1、骨髓检查前,要注意什么
你指的是骨髓穿刺及切片检查吗?那个医护人员会提前告知你啊,按照他们的指示做就行了。
检查前注意事项:
1. 经医师向患者及家属说明检查目的及过程。
2. 填写检查同意书。
3. 检查前药物给予,如止痛药或镇静剂。
4. 检查当天不需禁食,请著宽松衣裤。
5. 检查前先如厕。
检查过程:
1. 检查地点:住院患者在原病房,门诊患者至血液肿瘤内科病房治疗室。
2. 姿势准备:行骨髓穿刺者,穿刺部位在胸骨,采平躺;行骨髓切片者,穿刺部位在肠骨处,采侧卧,下方脚伸直,另一只脚弯曲。
3. 骨髓穿刺(切片)流程:骨髓切片前,会先肌肉注射止痛剂,骨髓穿刺则不需要。医师消毒皮肤後,於穿刺(切片)部位,铺上洞巾,先行局部麻醉剂注射,再以无菌技术将穿刺针(或切片针)置入骨髓腔内,并接上空针抽出骨髓组织。过程会有一点酸痛感,此时可采深呼吸及放松全身肌肉,以缓和紧张情绪,但切勿扭动身体或伸手碰触穿刺处,以免造成伤口污染或是穿刺失败。穿刺结束後,护理人员会用纱布覆盖穿刺部位并以砂袋加压止血,整个过程约20~30分钟。
检查後注意事项:
1. 穿刺部位以砂袋加压且平躺休息2~4小时,过程尽量勿下床,直到医护人员确认穿刺部位无出血。
2. 穿刺部位加压过程若有持续出血,例如:覆盖伤口的纱布有渗出血液、心跳加快、呼吸困难、四肢冰冷…等。有上述情形立即通知医护人员。
3. 穿刺部位覆盖之纱布,於24小时後,请医护人员或是自行移除,不用换药;切片部位,视伤口情况予已换药。24小时内勿做激烈活动以避免出血,当日洗澡以擦澡方式避免纱布弄湿,以降低感染发生。
4. 如有以下情形需告知医护人员:(1)检查超过24小时後穿刺部位仍有剧烈疼痛或突然出血。(2)穿刺部位出现红肿热痛或是渗出液。(3)发烧畏寒。
5. 检查後一周,医师会告知检查结果,非住院病人,请挂号回门诊确认检查报告。
骨髓穿刺(切片)可能之风险:
1. 伤口出血、血肿。
2. 穿刺或切片部位感染、骨髓炎、蜂窝性组织炎。
3. 局部麻醉时可能因体质导致之过敏。
4. 穿刺部位在胸骨时可能会有胸骨骨折、纵膈腔气肿、气胸,甚至伤及大血管、心脏的可能性。
以上说明如仍有任何疑问或是返家後伤口有异常变化,请来电询问医师以及相关人员。
2、骨髓穿刺常选哪些骨骼
骨髓穿刺常选骨盆的髂后上棘或髂前上棘,此部位骨性标志清楚,周围无大血管及神经主干,故安全性好。如多次穿刺取材不满意,少数情况下可选胸骨穿刺,只要执行斜行进针(和胸骨成30°~45°进针),不穿透胸骨,也是较安全的。穿刺前都要在穿刺点局部进行麻醉,麻醉药自皮肤、皮下,直达骨表面的骨膜,故穿刺时不会给患者带来痛苦。熟练的操作者通常10余分钟即可完成,因此不必有任何顾虑。穿刺点局部粘贴无菌敷料后2~3天不宜清洗(包括洗澡),以避免局部感染。
3、常用的骨髓穿刺部位是
骨髓穿刺是常用的用于诊断血液系统疾病的反复,常用的穿刺部位是髋骨的髂前上棘,
另外脊椎骨的棘突,胸骨也可以做过检查的穿刺部位,根据病人的具体情况确定哪些位置合适
4、骨髓穿刺在哪个位置
您好,骨髓穿刺术,主要部位在髂前上棘或者是髂后上嵴,也就是我们平日所说的两侧骨盆的前上部或者后上部。
5、临床上常选进行骨髓穿刺检查骨髓象的部位
髂前上棘,刚刚做到这个题目
6、胸骨穿刺的部位在哪里?
胸骨穿刺点,胸骨柄或胸骨体相当于第1、2肋间隙的位置,胸骨较薄(约1.0cm左右),其后方为心房和大血管,严防穿通胸骨发生意外;但由于胸骨骨髓液含量丰富,当其他部位穿刺失败时,仍需作胸骨穿刺;4)腰椎棘突穿刺点,位于腰椎棘突突出处。
7、请问骨穿和腰穿的定义和区别是什么??请详细
定义:
1、骨穿
骨穿就是骨髓穿刺,骨髓穿刺是诊断大多数白血病必不可少的手段。骨髓穿刺常选骨盆的髂后上棘或髂前上棘,此部位骨性标志清楚,周围无大血管及神经主干,故安全性好。
2、腰穿
就是腰椎穿刺,系临床常用的一种诊疗操作。可用于诊断中枢神经系统各种炎症性疾病、血管性疾病、脊髓病变、疑有颅内占位病变、对诊断不明的神经系统疾病及气脑、椎管造影等。
二、区别是作用不同:
骨穿是骨髓穿刺术的简称,人体全身骨骼绝大多数是“空心”的,其中充满了骨髓,“骨穿”就是为了诊断的需要,现在临床上很多病都做此检查,如白血病,肿瘤,骨科的风湿,股骨头坏死等等,用穿刺针穿入骨髓腔,抽取少量骨髓以便做化验用。
腰穿又叫腰椎穿刺,就是通过腰椎间隙穿刺测定颅内压,并取出脑脊液进行检查的一种方法。
(7)骨髓穿刺部位扩展资料
穿刺是一个医学手术用语,是将穿刺针刺入体腔抽取分泌物做化验,向体腔注入气体或造影剂做造影检查,或向体腔内注入药物的一种诊疗技术。穿刺的目的是抽血化验,输血、输液及置入导管做血管造影。
系统划分为:
1、骨髓穿刺术
有髂嵴穿刺、脊椎棘突穿刺和胸骨穿刺。用于血液病、某些寄生虫病如黑热病的诊断。有出血倾向者禁止做骨髓穿刺。
2、淋巴结穿刺术
用于穿刺原因不明的浅表淋巴结,抽出液可做化验和病理检查。但恶性淋巴肿瘤和深在淋巴结不应穿刺检查。
3、关节腔穿刺术
有肩关节腔、肘关节腔、腕关节腔、髋关节腔、膝关节腔和踝关节腔穿刺。穿刺后可抽液化验,也可注入空气造影和注入药物治疗。关节腔穿刺要求严格无菌,严防感染。适用于原因不明的关节病、关节腔肿瘤等。
4、血管穿刺术
常见的如股动脉穿刺、股静脉穿刺和锁骨下静脉穿刺。目的是抽血化验、输血、输液(包括置入导管保留输液)以及置入导管做血管造影。三处血管均可穿刺抽血。锁骨下静脉可穿刺后置入导管保留,做静脉高营养治疗。穿刺股动脉置入导管可做心、脑血管造影。
8、贫血需要做骨穿是怎么个做法
骨髓穿刺是要打麻药的,手术创伤很小,基本不出血的,做完了纱布包扎下就行。过程是,根据穿刺部位选择合适体位。,穿刺部位消毒,利多卡因局部麻醉。,用骨髓穿刺针穿刺进入骨髓腔。,用注射器吸出骨髓。5拔针,局部纱布按压,用胶布固定。意见建议:经过就是这么简单,实习医生都可以做的,所以建议你不要担心,这只是个小操作而已。放松心情,不要考虑那么多了。
9、临床上常用骨髓穿刺抽取红骨髓来做血液疾病的诊断,这是因为() A.骨髓内密布血管 B.红骨髓
骨的基本结构包括骨膜、骨质和骨髓三部分组成;
其中骨髓位于骨髓腔中,幼年时骨髓呈现红色,有造血的功能,成年后红骨髓变成黄骨髓,失去造血功能,对骨有营养作用,只有失血过多时,红骨髓会变成黄骨髓继续造血.在人体的骨松质中具有终生造血的红骨髓.临床上常用骨髓穿刺抽取红骨髓来做血液疾病的诊断,这是因为红骨髓有造血功能.
故选B.