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骨髓穿刺月经期

发布时间:2020-12-17 05:28:43

1、骨髓穿刺的禁忌症和适应症有哪些

骨髓穿刺(1)骨髓穿刺的禁忌症很少,除重度血友病及一些凝血因子缺乏的疾病外,均可进行骨髓穿刺。应避开局部炎症或畸形的穿刺部位。(2)骨髓穿刺的适应症:①外周血细胞数量和质量异常者 如原因不明的或(和)难以诊断贫血、白细胞减少、粒细胞减少、缺乏、白血病、血小板减少、脾功能亢进、骨髓瘤、淋巴瘤、类白血病反应和类脂质代谢紊乱病等。②原因不明的肝、脾、淋巴结肿大、发烧、骨质破坏、骨痛、胸腔粘液、蛋白尿及肾脏受损(年龄较大者)、心包粘液、女性阴道出血、月经周期紊乱、男性阴茎异常勃起等症状(应警惕白细胞细胞侵润)。③需治疗观察或其它检查:白血病治疗观察、骨髓细胞免疫学分型、遗传学检查以及骨髓细胞培养等。④恶性肿瘤呈骨髓转移、结缔组织病、寄生虫病等。

2、为何要骨髓穿刺?有危险吗?

造血细胞或组织、血液细胞、止血系统异常的疾病叫作血液病。血液细胞包括红细胞、白细胞和血小板,均来自于造血细胞及组织。在成人,造血细胞及组织主要存在于骨髓;在一些特殊情况下,肝脏、脾脏也参与造血。骨髓检查是血液病的最重要检验方法之一。因为造血细胞主要存在于骨髓,很多血液病(尤其在早期),血液检查不能很反映疾病的状况。很多血液病的诊断、治疗效果及预后都要通过检查骨髓细胞来确定。抽取骨髓细胞或组织可进行形态学分析、血细胞化学染色、染色体核型检查、免疫学检查、基因分析、干细胞培养、电子显微镜检查、病理组织检查等,要取得骨髓细胞或组织、就要进行骨穿或活检。骨髓细胞形态学检查是目前对造血系统疾病诊断最有价值的检查方法,如:白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血等;观察疾病的疗效和预后;骨髓检查还用于诊断非造血系统疾病:如寄生虫感染(疟疾、黑热病)、代谢性疾病(Gaucher(高雪氏)病、Niemann-Pick(尼曼-匹克)病)、骨髓转移癌;临床对不明原因的发热、恶病质、不明原因肝、脾、淋巴结肿大、骨骼疼痛、外周血中出现幼稚细胞、可疑细胞及血细胞的单项或多项原因不明的减少及增多时,均可作骨髓检查;有时需活检及多部位骨髓检查。某些疾病骨髓中的病理变化呈局灶性改变,一次骨髓穿刺只能反映穿刺部位的骨髓功能或病理状况。不能反映骨髓的全面状况。某些疾病的诊断除骨髓细胞学改变外,尚需了解骨髓组织结构的变化等。此外,骨髓干抽等情况须结合骨髓活检进行病理学检查。结合骨髓活检进行病理学检查。骨髓穿刺或活检是一种非常简单安全的操作,即在突起的骨头如髂前上棘、髂后上棘、胸骨柄等处,先局部麻醉后用骨髓穿刺针或活检针进针抽取一些骨髓血或取一小块组织进行检查,很快就能完成,如患者不需要住院治疗,穿刺后可立即回家。人体全身多处骨骼都可以造血,抽取少量骨髓血或一小块骨髓组织是微不足道的,对身体没有任何影响。本院在骨穿过程中无一例出现并发症。如果患者既往有出血不止的病史或家族史,或有药物过敏史,穿刺前要告诉医生。有人担心骨穿会伤身体,甚至危及生命;一些人把骨髓和脊髓当成同一器官,因此把骨髓穿刺当作脊髓穿刺,这种观点是错误的。

3、是否要做骨髓穿刺,还有该如何处理

就贫血,但到了血液科只有骨髓穿刺才能确诊。
骨髓穿刺就一点点痛,几分钟就搞定了。

4、请问我需要做骨髓穿刺么?

你这个情况应该做一个骨髓活检的,因为血液疾病的症状很多都是相同的,唯一的证确诊方法就是活检。否则医生可能只能做经验性的治疗,就算真的有效了也还是不放心,效果不好的话就是耽误了自己。总之确诊之后就可以根据病情用药了,在药物的选择和用药剂量上都有了依据。
骨髓穿刺也许并没有你想象的那么恐怖,坚持一会会就过去了。要坚强啊!希望你能快快确诊。

5、要查贫血原因,例假结束多久后可以做血常规?

例假结束两三天就可以查。贫血一般是不容易查出来的,我在大医院骨髓穿刺都没有找出原因,也就是说没有找出再生性障碍贫血的原因。

6、为什么腰疼做完骨髓穿刺一星期多了,后

抽骨髓不会对身体造成影响!一般抽取1mL用作骨髓涂片。
抽骨髓的位置一般是:1、髂骨(髂前上棘或髂后上棘)2、胸骨3、其它部位。一般前两者常见,看你的描述,你抽得是髂后上棘,抽骨髓后那几天可能会有酸胀感,但不会超过3天。
你腰痛的原因可能因以下部位病变:
1、肾脏,如有囊肿
2、脊柱,如椎间盘突出压迫神经,
3、其它结节状块物压迫脊柱神经
建议去照个B超,排除肾脏的疾病,再考虑照CT或核磁共振。

7、骨髓穿刺怎么个做法

【操作方法】

1.选好部位:选择穿刺部位骼前上棘、髂后上棘、胸骨、腰椎棘突穿刺点。

2.消毒麻醉:常规消毒皮肤,戴无菌手套,铺无菌孔巾,用2%利多卡因行局部皮肤、皮下及骨膜麻醉。

3.进行穿刺:穿刺抽吸将骨髓穿刺针固定器固定在一定长度,右手持针向骨面垂直刺,当针尖接触骨质后则将穿刺针左右旋转,缓缓钻刺骨质,穿刺针进入骨髓腔后,拔出针芯,接上干燥的10ml或20ml注射器,用适当力量抽吸骨髓液0.1~0.2ml滴于载玻片上,如需作骨髓液细菌检查,再抽取1~2ml。

4.拔针抽吸完毕,重新插入针芯,用无菌纱布置于针孔处,拔出穿刺针,按压1~2分钟后,胶布固定纱布。

【护理要点】

1.术前注意:(1)化验及药物过敏试验:查出血及凝血时间。若用普鲁卡因作局部麻醉,病人需做皮试。(2)体位准备:根据穿刺部位协助病人采取适宜的体位,若于胸骨、骼前上棘作穿刺者取仰卧位,前者还需用枕头垫于背后,以使胸部稍突出;若于髂后上棘穿刺者取侧卧位或俯卧位;棘突穿刺点则取坐位,尽量弯腰,头俯屈于胸前使棘突暴露。

2.术后注意:(1)观察:注意观察穿刺处有无出血,如果有渗血,立即换无菌纱块,压迫伤口直至无渗血为止。(2)保护穿刺处:指导病人48~72小时内不要弄湿穿刺处,多卧床休息,避免剧烈活动,防止伤口感染。

8、做骨髓穿刺对人体有多大伤害

骨髓穿刺是一种采取骨髓液常用的一种诊断技术,一般情况下像一些血液病的话,需要做骨髓穿刺来确诊。像骨髓穿刺对被检查者带来的创伤是非常小的,对身体不会有很大的伤,像一些血液病的诊断治疗,还有就是不明原因的一些血小板减少疾病需要通过骨髓穿刺来确诊。

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