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化疗后骨髓干抽

发布时间:2020-12-13 09:16:47

1、您好!我父亲患左肺上叶中央型鳞癌术后化疗后T2N0M0,右胸腔积液腹腔积液心包积液多次化疗T2N0M1IV度骨髓

肺癌我们用的是大剂量的食用恰玛古产品,你说的情况已以到了西医没有办法了,把时间都耽误了,不知道患者现在吃饭怎么样,如果能吃,那有办法,如果不能吃饭了,那我们也没有办法,我们的方法就是要让患者能吃下去。

吃下去了,就会有希望了。 请看我博客中的肺癌频道。

2、骨髓干了怎么办

怎么会干呢?干了只能移植了

3、骨髓干抽的骨髓干抽常情况:

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4、化疗会产生什么不良反应?有什么风险?

肿瘤化疗的毒性反应和护理

现用于临床的抗肿瘤药物有60余种,但多种缺少选择抑制肿瘤的作用,在杀伤肿瘤细胞的同时,对增殖旺盛的正常细胞如造血系统、胃肠粘膜上皮、毛囊和生殖细胞等都有影响,并且在出现疗效的同时,常伴有不同程度的毒性反应。因此,应了解病人的联合用药方案及各种药物的作用原理、用法和毒性反应,按时、准确、安全给药,并密切观察用药后的反应。同时,应对如何预防和减轻毒性反应进行护理科研,提高肿瘤护理水平。

1、组织坏死

有些抗肿瘤药物对局部组织有强烈刺激作用,如不慎注入皮下,可引起组织坏死、剧痛,甚至经久不愈。预防措施如下:

(1)熟知抗肿瘤药物的刺激性:

强刺激性:氮芥、癌抑散、长春碱、长春新碱、丝裂霉素、阿霉素、更生霉素、光辉霉素、抗癌锑。

一般刺激性:环磷酰胺、卡氮芥、氟脲嘧啶、顺铂。

无刺激性:噻替派、氨甲喋呤、阿糖胞苷、争光霉素。

(2)做好解释工作,着重指出药物的刺激性,注药时如有疼痛或异常感觉,应立即告诉护士,不可勉强忍受,以致造成组织坏死。

(3)对强刺激性药物宜用前臂的静脉,忌在手背及腕部注药,以免药液外漏损伤肌腱韧带致残。

(4)熟练静脉穿刺技术,切勿将静脉穿透。

(5)防止药液外漏:

①稀释药排气后更换小针头,不再排气,以免针梗沾上药液带入皮下。

②注药时如有可疑,需回抽注射器,检查有无回血。

③注药完毕,稍停,抽少许回血并保持注射器内一定的负压再拔针。

④压迫针眼于针头刺入静脉处。

(6)药液外漏紧急处理:

①停止输液。

②保留针头接注射器回抽后,注入解毒剂。

③皮下注入解毒剂。

④局部涂肤轻松或如意金黄散,冰敷24小时。

⑤疼痛不止可用氯乙烷局麻止痛。

⑥抬高患肢。

⑦报告医生并记录。

临床可见,阿霉素渗漏后常在1~2周后出现湿性反应,剧烈疼痛,形成溃疡,甚至广泛侵蚀到肌腱、韧带,导致不可逆的损伤。所以有可疑漏出时,应即时按渗漏处理。

2、栓塞性静脉炎

注射方法不当常引起静脉炎,以致血管变硬、血流不畅,甚至闭塞,影响化疗顺利进行。注意保护静脉:

①用20ml稀释药液。

②对强刺激性药选用前臂较粗的静脉,用静脉冲入法,以减轻药物对血管内膜的刺激。

③制定静脉使用计划,左右臂交替使用,使穿刺的静脉得以修复。

④注药或静滴速度不宜过快,以减少刺激性。

⑤因下肢静脉易于栓塞,除上腔静脉压迫者外,不宜采用下肢静脉注药。

⑥如已出现静脉炎,沿静脉呈红、肿、热、痛时,应停止滴注,局部行热敷、硫酸镁湿敷或理疗。

3、胃肠道反应

多数药作用于延脑呕吐中枢化学感受区对胃肠粘膜上皮有抑制作用。应用化疗的病人常有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应,严重时可出现肠粘膜坏死、脱落,以致造成大出血、穿孔。护理措施:

①要关心病人的进食情况,少量多餐,易消化、少油腻,必要时补液,以维持水、电解质平衡。

②用大剂量顺铂者给予苯海拉明、灭吐灵、地塞米松联合用药,既可减轻胃肠道反应,又可对抗灭吐灵引起的锥体外系副反应。

③对严重呕吐者适当安排于晚饭后给药,并与镇静止吐药同用,以免影响病人白天的进食。

④密切观察病人有无腹痛及排便情况,并早期发现出血和穿孔。

4、骨髓抑制

大多数抗肿瘤药物对骨髓有抑制作用,病人常有白细胞下降,血小板减少,进而影响机体免疫功能。

(1)预防继发性感染:

①认真执行清洁、消毒、隔离制度,并监测病人体温变化。

②每周或每次注药前检查血象,若白细胞低于3×109/L,血小板低于(50~80)×109/L,或发现血象骤降,需暂停药,给升血药物。

③白细胞低于1×109/L应保护隔离,病室严格消毒,或置病人于层流无菌室内,一切用物、食品经灭菌处理后使用,并用中药扶正,给予少量多次输入新鲜血、成份血、或行骨髓移植,以刺激骨髓再生。

(2)血板减少护理:由于血小板减少,病人常有出血倾向。

①观察有无牙龈出血、鼻衄、瘀斑等,以及有无血尿、便血等内出血。

②保持室内一定温度,鼻粘膜、口唇部可涂石蜡油防止干裂,并嘱病人不可用手挖鼻孔。

③宜用电剃须刀,防止损伤皮肤。

④避免注射,必要时慎用止血带。

⑤注射完毕压迫针眼5分钟。

5、口腔粘膜反应

抗代谢药,特别是大剂量应用时,常引起严重的口腔炎症,表现为充血、水肿、炎症、溃疡形成。护理措施:

(1)保持口腔清洁,每日早晚及饭后刷牙漱口,每2~3小时用朵贝尔液、呋喃西林液或双氧水含漱。

(2)必要时做细菌培养及药敏试验,如有霉菌感染,可改用3%苏打水漱口,并用制霉菌素10万u/ml含漱。

(3)口腔粘膜溃疡疼痛,可用吊瓶加压冲洗,于溃疡面滴0.5%金霉素甘油或涂锡类散,并用2%利多卡因喷雾或制成混悬液润漱口腔止痛。

6、皮肤反应

氨甲喋呤、6-巯基嘌呤、甲基苄肼等常出现不同程度的皮肤反应。

(1)全身瘙痒可用炉甘石洗剂止痒。

(2)如出现斑丘疹,需涂龙胆紫防止破溃感染。

(3)全身呈剥脱性皮炎需行保护隔离,用无菌布单,涂新霉素油膏。

(4)会阴部受侵,需保持局部清洁,可涂氧化锌软膏,腹股沟处用纱布隔开。

7、脱发

因毛囊上皮生长迅速,对化疗敏惑,脱发常见于阿霉素、氨甲喋呤、更生霉素的应用。治疗前应向病人做好解释,以消除病人的精神压力。可用冰或化学致冷剂冰帽预防脱发于用药前5~10分钟戴上冰帽,注药后维持30~40分钟,以减少进入头皮的药物,注意使冰帽紧贴(可垫以湿毛巾),以免出现小片脱发区,并用干毛巾保护耳及颈后,防止发生冻伤。对恶性淋巴病和白血病应禁忌,以防促使脑膜转移。

8、肾脏毒性

多数抗肿痛药物都由肾脏排出,当大剂量应用时,因其代谢产物可溶性差,在酸性环境中易形成黄色沉淀物,加以化疗病人由于瘤组织迅速崩解,易产生高尿酸血症,严重时可形成尿酸结晶,堵塞肾小管,导致肾功能衰竭。因此,对大剂量化疗病人应保持水化和尿的碱性化,以减轻肾脏毒性。

(1)每日的摄入量维持在5000ml以上,使尿量在3000ml以上,并给予碳酸氢钠和别嘌吟醇。

(2)每次尿后都应测其酸碱度,PH值应大于或等于6.5~7,如低于6.5,需增加碳酸氢钠的用量。

(3)准确记录出入量,如出入量已足够,尿量仍少者,给予利尿剂。环磷酰胺以原形排出,若入量不足,易引起出血性膀胱炎。因此,缺水的病人禁忌使用。

5、我爱人乳腺癌化疗第五个疗程,化疗后第二天输了四千毫升液体,用来保肝保胃和保心脏,第三天抽血做血分...

你第二天输了4000ml液体,白细胞能不低嘛,保心脏就要控制补液量,保肝回保胃和保心脏里要补么多答,人的血量就3000-4000ml,一般内科补液2000ml左右,外科手术后3000ml左右,你输4000ml,等于血量大大增加,谁白细胞减个1/3-1/2都会低,白细胞一般小于3000或4000要打升白针,不过我看你还是过一天在复查下,现在看不出是补液造成还是化疗关系。小便多了,血量少下了可能就正常了。

6、化疗后一些症状

泉奇
【通 用 名】 注射用重组人白细胞介素-2
【单 位】 瓶
【规 格】 20万iu
【生 产 商】 山东泉港药业有限公司
【市 场 价】 ¥35.00

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【性状】白色粉末状,易溶于水,溶解后呈透明液体,无肉眼可见不溶物。

【药理毒性】本品是一种淋巴因子,可使细胞毒性T细胞、自然杀伤细胞和淋巴因子活化的杀伤细胞增殖,并使其杀伤活性增强,还可以促进淋巴细胞分泌抗体和干扰素,具有抗病毒、抗肿瘤和增强机体免疫功能等作用,在对动物和长期毒性实验中证明,无论血象,血尿生化检查,循环系统检查,病理组织学检查,均无异常所见。

【药代动力学】本品在体内主要分布于肾脏、肝脏、脾脏和肺脏,肾脏是主要的代谢器官,肾组织细胞的组织蛋白酶D分解本品,血清中分布和消除半衰期分别为13分钟和85分钟左右。

【适 应 症】

1.用于肾细胞癌、黑色素瘤、乳腺癌、膀胱癌、肝癌、直肠癌、淋巴癌、肺癌等恶性肿瘤的治疗,用于癌性胸腹水的控制。也可以用于淋巴因子激活的杀伤细胞的培养。
2.用于手术、化疗用放疗后的癌症患者的治疗,可加强机体免疫功能。
3.用于先天或后天免疫缺陷症的治疗,提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。
4.各种自身免疫病的治疗,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥綄合症等。
5.对某些病毒性、杆菌性、胞内寄生菌感染性疾病,如乙型肝炎、麻风症、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。

【用法用法】本品应在临床医师指导下使用,注射时用灭菌注射用水溶解,具体用法、剂量和疗程因病而异,一般采用下述几种方法(或遵医嘱)。
1.全身用药:
(1)皮下(或肌肉)注射:重组人白细胞介素-2(125Ser)20-100万国际单位/次,加2毫升无菌生理盐水溶解,皮下(或肌肉)注射。1-2次/天,15-20天为一疗程。
(2)静脉注射:60-200万国际单位/次,加无菌生理盐水500毫升,滴注时间不少于4小时,每天1次,15-20天为一疗程。
(3)介入动脉灌注:100-200万国际单位/次,2-4周一次,2-4次为一疗程。
2.区域与局部给药:
(1)胸腹腔注入:用于癌性胸腹腔积液,重组人白细胞介素-2(125Ser)100-300万国际单位/次,尽量抽去腔内积液后注入,2-3次/周,2-4周(或积液消失)为一疗程
(2)心包积液:心包内注射,200万国际单位/次,尽量抽去心包积液后注入,1次/周,2-3周(或积液消失)为一疗程
(3)肿瘤病灶局部给药:根据瘤体大小决定用药剂量,10-20万国际单位/次,隔日一次,4-6次为一疗程。

【不良反应】各种不良反应中最常见的是发热、寒战,而且与用药剂量有关,一般是一过性发热(38℃左右),亦可有寒战高热,停药后3-4小时体温多自行恢复到正常。个别患者可出现恶心、呕吐、类感昌症状,皮下注射者局部可出现红肿、硬结、疼痛、所有副反应停后均可自行恢复,使用较大剂量时,本品可能会引起毛细血管渗透综合症,表现为低血压,末梢水肿,暂时性肾功能不全等,使用本品应严格掌握安全剂量,出现上述反应可对症治疗。

【禁忌】

1.对本品成分过敏史的病人,
2.高热、严重心脏病、低血压者,严重肾功能有全者,肺功能异常或进行过器官移植者。
3.重组人白细胞介素-2 (125Ser)既往用药史中出现过与之相关的毒性反应。
(1)持续性室性心动过速
(2)未控制的心率失常
(3)胸痛并伴有心电图改变、心绞痛或心肌梗塞。
(4)心压塞
(5)肾功能衰竭需透析>72小时
(6)昏迷或中毒性经神病>48小时
(7)顽固性或难治性癫痫
(8)肠局部缺血或穿孔
(9)消化道出血需外科手术
(10)孕妇慎用

【注意事项】
1.本品遵医嘱使用
2.药瓶有裂缝、破损者不能使用。本品加生理盐水溶解后为透明液体、如遇有浑浊、沉淀现象,不宜使用,药瓶开启后,应一次使用完,不得多次使用。
3.使用本品从小剂量开始,逐渐增大剂量。应严格掌握安全剂量。使用本品低剂量、长疗程可降低毒性,并且可维持抗肿瘤活性。
4.药物过量可引起毛细血管渗透综合症,表现为低血压、末梢水肿、暂时性肾功能不全等,应立即停用,对症处理。

【孕妇用哺乳期妇女用药】孕妇慎用

【药物相互作用】本品与具有肝、肾、心和骨髓毒性的药物合用时,可增加药物对这些器官的毒性,糖皮质激素可降低本品的治疗作用,℃-受体阻滞剂和其他抗高血压药物能加重本品引起的低血压。
规格20万IU/支、50万IU/支、100万IU/支、200万IU/支。

【贮藏】2-8避光保存

【包装】5支/合

【有效期】2年6个月
本文来自:http://www.kkdrug.com/kangaiyaopin/166.htm

7、多发性骨髓瘤,自体干细胞移植和自体骨髓移植有什么区别?如果不进行移植,要如何巩固化疗效果?

一 骨髓移植的目的是为了移植骨髓中的干细胞,这种移植相对有一定创伤,需要穿刺得到骨髓原液。
二 干细胞移植,可以通过干细胞过滤仪器,通过血液采集一定数量干细胞进行。
移植是治愈疾病唯一的可能办法,化疗只是暂时缓解病情,不能治愈,也没有巩固的办法。希望帮助到你

8、多发性骨髓瘤的症状 多发性骨髓瘤IgA/k轻链型 多发性骨髓瘤刚确诊,以后该如何治?谢谢了,大神帮忙啊

骨髓穿刺与活检相关知识 骨髓穿刺是指通过专用穿刺针具在髂后上棘或髂前上棘、胸骨、腰椎棘突、胫骨等部位抽取极少量(一般为0.2cc)骨髓液进行化验检查,是诊断血液病等疾病最为常用的一种常规检查方法,其价值等同于心内科的心电图、心脏彩超,呼吸科的X线胸片,消化科的B超或胃镜检查。骨穿抽取的并不是“脊髓液”,而是骨髓液(其作用仅仅是造血)。除了胸骨穿刺外,其它部位骨髓穿刺的安全性明显高于胸腔穿刺、腹腔穿刺、心包穿刺、腰穿等穿刺检查,其对人体的影响明显小于X线摄片、CT检查和核素扫描,经数十年大量临床实践及科学实验证明,骨髓穿刺对人体无任何不良影响,不会伤身体,亦无明显后遗症,更不会引起瘫痪、残疾或危及生命等。骨髓活检是确诊和鉴别再障、骨髓增生异常综合征、低增生白血病、骨髓转移瘤等重要手段。骨髓活检的操作与骨髓穿刺相似,且一样安全、无不良反应和后遗症。除了血友病凝血机制严重异常者外,任何病人(包括危重病人)如有必要均可进行骨髓穿刺和骨髓活检,并不影响其病情。另外,由于病情特殊等原因,骨髓穿刺和骨髓活检可能失败或“干抽”,或由于再障、骨髓瘤等患者体内不同部位的骨髓情况常常不同,故很有必要进行多部位反复穿刺来确诊。由于骨髓涂片或活检后,所取出的“东西”(标本)需经过固定、切片、一系列化学染色、单克隆抗体检测等以后,再进行医学分析,故需要一些时间(骨髓穿刺涂片3天左右、骨髓活检7天左右)才能出结果。 查看原帖>>

9、化疗后长的头发都是干燥的怎么办

1、恶心和呕吐:恶心和呕吐是化疗副作用中最常见和最可怕的两种。发生频率和严重性因不同的药物和不同的人而有所不同。恶心和呕吐通常发生在化疗后几小时,持续时间不长。持续几天的严重恶心和呕吐并不常见。病人异常恶心,呕吐超过一天,或者恶心得连流质也无法下咽时,一定要告知医生或护士。青岛市中心医院肿瘤科马学真改变饮食习惯和服用止吐药能减轻这两种症状。不同的止吐药对不同的人有效,因此,在症状减轻前试用几种药是必然的,不要轻易放弃,你应继续同医生一起找出对你最有效的药。大约有一半的化疗病人在化疗前就感到情绪不稳,这叫治疗前恶心。对付治疗前恶心的最好办法是借助于放松技巧。(我们稍后再讨论)。你也可试试以下方法:1)·不要吃得太多,这样你的胃就不会感到太饱。一天中多餐少食。2)·不要在吃饭时喝饮料,必须在饭前或饭后一个小时。3)·吃喝要慢慢进行。4)·不要吃甜的、油炸的或脂肪多的食物。5)·吃冷的或室温下的食物,这样你不会闻到气味难受。6)·慢慢咀嚼食物以助于消化。7)·如果早上感到恶心,那么起床前就吃一些干食品,如麦片、烤面包或饼干。(如果你口腔咽喉疼痛或口干,就不要吃这些东西。)8)·喝冷的、干净的饮料,如苹果汁、茶或放掉气的姜汁啤酒。9)·吮食冰块、薄荷糖或酸的糖果。(如果你口腔咽喉疼痛,就不要吃这些东西。)10)·避免接触使你恶心的气味,如油烟、香烟和香水。11)·饭后坐在椅子上休息,但至少饭后两个小时才能躺下。12)·穿宽松的衣服。13)·感到恶心时,你可慢慢地做深呼吸。14)·你可通过与朋友或家人聊天、听音乐、看电影或电视来分散注意力。15)·采用办法放松一下。· 如果化疗时常常感到恶心,那么至少化疗前几小时不要吃东西。 2、脱发:脱发(秃头症)会破坏人的心情。不是所有的化疗药物都会导致脱发,一些人的头发也只是变得稀疏一点。医生会告诉你的脱发是否由化疗所引起。化疗引起的脱发,在化疗结束后大都会重新长出来。然而,头发的颜色或发质可能会有所不同。毛发脱落发生在身体的各个部位,不仅仅在头部。脸上的毛发、手臂和大腿上的毛、腋毛和阴毛都会受到影响,但是通常不会马上脱落。一般来说,化疗进行一阵以后,毛发才开始脱落。那时,毛发逐渐或成块脱落,残存的毛发也变得干滞无光泽。化疗时,你的头发和头皮需要特别护理,请按以下建议试试:。使用温和的洗发液。。使用软的梳子。。如果必须用吹风,请用低稳一档。。不要用发卷做头。。不要染发或定型。。剪短发。短发使你的头发看上去要浓密一点,即使脱发也易处理。。使用防晒油,戴帽子、围巾或假发来保护头发受太阳照射。。用绸缎枕套。如果你要戴假发,下面有一些窍门:。毛发大量脱落前就去选购假发,这样可以按照自己原来头发的颜色、发质和样式进行挑选。。你可以去专门针对癌症患者的假发店购买。 3、疲劳:疲劳是化疗最常见的副作用之一,轻则精神不振,重则筋疲力尽。疲劳在化疗开始阶段和结束阶段,表现最为严重。象大多数其它副作用一样,化疗一结束,疲劳也会随之消除。在接受化疗期间,以下建议有助于你对付疲劳:*多休息。*与医生一起制订一个锻炼计划。*食物营养要平衡,并喝大量的饮料。*限制你的活动量:只做那些对你很重要的事情。*需要帮助时,不要羞于提出。可请求家人、朋友和邻居帮做一些事情,例如照顾小孩、购物、做家务或开车。*邻居在百货公司购物时,可请他们帮忙顺便买一些东西。*坐久或躺久以后,要慢慢起来,以免头昏眼花。 4、贫血、感染和出血:骨髓生成三种重要的血液成分:给人体细胞输送氧的红血球;抵抗感染的白血球;帮助血液凝结和止血的血小板。化疗会破坏骨髓细胞,从而使产生的血细胞减少。每种血细胞数量的减少,会引起特定的副作用。医生在化疗期间会检查病人的血细胞数量,并给病人服用生长素来帮助骨髓生成新的血细胞。(1)贫血:当红血球太少时,人体组织得不到足够的氧,从而不能正常工作。这种现象叫做贫血,症状表现为疲劳、头昏眼花、脸色苍白、身体发冷,甚至呼吸急促。运用上节“如何对付疲劳”中的办法来解决贫血的症状。同时,把症状告诉医生也很重要。医生在治疗时会经常检查病人的红血球数量。如果你的红血球数降得很低,你就需要输血或用生长素来促进红血球的生长。(2)感染:白血球数量很低的现象叫做白血球减少症,这会降低你抵抗感染的能力。一种嗜中性的白血球对抵抗感染特别重要。嗜中性白血球缺乏的现象叫做嗜中性白血球减少症。感染可能发生在身体的任何部位,但通常是口腔、皮肤、肺、尿道、直肠和生殖器官。如果你的白血球数量下降很多,医生会推迟治疗,降低化疗药物的剂量或采用生长素来提高骨髓生成白血球的数量。采取以下措施来预防感染:*勤于洗手,特别是饭前以及上洗手间前和上洗手间后。*·远离患有感冒、流感、麻疹或水痘等传染病的人。*避免去人多的地方。*远离刚接受小儿麻痹症、麻疹、腮腺炎和风疹等疫苗免疫治疗的小孩。*每次大便后,完全清洁直肠区。如果上火或生痔疮,要看医生后,才能用灌肠剂或栓剂。*不要扯破指甲的表皮。*使用剪刀、针或刀时,小心不要划伤自己。*使用电动剃须刀,不要用刮胡刀,以免划伤皮肤。*使用柔软的牙刷,以免损伤牙龈。*不要挤压或抓搔疙瘩。*每天洗一次温水澡(不要太烫)。轻轻擦干皮肤,不要很用力。*如果皮肤干裂,可使用洗液或油脂。*用温水、肥皂和杀菌剂清洁伤口。*给动物或小孩洗澡时,要戴上手套。*在医生确认前,不要进行免疫注射。当你的白血球数很低时,即使非常小心,你的身体也不能免于被感染。对有可能已被感染的迹象和症状要很注意,并且定期检查身体,对眼睛、鼻、口、生殖和直肠部位要特别注意。受到感染的症状包括:*38℃以上的发烧*发冷*出汗*肠松弛*小便时有灼烧感*严重的咳嗽或咽喉痛*异常的阴道流出物或阴道发痒*伤口、痛处、疙瘩、静脉导尿口或动脉通路口周围发红、肿胀或敏感*腹痛立即把感染的所有迹象都告诉医生。在未经医生许可前,即使你发烧,也不要用阿斯匹林、退热净或其它药物来退烧。(3)出血或凝块问题:化疗药物会影响骨髓生成血小板的能力(血小板通过填塞受损的血管和帮助血液凝结来帮助止血)。如果你的血液中没有足够的血小板,即使受了小伤,你也会比平常更易出血或瘀血。如果你注意到皮肤上有瘀血的小红点、尿液泛淡红、大便发黑有血,你应告诉医生。你也应把牙龈和鼻出血、剧烈头痛、头昏眼花、虚弱加剧或关节肌肉疼痛这些情况告诉医生。医生在你治疗期间会经常检查你的血小板数,如果太低,就需输入血小板。如果你的血小板数很低,为了避免发生问题,可遵循以下建议:*在未经医生许可前,不要服用任何药物,这包括阿斯匹林和其它非处方消炎止痛药。因为其中的某些药会破坏血小板,加重出血问题。*在未经医生许可前,不要喝任何含酒精的饮料。*使用特别柔软的牙刷清洁牙齿。*使用柔软的棉纸轻轻清洁鼻孔。*使用剪刀、针、刀子或其它工具时要小心,不要划伤自己。*熨衣服或做饭时要小心,不要烫伤自己。伸手进烤箱时,要戴隔热手套。*不要从事运动和其它容易受伤的活动。*使用电动剃须刀,而不要使用刮胡刀。 5、口腔:良好的口腔护理在癌症治疗过程中很重要。化疗药物会引起口腔咽喉疼痛、干燥上火或出血。口腔疼痛不仅很痛,而且会被口腔里的细菌引起感染。感染在化疗时很难对付,而且会引起严重问题。因此,采取一切措施来预防它们就显得很重要。以下是一些保持口腔、牙龈和咽喉健康的建议:*化疗前去看牙医,把牙齿清洁一下,并解决牙洞、胧肿、牙龈毛病和假牙不合适等问题。*请医生指导你在化疗时最好的刷牙方式。*找一种日用的含氟牙膏来预防牙齿腐蚀,因为化疗很易使牙齿生洞。*每次饭后,用特别柔软的牙刷轻轻刷牙齿和牙龈。牙刷太硬会损伤柔软的口腔组织。*如果你的牙龈非常敏感,请医生推荐一种特别的牙刷(绒毛或丝带)和牙膏。*每次刷牙后,仔细清洗牙刷,并置于干燥的地方。*避免使用市面上的漱口药,因为它们很多都含有大量的盐和酒精。最好请医生推荐温和的漱口药或加入抗生素的漱口药,用来预防口腔感染。如果你口腔的疼痛加重(口腔炎),你可能需找医生进行治疗。如果疼痛使你无法进食,你可以试试以下办法:*向医生询问解决疼痛的方法,请他们开药来缓解疼痛。*吃冷的食物。热的食物会刺激口腔和咽喉。*选用软的、爽口的食物,例如冰淇淋、婴儿食品、软水果(香蕉和苹果酱)、土豆泥、麦片、五成熟的煮鸡蛋或炒鸡蛋、奶酪、通心粉、奶油蛋糕、布丁和果冻。你也可以把煮好的食物加入汤,放在搅拌器里搅拌,使它们滑口,容易进食。*避免刺激性的酸性食物,如西红柿、柑橘类水果和水果汁(柑橘、柚子和柠檬);辛辣的或太咸的食物;粗糙的或干的食物,如生的蔬菜和烤面包。如果口干使你难于进食,可试以下办法:*询问医生能否使用人造唾液产品来润湿口腔。*多喝水。*吮吸冰块、冰棒或无糖糖果。*咬无糖口香糖。*用黄油、人造黄油、肉汁、调味品或肉汤润湿干的食物。*用水泡脆的干食物。*吃软的汤煮食物。*嘴唇太干,可用唇膏。 6、腹泻:当化疗影响肠道内表层细胞时,可能导致腹泻。如果腹泻持续超过24小时,或伴随疼痛和抽筋,就应该看医生了。情况严重,医生会开止泻药。但不要未经医生许可,服用非处方药。你也可以尝试以下办法来控制腹泻:*少吃多餐。*不吃易引起腹泻和腹痛的含纤维多的食物。含纤维多的食物包括粗面包和麦片、蔬菜、豆类、干果、瓜果、爆米花、新鲜的和变干的水果。相反,吃含纤维少的食物,如精面包、精米、面条、奶油麦片、去皮的水果罐头、酸奶、鸡蛋、去皮的土豆泥或土豆片、蔬菜汤、去皮鸡肉和鱼肉。*避免用咖啡、茶、酒和甜食。*避免吃油炸的、油腻的和辛辣的食物。*如果牛奶和牛奶制品使你腹泻加剧,就不要食用。*除非医生反对,否则多吃含钾丰富的食物,如香蕉、橙子、土豆、桃子和杏仁。*多喝饮料,补充腹泻损失的水分。最好喝牛奶、苹果汁、水、淡茶、肉汤和姜汁啤酒。把它们冷至室温后慢慢喝。喝汽水时先放掉气。如果腹泻严重(一天内拉七、八次),要马上看医生。征询医生意见,是否进食流质食品使肠胃得到休息。感觉好一点后,逐步进食上面所列的含纤维低的食物。由于流质食物的营养满足不了你的需要,因此进食不要超过三四天。如果腹泻不见好转,你需要输液来补充损失的水和营养。 7、便秘:某些人出现便秘是由于化疗;另一些人出现便秘是因为他们相比平常,活动量或营养量减少,或者他们服用了某种止痛药。如果两天以上没解大手,要告知医生。你也许需用泻药或灌肠剂。在未同医生商量之前,特别当你的白血球数或血小板数很低时,不要使用这些办法。你可以尝试以下办法来解决便秘:*多饮用水来松弛肠道。温水和热水特别见效。*多吃含纤维多的食物。这些食物有糙米、麦片、蔬菜、新鲜或晒干的水果、干果和爆米花。*做锻炼。出门散步和做操对解决便秘都有帮助。增加活动量之前,记住同医生商量。  8、神经和肌肉:某些化疗药物会产生外围神经病,一种引起麻刺感和灼烧感及手脚发麻无力的病症。其它与神经相关的症状包括身体丧失平衡感、笨拙、拿东西和扣衣服困难、行走困难、下颚痛、听力丧失、胃痛和便秘。除了影响神经,某些化疗药物也会影响肌肉,使肌肉疲软无力和疼痛。神经和肌肉的功能会受到阻碍,但大多数情况下并不严重。它们通常都很短暂,随着时间也会好转。病人有必要临时停止化疗,马上把神经和肌肉症状告诉医生,一定要把由外围神经痛导致的疼痛告诉医生。小心谨慎和生活常识能帮助你解决神经和肌肉问题。例如,你手指麻木,使用尖锐的、高温的或其它危险的物品时就要非常小心。如果你的平衡感受到影响,行走时就要小心翼翼,并且上下楼梯时使用扶手,浴室里放上垫子

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