,要看该白血病患者的白血病细胞对化学治疗是否敏感,医生是否很有经验地掌握整个治疗过程及用药方法,帮助患者渡过难关。
为了使白血病患者长期存活,需要解决白血病细胞的耐药问题,藏在患者体内的残留白血病细胞消灭问题,白血病的发病机制是种种因素导致染色体上基因突变所致,如果有什么办法逆转这种基因突变,或将突变基因调去代之以正常基因,这就是根除白血病的最理想办法。
7、什么病与急性淋巴白血病相似
北京中医肿瘤医院的专家介绍,淋巴瘤病情进展侵犯骨髓及外周血时称白血性淋巴瘤,此时其临床及实验室特点与急性淋巴细胞白血病(ALL)极其相似,可从以下几点加以鉴别: (1)白血性淋巴瘤在病程初期未侵犯血液系统时可表现淋巴瘤典型临床特征,而骨髓及外周血象基本正常;ALL的贫血及血小板减少则更为明显。 (2)从形态上白血性淋巴瘤的肿瘤细胞聚集成堆分布或散在分布,较易见双核或多核的淋巴瘤细胞,异形性较大,可见部分正常的造血细胞;ALL骨髓象异形性较小,常为均一的白血病细胞。
8、白血病是什么导致的,有潜伏期什么吗,遗传吗
没有潜伏期,有的是在某种强列的诱因下发病的,时间不确定.根据调查,白血病一般是不会遗传的,但也不能排除有一定的遗传倾向,如在一家人中可出现两名以上的白血病病人,也有报道在单卵双生子中两人都患白血病的机会是20%,较双卵双生子的发病率高出12倍,但这种现象也不是普遍现象,并没有一定规律,故很难说白血病一定有遗传性.应该说并非所有的白血病都有遗传倾向性,但临床上确见到某些白血病在某一人种(如白种人)、某些遗传性缺陷(如Down氏综合征)和某些家族性疾病(如Fancon山贫血)中较容易发生.同卵双生中,若一人患急性白血病,则另一人患急性白血病的机率(25%)显著高于普通人(5/10万).以上均提示某些遗传因素可能会对白血病发病产生影响.广义来讲白细胞可以分为粒细胞、单核细胞、淋巴细胞。凡是白细胞系统的细胞发生恶变称为白血病细胞,而白细胞细胞占据了造血器官,蔓延到外周血则为白血病。白血病可分为以下几种类型:⑴急性白血病:急性白血病是以其起病急,表现为贫血、出血、感染、发热明显特征,在骨髓和外周血中存在大量清一色的白血病细胞。根据组织化学染色及免疫标记又分为两大类:急性淋巴细胞性白血病和非淋巴细胞性白血病。 ⑵慢性白血病:慢性白血病起病隐匿,属于细胞发育的中晚期细胞的恶变所致。根据细胞系列不一样,又分成慢性粒细胞性白血病和慢性淋巴细胞性白血病。前者常因急变而死亡;后者常因免疫功能差,感染而死亡。两者至今尚无很好的办法治疗⑶少见及特殊类型白血病:该类白血病以难治预后差为特点,包括毛细胞白血病、嗜碱粒细胞白血病、嗜酸粒细胞白血病、肥大细胞白血病、成人T淋巴细胞白血病、绿色瘤或粒细胞肉瘤、浆细胞白血病、淋巴肉瘤细胞白血病、全髓白血病等。 一、 白血病起病有哪些迹象? 急性白血病起病有三大症状,即贫血、出血、感染。 (1) 贫血:起病时贫血即明显,中度到重度。病人觉乏力,面色苍白,眼睑和指甲苍白,头晕。 (2) 出血:表现为牙龈出血、鼻出血、皮肤有出血点或出血瘀斑(乌表块),这是因为血小板减少或凝血功能紊乱引起。 (3) 发热和感染:白血病本身也可发热,再加上感染则发热更高,可为38-40度,发热前稍有畏寒感觉,热退后大汗淋漓。 凡有上述现象者,必须立即就医检查。必须记住,白血病可有上述三大症状,但有上述三大症状者不一定都是白血病。确诊的唯一方法是骨髓穿刺涂片检查,好可和再生障碍性贫血等其它痢疾病作鉴别。 慢性粒细胞白血病起病较隐匿,早期可无症状,脾肿大时可感到腹胀,往往大部分病人就医时已发展到巨脾,所以经常很重要。在慢性粒细胞白血病慢性期可无贫血,而白细胞和血小板却增高。 慢性淋巴细胞性白血病起病也不明显,尤其早期可无任何感觉。由于慢性淋巴细胞白血病多数是老年人,故轻度乏力也就会忽略。 二、 白血病能治愈吗? 这个问题如果在60年代提出则回答是否定的,但从目前进展的情况看来,回答是可能的。因为现在已有较多长期存活的白血病病人存在,这就是一个铁的事实。 治愈的标准是什么?是指白血病病人的骨髓象及血象达到正常范围,临床无症状,和正常人一样可以毫无顾虑地生活和工作。一般过5年不复发就有希望,10年可视为治愈。 必须知道的是当一个病人初治时,医师还不能预计是否能长期存活。这要看发展过程。要看该白血病病人的白血病细胞对化学治疗是否敏感,医师是否很有经验地掌握整个治疗过程及用药方法,帮助病人渡过难关。 为了使白血病病人长期存活,需要解决白血病细胞的耐药问题,藏在病人体内的残留白血病细胞消灭问题。这些都还在研究中,希望今后有所突破,那就使医师能预料及帮助白血病病人获得长期生存。 白血病的发病机制是种种因素导致染色体上基因突变所致,如果有什么办法逆转这基因突变,或将突变基因调去代之以正常基因,这就是根除白血病的最理想办法。目前尚处在实验阶段,相信将来应用于临床治疗必然是一个重大突破。