1、当中性粒细胞的绝对值小于多少时,称粒细胞减少症
各种原因导致外周血白细胞数持续低于3.5×109/L,称为白细胞数减少症。外周血中性粒细胞绝对值在成人低于2×109/L,称为中性粒细胞减少症。当中性粒细胞低于0.5×109/L,称为粒细胞缺乏。
中性粒细胞的生长在骨髓中可分为干细胞池、分裂池、储存池。成熟的中性粒细胞多储存于骨髓,可随时释放入血。进入血液后,中性粒细胞一半附于小血管壁,称为边缘池,另一半在血液循环中,称为循环池,二者之间互相交换。中性粒细胞在外周血的半衰期很短,6~7小时,随后进入组织。中性粒细胞减少原因很多,发病机制复杂,临床上分为三类:
1.中性粒细胞生成缺陷
(1)细胞毒药物、化学毒物和辐射:是最常见的原因。
(2)感染与异常免疫:一些细菌、病毒、立克次体或原虫感染。
(3)骨髓异常细胞成分浸润:白血病、淋巴瘤骨髓侵犯、转移癌等。
(4)骨髓衰竭性疾病:再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。
(5)多种先天性中性粒细胞减少症:具体机制不明。
(6)中性粒细胞成熟障碍:叶酸、维生素B12缺乏、骨髓增生异常综合征等。
2.中性粒细胞破坏或消耗过多
(1)免疫性因素各种自身免疫性疾病、某些感染如慢性肝炎。
(2)非免疫性因素严重细菌感染、败血症、病毒感染或脾功能亢进。
3.中性粒细胞分布异常
某些异体蛋白反应、内毒素血症可引起中性粒细胞转移至边缘池,脾大时,粒细胞滞留于脾。
2、骨髓检查粒:红=0.77:1全片共见8个巨核细胞是啥意思?
粒红比值是指在显微镜下计数骨髓涂片粒细胞与有核红细胞的比值。粒红比例正常值:(3~4):1。你因该是粒细胞减少!
引起中性粒细胞减少的病因很多,根据各种原因作用部位的不同,可归纳为如下3个方面:
1.作用于骨髓(1)骨髓损伤:①药物:包括细胞毒和非细胞毒药物;②放射线;③化学物质:如苯、DDT、二硝基苯酚、砷酸、铋、一氧化氮等;④某些先天性和遗传性中性粒细胞减少:如Kostmann综合征、伴先天性白细胞缺乏的网状发育不全、伴粒细胞生成异常的中性粒细胞减少等;⑤免疫性疾患:如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等;⑥感染:细菌性感染,如伤寒、副伤寒、布鲁菌病、粟粒性结核;病毒感染,如肝炎、艾滋病等;⑦血液病:如骨髓转移瘤、骨髓纤维化、淋巴瘤、白细胞减少的白血病、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、恶性组织细胞增生症等。
(2)成熟障碍:①获得性:如叶酸缺乏、维生素B12缺乏、恶性贫血、严重的缺铁性贫血等;②恶性和其他克隆性疾病:如骨髓增生异常综合征、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。
2.作用于外周血(1)中性粒细胞外循环池转换至边缘池(即假性中性粒细胞减少):①遗传性良性假性中性粒细胞减少症;②获得性:如严重的细菌感染,恶性营养不良病,疟疾等。
(2)血管内扣留:如由补体介导的白细胞凝集素所致的肺内扣留、脾功能亢进所致的脾内扣留等。
3.作用于血管外(1)利用增多:如严重的细菌、真菌、病毒或立克次体感染、过敏性疾患等。
(2)破坏增多:如脾功能亢进等。
3、增生性骨髓象伴巨核细胞成熟障碍是什么病
病情分析: 巨核细胞成熟障碍常被认为是特发性血小板减少性紫癜(ITP)骨髓检查的典型改变,在临床工作中发现结缔组织病、脾功能亢进、巨幼细胞性贫血等疾病也可以表现为外周血小板减少,骨髓巨核细胞成熟受阻。
4、中性粒细胞从哪个阶段开始不再具有分裂能力
?
5、骨髓穿刺检查
你目前的问题就是骨髓造血系统的问题,不需要再进行其他检查。
6、骨髓穿刺检查
粒系是产生白细胞的
巨核细胞是产血小板的
如果血常规或血涂片中,成熟白细胞和成熟血小板都少,就是符合你的病情的
光看这个报告是不能得出任何结论的,要结合你其他的病史
做骨髓活检一切都搞定的话,医院还要其他科室干嘛
好比一个学术数学考了80分,能说明什么问题,是好学生还是坏学生??
咨询下你的主治医生吧
7、三岁女孩白细胞一直偏高在15X109左右 骨髓化验粒系成熟障碍 ,请问什么是粒系成熟障碍,有
正常骨髓象中存在适当比例的各个成熟阶段的百白细胞,如果未成熟细胞比例偏高,且外周血中发现较高比例的未成熟白细胞,度可以判定存在粒系成熟障碍,意思就是粒细胞在分化成熟过程中存在异常。影响粒细胞分化成熟的内原因是多方面的,一些因素是暂时的,如接触有毒物质、环境,应激等生理反应。去除诱因后在一段时间内一般可容以自行恢复正常。建议定期复查,并结合全身情况综合判断,查找原因。
8、“巨核细胞成熟障碍骨髓相”是什么病?
有四种可能。脾功能亢进。巨噬细胞白血病。骨髓细胞增生病。特发性血小板减少征
9、骨髓检查
从骨髓片来看,确属粒细胞减少,减少原因应为粒细胞成熟障碍,理由是“粒系比例偏低,晚幼粒及杆状核阶段细胞比例减低。”也就是说中幼粒以前和分叶核粒细胞较多,呈马鞍型分布,多见于成熟障碍。
而且巨核细胞也有成熟不良。
建议在口服升白药同时补充叶酸、维生素B12。