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多发性骨髓瘤骨髓穿刺

发布时间:2020-12-16 10:15:00

1、咨询骨髓瘤进一步该怎么治疗【多发性骨髓瘤】

不知道你的年龄是多大,肾功能如何。如果小于65岁,肾功能基本正常,应该首选干版细胞移植;如权果不愿意干细胞移植,则使用MPT再化疗3疗程。

(陈文明大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

2、68岁MM患者,用M2方案8个月注射5次,骨穿瘤细胞6%,请教下一步治疗?【多发性骨髓瘤】

1 从提供的检查结果看,诊断多发性骨髓瘤应该没有问题;
2 治疗的疗效主要看IgG,由于IgG没有明显下降,所以,不能说治疗的效果非常理想;
3 建议反应停+阿霉素+地塞米松治疗,用法与用量咨询主治医师;
4 由于目前血栓的病程久,不需要溶栓,可以继续所以华法令抗凝。

(北京朝阳医院陈文明大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

3、多发性骨髓瘤骨穿检查结果是异常浆细胞百分之四,到了什么程度了

你好,目前的病情算是一般般了,建议积极对症处理,增强抵抗力,穿刺结果还有其他异常吗

4、多发性骨髓瘤的诊断是怎么诊断的呢?朋友最近不舒服,去医院查血常规和骨穿,最后医生说是多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤属于血液病。
临床症状:贫血、感染(发热)、出血(皮下出血等)、骨骼疼痛(病理性骨折)、等。
实验室诊断:以贫血为主。血液中出现M蛋白。异常免疫球蛋白根据分型某一项增高如:IgG IgA IgM IgD IgE、轻链型等,尿中出现本周是蛋白、血沉增快、外周血红细胞呈缗钱状排列、骨髓中大量出现骨髓瘤细胞等。
多发性骨髓瘤的诊断主要靠骨髓穿刺或骨髓活检。骨骼的X线片可有比较典型的表现。实验室检查可辅助诊断.

5、您好!家属55岁,先是贫血后发现右侧股骨头疼痛做骨穿,确认多发性骨髓瘤,做十多次化疗,T3、T4压

查标志物看化疗的效果。如果化疗无效赶紧停止。因为化疗会导致患者身体免疫力低下,从而导致很多并发症。另外你们还有在服用哪些药?请告知

6、确诊多发性骨髓瘤的主要检查方法是什么?

1.生化常规检查
血清异常球蛋白增多,而白蛋白正常或减少。尿凝溶蛋白(又称尿本周氏蛋白)半数阳性。
在患者的蛋白电泳或m蛋白鉴定结果中会出现特征性的高尖的“m峰”或“m蛋白”。故常规生化检查中,若球蛋白总量增多或蛋白电泳中出现异常高尖的“m峰”,应到血液科就诊,除外骨髓瘤的诊断。
2.血常规检查
贫血多呈正细胞、正色素性,血小板正常或偏低。
3.骨髓检查
浆细胞数目异常增多≥10%,为形态异常的原始或幼稚浆细胞。
4.骨骼x线检查
可见多发性溶骨性穿凿样骨质缺损区或骨质疏松、病理性骨折。
对于mm患者的骨损害,一般认为ct、核磁共振(mri)等发现病变的机会早于x线检查;这些影像学手段检查对骨损害病变的敏感性依次为:pet-ct>mri>ct>x线。
5.染色体、荧光原位杂交技术(fish)等生物学检查
骨髓染色体17p13缺失,和/或t(4;14)和/或t(14;16)异常,往往提示高危。荧光原位杂交技术(fish),特别是用cd138(在大多数骨髓瘤细胞表达阳性)磁珠纯化后的fish即ifish检查,更能提高检验的阳性率。这一检测已被用于2015年新修订的国际预后分期系统(r-iss分期系统)中。
6.血清游离轻链检查
较普通的血或尿轻链检查敏感性高,已被国际骨髓瘤工作组(imwg)专家定义为严格完全缓解(scr)的疗效标准。若mm患者治疗后,血清游离轻链由阳性转为阴性,其疗效为严格完全缓解。

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