1、常见的骨髓增生疾病有哪些 以及骨髓增生的程度分级
一般的血液的疾病好多都是骨髓增生疾病
如:白血病(血癌,再生障碍性贫血、血小板减少、
慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症和骨髓纤维化等疾病。
2、鉴别骨髓增生和巨幼细胞异常做什么实验
鉴别诊断:
1.根据病史、临床表现及各种实验检查,诊断本病并不困难,VitB12缺乏和叶酸缺乏在临床上有许多共同之处,但治疗用药不同,血清叶酸和VitB12的测定有助于两者的鉴别。
2.本病常以消化道症状为首发症状,故易误诊为胃病、慢性胃肠炎、肠梗阻、肠结核等,须与这些病鉴别,只要作血象和骨髓象的检查,鉴别不难。有出血,且伴有全血细胞减少,有的含有少数幼稚细胞者,需与再障、血小板减少性紫癜、白血病、骨髓异常增生综合征等鉴别。
3.在细胞形态上应注意下列疾病鉴别:
(1)骨髓增生异常综合征(MDS) 可以有血象全贫及大细胞贫血的表现,骨髓中可见到红系有巨幼型改变。鉴别主要靠MDS有典型病态造血,可波及巨核系及粒系细胞。患者细胞遗传学的改变亦可帮助鉴别。
(2)再生障碍性贫血 可有血象全贫,但骨髓增生低下。由骨髓涂片和活检病理检查可鉴别。
(3)溶血性贫血 某些溶血性贫血会有相对的叶酸缺乏,当叶酸缺乏性巨幼细胞贫血临床上出现黄疸及网织红细胞增高时,两者需加以鉴别。溶血性贫血的骨髓中不会出现典型的巨幼改变,黄疸及网织红细胞增高的程度较显著。此外,溶血性贫血的特殊试验常可帮助证实。
3、什么是骨髓增生异常综合症?我被诊断为此病,但不知道是什么
骨髓增生异常综合征目前认为是造血干细胞增殖分化异常所致的造血功能障碍。主要表现为外周血全血细胞减少,骨髓细胞增生,成熟和幼稚细胞有形态异常即病态造血。
MDS可是原发的,即原因不明。或曾有化学致癌物质、烷化剂治疗或放射线接触史,即继发性。在全部急性白血病病例中,仅少数患者临床能观察到明确的MDS过程。约50%MDS患者可见到特殊的染色体异常。MDS患者的进展方式及其是否向急性白血病转化,很大程度上取决于细胞内被激活的癌基因类型和数量。目前认为本病是发生在较早期造血干细胞,受到损害后出现克隆性变异的结果。对骨髓细胞进行染色体显带分析和G6PD同功酶研究,提示MDS系由一个干细胞演变而来,故为克隆性疾病。
4、化验骨髓怎么验
化验骨髓是指在病人的髂前上棘上用穿刺针抽取0.5毫升左右的骨髓进行检查。医生会给你局部麻醉,不会疼,稍有些酸胀的感觉。
骨髓细胞形态学检查主要用于骨穿刺进行骨髓细胞形态学检查主要用于:
1.确定诊断某些造血系统或非造血系统疾病
如各类白血病、恶性组织细胞病、多发性骨髓瘤、骨转移癌、再障等等。
此外,发现某些特殊细胞,如结核性多核巨细胞、霍奇金病细胞或某些寄生虫如疟原虫、黑热病小体等,也可据此确诊。
2.辅助诊断某些造血系统疾病
如溶血性贫血、血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合症等。
3.作为鉴别诊断的应用
临床遇有原因不明的发热、淋巴结、肝或脾肿大、骨痛或关节痛等时,骨髓检查有助于鉴别是否由造血系统疾病所引起。
以上仅供参考。
5、抽骨髓检查能检查出什么病?
骨髓穿刺检查是血液系统疾病的重要检验方法之一。通过骨髓涂片的细胞学检查可以了解骨髓内各种细胞的生成情况,各种细胞的形态、成分的改变及发现异常的细胞等,以明确诊断,观察疗效,估计预后。
骨髓穿刺是血液病诊断常用的检查方法,在许多血液病尤其是许多恶性血液病的诊断和鉴别诊断方面是必需的,如再障、各种类型白血病、骨髓增生异常综合症、骨髓纤维化、骨髓瘤等,有人担心骨穿会伤身体,这种担心是毫无道理的,骨穿涂片检查只需要0.2毫升左右的骨髓液,对全身有几千毫升的骨髓液来说是微不足道的,对身体没有任何影响。骨髓活检仅取1厘米大小的骨髓组织,对身体也没有任何影响。
你为何要做骨穿检查呢?血常规是多少?你可以提供结果和临床不适症状,帮你分析分析。
6、有没有好的治疗方法【骨髓增生性疾病】
根据提供资料来看,可以考虑诊断为MPD中的原发性血小板增多症,但需要继续密切观察,注意本病的转化,因为资料显示其染色体检查结果异常明显。目前本病的治疗手段主要还是药物治疗为主,治疗的目标就是控制外周血常规在一个相对正常的范围,避免血栓事件的发生。如果有条件,可以加用干扰素治疗。以上意见仅供参考。谢谢!
(世纪坛医院吴学宾大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
7、骨髓增生疾病【有没有好的治疗方法】
您好!
骨髓增殖性疾病是一组以骨髓恶性增殖为主的疾病,包括原发性百血小板增多症、真性红细胞增多症以、原发性骨髓纤维化以及慢性粒细胞白血病等多种疾病。这些疾病的共同特点是骨髓早期增殖旺盛,晚期可以出现继发性骨髓纤维化以及向急性白血病转化等。目前,其治疗措施是服用抑制造血药物如羟基脲,同时度使用干扰素治疗。
因为该病有不同的亚型,要检查有无特殊的分子遗传学异常,如BCR/ABL等。版这些疾病的根治措施是造血干细胞移植,但有一定风险。
以上仅供参考!
谢谢咨询,祝好!
(中山三院刘加军大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建权议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)