1、骨髓细胞学检查报告单 谁能帮我解释下呀~(很急很急)
粒系增生相对活跃伴核右移,形态基本无异常,嗜酸粒细胞可见。
红系增生尚活跃,以中、晚幼红为主,成熟红细胞形态大小不一(+)。
巨系增生活跃,血小板散在成簇可见。
个人意见:想必医生考虑一个巨幼红细胞性贫血。您妈妈不仅白细胞低,可能红细胞、血红蛋白也有异常。现在不好判断就是还差临床表现及血常规。如果是巨幼红细胞性贫血,那就要及早采用去除病因的方法治疗,一般为补充叶酸和维生素B12。这样住院一段时间就能纠正。
祝愿您妈妈早日康复!
2、网织红细胞在骨髓象还是外周血中
在骨髓里时,称为原红和幼红(早、中、晚幼红细胞)逐渐成熟了进入循环中。刚进入循环中的红细胞内的细胞器官没有完全消失,所以称为网织红细胞。
对于骨髓来说,网织红细胞是即将释放的成品,对于循环来说,网织红细胞是新加入的成员。
3、缺铁性贫血和巨幼红细胞贫血在骨髓象中的特点和异同
缺铁性贫血:为增生性贫血骨髓象,骨髓有核细胞增生活跃或明显活跃,个别患者减低。
主要以红系增生为主,粒红比值降低。增生的红系细胞以中、晚幼红为主,其体积较正常为小,胞质少而着色偏蓝,边缘不整,呈锯齿状或如破布,显示胞质发育落后,血红蛋白合成不足。胞核小而致密、深染,甚至在核的局部呈浓缩块状;表现为“核老质幼”的核质发育不平衡改变。分裂象易见。粒细胞比例相对降低,各阶段间比例及形态基本正常;巨核细胞系正常;淋巴/单核细胞正常。
巨幼细胞贫血:骨髓增生活跃或明显活跃。以三系细胞出现巨幼变为特征
①红细胞系统:红系明显增生伴显著巨幼样变,粒红比值降低或倒置。正常形态的幼红细胞减少或不见,各阶段的巨幼红细胞出现,其比例常大于10%。可见核畸形、碎裂和多核巨幼红细胞。由于发育成熟受阻,原巨幼红细胞和早巨幼红细胞比例增高,在有的病例中占幼红细胞的比例可高达50%。核分裂象和豪焦小体易见,胞核的形态和“核幼质老”的改变是识别巨幼样变的两大特点;
②粒细胞系统:略有增生或正常,粒系细胞比例相对降低。中性粒细胞自中幼阶段以后可见巨幼变,以巨晚幼粒和巨杆状核细胞多见,可见巨多核叶中性粒细胞;
③巨核细胞系统:数量正常或减少,可见巨核细胞胞体过大,分叶过多(正常在5叶以下)与核碎裂;胞质内颗粒减少。
相同点:骨髓增生活跃或明显活跃,以红系为主,粒红比值降低甚至倒置,核浆发育不平衡(但一个是胞浆发育不良,一个是胞核发育不良)
4、正常骨髓象粒红比值中的粒红具体指的是什么细胞呢?
粒红比是 粒细胞百分率总和 / 有核红细胞百分率总和。其中的红,并不包含成熟红细胞。
5、如何治疗“增加性贫血骨髓象”
缺铁性贫血是因为铁摄入不足或者铁排除过多,找出具体原因才能有效控制,单纯补铁效果并不是太好。白细胞减少也有个程度,要看白细胞数量的多少来分析病情的严重程度,白细胞减少时,一旦感染就很难控制
6、帮忙看骨髓细胞检查报告的分析
1骨髓有核细胞增生明显活跃 2成熟红细胞大小不等 这两项符合缺铁性贫血的骨髓象 建议有条件查一下血清铁蛋白 血清铁 总铁结合力和转铁蛋白饱和度 红细胞游离原(口卜)啉 确诊一下