1、骨髓移植后,骨髓还会不会在长
骨髓移植后,人体血液中有多种血细胞,红细胞、白细胞、血小板等,它们都是有寿命的,多则 120 天,少则 36 小时,不断新陈代谢。它们均来自于一种始祖细胞,我们称它为造血干细胞。造血干细胞具有高度的自我更新、自我复制的能力,可分化生成各种血细胞。造血干细胞有很强的再生能力,失血或捐献造血干细胞后,可刺激骨髓加速造血, 1-2 周内,血液中各种成分可恢复到原来水平。
适龄、健康的志愿者捐献造血干细胞后,由于血细胞数量减少,会促使骨髓把储备的白细胞释放,并刺激骨髓造血功能,促使血细胞的生成,不会影响身体健康。
2、造血干细胞移植后多长时间供者细胞能够植入受者体内
目前采集造血干细胞的方式主要有两种,一种是抽取骨髓造血干细胞:志愿者作全麻或者局麻,从志愿者髂骨中抽取骨髓血;另一种是外周血中采集干细胞:给志愿者注射动员剂,进行血液成分单采术,从志愿者外周血中采集造血干细胞。目前运用较多的是后者,前者基本不用了。
①志愿者注射动员剂,将骨髓内的造血干细胞动员到外周血中来。医护人员会在第一次采集前的3-5天,给志愿者注射动员剂,一般每天注射1次,注射3-5天后开始采集。
②采集骨髓造血干细胞,先从志愿者手臂静脉处采集全血,通过血细胞分离机提取造血干细胞,同时将其他血液成分回输志愿者体内。
患者接受移植
①患者清髓:输注造血干细胞前,患者将接受大剂量化疗或者化疗联合全身放疗,以尽可能杀伤体内残留的恶性细胞,为志愿者的造血干细胞准备“空间”,即抑制志愿者与患者双方的免疫系统,避免相互排斥。
②移植:输注志愿者的造血干细胞,输注造血干细胞并不像一般的手术,而是类似于输液,造血干细胞悬液袋被送进患者所在的无菌仓,护士立即将它挂在患者的输液架上,输注入患者体内。
3、骨髓移植后能活多久?
治愈的标准:如果是急性白血病缓解以后,五年不复发,我们叫长期生存,十年不复发,我们叫治愈。 但是也有一些特殊的例子,比如小时候得了急性淋巴白血病,十几年以后再复发。说起来急性白血病,不管是急性淋巴细胞白血病还是急性髓性白血病,靠化疗大概20%到30%的病人能够治愈,即达到十年不复发的情况。如果有条件做骨髓移植,治愈率会更高。但是慢性白血病,到目前为止,如果没有去做异基因的造血干细胞移植,我们还没有说靠化疗或者其他的治疗能够让它治愈。急性的靠药物治疗有相当一部分可以治愈,但是慢性的,到今天为止不敢说哪个药物能治愈白血病。 主要治疗有下列几类化学治疗﹑放射治疗﹑标靶治疗、中药治疗。部分高危险性病人,需要进行骨髓移植。近10年来,随着分子生物学、生物遗传学的进展,使白血病预后得到极大的改观。“白血病是不治之症”已成了过去。正规、系统地治疗可以使大多数白血病患者长期无病生存,甚至痊愈。
4、造血干细胞移植后存活期多长
这个不能这么问的.如果移植后顺利,并没有复发的话,就算痊愈了,得病好了能再活多少年?这跟问一个人能活多少年一样,活多少年的人都有。如果又复发,可能再从新移植、或者回输,也会有不错的效果。我想如果是病人家属问这个问题的话,我觉得还是鼓励移植,毕竟是有痊愈的机会;如果是即将捐献者问这个问题的话,我觉得生命的价值无法用时间来衡量,救人一命胜造七级浮屠,这是积德的好事。
5、骨髓移植后,一般血型多久转换成供者的血型
病情分析:
人体内的血液成分处于一种不断的新陈代谢中,老的细胞被清除,生成新的细胞,骨髓的重要功能就是产生生成各种细胞的干细胞,这些干细胞通过分化再生成各种血细胞如红细胞,白细胞,血小板,淋巴细胞等,简单的说骨髓的作用就是造血功能.因此,骨髓对于维持机体的生命和免疫力非常重要.
指导意见:
骨髓移植成功率受诸多因素及时间考验:
只有依次顺利通过以上这五关,并在半年后作基因检查,在患者体内发现供髓者的基因表达,且骨髓,血象及重要脏器检查正常,无明显症状,才算真正成功.
临床上常见有些患者在移植出舱后一月,三月,六月甚至一年后出现复发的.这与患者病情类型,机体脏器功能,自身免疫反应,移植过程的并发症及供髓者与患者的基因位点匹配相符率,移植医院的综合水平又有相当关系.
目前骨髓移植真正移植成功率新闻媒体报告在50%左右,但医学界认可在33%左右.即1/3,1/3,1/3 观点:1/3患者在移植中失败;1/3在移植后半年内复发;1/3患者获得移植成功.
骨髓移植费用:
因患者病情,并发症,输血量,所用药,进舱时间长短等有关,一般在15—50万元左右.
配型一次在4000元/次,一般得在3--4次左右的.
动员针剂600到800元不仅供者打,受者在细胞回输后也要打,打到血象上升.
分离一次2500,冷冻5000,还要用白蛋白培养近2500,分装几袋,进口袋子一个300多的,要用7,8个.
化疗药有的贵有的便宜,贵的60ml要24800元,便宜的几块钱.
中心静脉管有700--1000元的.
层流舱一天1400,要住35+天这就要50000多.
血不是每个人都要输.
预防的感染药不多也就1000--2000元,感染的就要用好的药,那一用要上万.
最主要的是排异,因为不是自己的东西.有的人轻有的人重,不一定,而且出舱后还要用,有的排异重的人最多要花几十万.
所以顺利的话在十几万,严重的话20--50万,这是北京的价,其他地方略有浮动.