1、骨髓穿刺怎么个做法
【操作方法】
1.选好部位：选择穿刺部位骼前上棘、髂后上棘、胸骨、腰椎棘突穿刺点。
2.消毒麻醉：常规消毒皮肤，戴无菌手套，铺无菌孔巾，用2%利多卡因行局部皮肤、皮下及骨膜麻醉。
3.进行穿刺：穿刺抽吸将骨髓穿刺针固定器固定在一定长度，右手持针向骨面垂直刺，当针尖接触骨质后则将穿刺针左右旋转，缓缓钻刺骨质，穿刺针进入骨髓腔后，拔出针芯，接上干燥的10ml或20ml注射器，用适当力量抽吸骨髓液0.1～0.2ml滴于载玻片上，如需作骨髓液细菌检查，再抽取1～2ml。
4.拔针抽吸完毕，重新插入针芯，用无菌纱布置于针孔处，拔出穿刺针，按压1～2分钟后，胶布固定纱布。
【护理要点】
1.术前注意：(1)化验及药物过敏试验：查出血及凝血时间。若用普鲁卡因作局部麻醉，病人需做皮试。(2)体位准备：根据穿刺部位协助病人采取适宜的体位，若于胸骨、骼前上棘作穿刺者取仰卧位，前者还需用枕头垫于背后，以使胸部稍突出;若于髂后上棘穿刺者取侧卧位或俯卧位;棘突穿刺点则取坐位，尽量弯腰，头俯屈于胸前使棘突暴露。
2.术后注意：(1)观察：注意观察穿刺处有无出血，如果有渗血，立即换无菌纱块，压迫伤口直至无渗血为止。(2)保护穿刺处：指导病人48～72小时内不要弄湿穿刺处，多卧床休息，避免剧烈活动，防止伤口感染。
2、骨髓穿刺结果分析【血小板减少】
诊断应该是免疫性血小板减少性紫癜，您可带孩子到北京儿童医院或首都儿研所儿童医院就诊
（武汉协和医院金润铭大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
3、谁能看懂白血病骨髓穿刺报告，帮忙分析一下
1.此骨髓象正常增生象，化疗效果十分理想。然而还继续巩固化疗，具体是请听主治医生意见。
2.NAP是指中性粒细胞碱性磷酸染色，正常人阳性率10%～40%，积分是40～80。
4、请帮忙分析骨髓穿刺报告
从单纯的骨穿结果看，增生是正常的，不是再障，也没有提供具体的骨穿粒、红系的造血状况，有无病态造血，有无原始幼稚细胞等，无法具体分析，骨穿结果没什么大碍。你最好提供病历内，包括血常规、临床症状以容及病史等资料，这样医生才能给你更好的分析，提供准确建议。
5、骨髓穿刺会损伤身体吗？
骨髓穿刺简称骨穿，是血液科医生最常选择的检查方法之一。当就诊患者出现多系血细胞异常或者一般原因不能解释的贫血、白细胞和血小板减少或增多时，需要进行骨穿检查了解骨髓的增生情况和有无异常细胞的浸润。由于传统观念的影响，有些患者一听说骨穿检查，就会产生恐惧的心理，担心骨穿会影响身体。其实这种担心是不必要的，骨髓穿刺检查就像抽血检查一样，只需要抽取少量的骨髓液就可以满足检查需要，而且丢失的骨髓液也很快会被身体内的造血细胞补充，不会对身体产生任何不良影响。骨髓穿刺也是诊断白血病、多发性骨髓瘤等恶性血液肿瘤的必要检查，通常还会留取部分骨髓液进行染色体和基因检查，能够帮助诊断和预后危险因素的分析。治疗后复查骨穿可以评估治疗效果。对骨穿过程有一些了解，就可以帮助患者消除不必要的担心，积极配合检查。常用的穿刺部位有髂前上棘、髂后上棘和胸骨。髂前上棘和髂后上棘是骨盆两侧边缘向外突出的部位，因为该两处距皮肤表面较近，骨面较宽较平，其中含髓量较丰富，所以常被选作穿刺部位。胸骨也具有宽、平、距体表较近的特点，但因其两侧及后方是纵隔及胸腔内的肺、心脏等关键部位，所以较少选择胸骨穿刺，操作时需要注意防止损伤。骨穿前采用局部麻醉，先用麻醉药注一个皮丘，然后将注射针头插入皮下直至骨膜，将麻药注在骨膜上。骨膜麻醉的好坏是穿刺时是否疼痛的关键。待针头进入骨髓腔后，接上注射器抽吸骨髓。骨髓抽出时，病人可能出现瞬间酸痛感。完成骨髓涂片后，再在骨穿部位覆上干净纱布，胶布固定，稍许休息片刻就可以正常活动了。注意3天内穿刺部位不能被水浸湿。有些患者骨穿后会有两三天仍感到局部酸胀，这是正常现象，不必过于担心，症状会很快好转。
6、为何要骨髓穿刺？有危险吗？
造血细胞或组织、血液细胞、止血系统异常的疾病叫作血液病。血液细胞包括红细胞、白细胞和血小板，均来自于造血细胞及组织。在成人，造血细胞及组织主要存在于骨髓；在一些特殊情况下，肝脏、脾脏也参与造血。骨髓检查是血液病的最重要检验方法之一。因为造血细胞主要存在于骨髓，很多血液病（尤其在早期），血液检查不能很反映疾病的状况。很多血液病的诊断、治疗效果及预后都要通过检查骨髓细胞来确定。抽取骨髓细胞或组织可进行形态学分析、血细胞化学染色、染色体核型检查、免疫学检查、基因分析、干细胞培养、电子显微镜检查、病理组织检查等，要取得骨髓细胞或组织、就要进行骨穿或活检。骨髓细胞形态学检查是目前对造血系统疾病诊断最有价值的检查方法，如：白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血等；观察疾病的疗效和预后；骨髓检查还用于诊断非造血系统疾病：如寄生虫感染（疟疾、黑热病）、代谢性疾病（Gaucher（高雪氏）病、Niemann-Pick（尼曼-匹克）病）、骨髓转移癌；临床对不明原因的发热、恶病质、不明原因肝、脾、淋巴结肿大、骨骼疼痛、外周血中出现幼稚细胞、可疑细胞及血细胞的单项或多项原因不明的减少及增多时，均可作骨髓检查；有时需活检及多部位骨髓检查。某些疾病骨髓中的病理变化呈局灶性改变，一次骨髓穿刺只能反映穿刺部位的骨髓功能或病理状况。不能反映骨髓的全面状况。某些疾病的诊断除骨髓细胞学改变外，尚需了解骨髓组织结构的变化等。此外，骨髓干抽等情况须结合骨髓活检进行病理学检查。结合骨髓活检进行病理学检查。骨髓穿刺或活检是一种非常简单安全的操作，即在突起的骨头如髂前上棘、髂后上棘、胸骨柄等处，先局部麻醉后用骨髓穿刺针或活检针进针抽取一些骨髓血或取一小块组织进行检查，很快就能完成，如患者不需要住院治疗，穿刺后可立即回家。人体全身多处骨骼都可以造血，抽取少量骨髓血或一小块骨髓组织是微不足道的，对身体没有任何影响。本院在骨穿过程中无一例出现并发症。如果患者既往有出血不止的病史或家族史，或有药物过敏史，穿刺前要告诉医生。有人担心骨穿会伤身体，甚至危及生命；一些人把骨髓和脊髓当成同一器官，因此把骨髓穿刺当作脊髓穿刺，这种观点是错误的。
7、骨髓穿刺主要检查什么啊？
建议：你好，骨髓穿刺是诊断血液病的检查方法。如果红细胞和血小板没有异常，这种情况可见于炎症感染导致，可以先使用抗生素治疗。如果抗生素治疗效果不好或身体有贫血等情况，可以考虑做一下骨穿检查以明确病因。
8、骨穿结果出来了，怎么看情况好坏
骨髓穿刺术(bone marrow puncture)是采集骨髓液的一种常用诊断技术，临床上骨髓穿刺液常用于血细胞形态学检查，也可用于造血干细胞培养、细胞遗传学分析及病原生物学检查等，以协助临床诊断血液病、传染病和某些寄生虫病，并观察疗效和判断预后等。血细胞的质和量的异常是血液病的重要病理变化。血液病检查中经常会遇到骨髓象和血象分析等，但是普通人却根本看不懂这些，那么怎样正确看骨穿报告呢，骨髓细胞学检查的正常值又是多少呢？
骨髓检查的报告单较为复杂，一般情况下非专业人员很难看懂。在骨髓化验报告单中，包括红细胞系、粒细胞系、淋巴细胞系、单核细胞系、浆细胞系等各类细胞在各个不同成熟阶段所占百分比；其他细胞如巨核细胞、网状细胞、吞噬细胞、内皮细胞、脂肪细胞等数量；还有经过计算的粒系和红系细胞比值；各类细胞的形态的描述；是否有寄生虫感染和表示骨髓增生情况的说明。
由于正常骨髓内各细胞系及其各阶段百分率范围较大，因此凡分类符合下列情况者均可视为正常骨髓象。
1、骨髓增生活跃；
2、粒细胞系约占有核细胞的40%～60%，其中原粒细胞<2%，早幼粒细胞<5%、中、晚幼粒细胞各<15%，杆状核粒细胞多于分叶核细胞，嗜酸粒细胞一般<5%，嗜碱粒细胞<1%，细胞大小、形态、染色基本正常；
3、幼红细胞总百分率约占有核细胞的20%左右，其中原红细胞<1%，早幼红细胞<5%，中、晚幼红细胞约各占10%，细胞形态、染色基本正常；
4、粒、红比值正常约为2～4:1；
5、淋巴细胞百分率约为20%，小儿较高，可达40%，均为成熟淋巴细胞，原始淋巴和幼稚淋巴细胞极罕见；
6、单核细胞一般<4%，浆细胞<3%，均为成熟阶段者；
7、巨核细胞系通常于1.5×3cm2骨髓片膜上可见巨核细胞7～35个，多为成熟型；
8、可见少量网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等。虽然它们各占百分率很低，但却均为骨髓成分的标志；
9；核分裂细胞不易见到，仅约为1‰。不见异常细胞和寄生虫；
10、成熟红细胞大小、形态、染色大致正常。
只有了解骨髓细胞形态的正常值才能对血液病的病情、疾病程度有所掌握，但血液病的诊断不能仅凭骨髓穿刺，还要结合血常规、骨髓活检及其他相关检查，若有异常应及时就医，以免延误病情。