1、为何要骨髓穿刺?有危险吗?
造血细胞或组织、血液细胞、止血系统异常的疾病叫作血液病。血液细胞包括红细胞、白细胞和血小板,均来自于造血细胞及组织。在成人,造血细胞及组织主要存在于骨髓;在一些特殊情况下,肝脏、脾脏也参与造血。骨髓检查是血液病的最重要检验方法之一。因为造血细胞主要存在于骨髓,很多血液病(尤其在早期),血液检查不能很反映疾病的状况。很多血液病的诊断、治疗效果及预后都要通过检查骨髓细胞来确定。抽取骨髓细胞或组织可进行形态学分析、血细胞化学染色、染色体核型检查、免疫学检查、基因分析、干细胞培养、电子显微镜检查、病理组织检查等,要取得骨髓细胞或组织、就要进行骨穿或活检。骨髓细胞形态学检查是目前对造血系统疾病诊断最有价值的检查方法,如:白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血等;观察疾病的疗效和预后;骨髓检查还用于诊断非造血系统疾病:如寄生虫感染(疟疾、黑热病)、代谢性疾病(Gaucher(高雪氏)病、Niemann-Pick(尼曼-匹克)病)、骨髓转移癌;临床对不明原因的发热、恶病质、不明原因肝、脾、淋巴结肿大、骨骼疼痛、外周血中出现幼稚细胞、可疑细胞及血细胞的单项或多项原因不明的减少及增多时,均可作骨髓检查;有时需活检及多部位骨髓检查。某些疾病骨髓中的病理变化呈局灶性改变,一次骨髓穿刺只能反映穿刺部位的骨髓功能或病理状况。不能反映骨髓的全面状况。某些疾病的诊断除骨髓细胞学改变外,尚需了解骨髓组织结构的变化等。此外,骨髓干抽等情况须结合骨髓活检进行病理学检查。结合骨髓活检进行病理学检查。骨髓穿刺或活检是一种非常简单安全的操作,即在突起的骨头如髂前上棘、髂后上棘、胸骨柄等处,先局部麻醉后用骨髓穿刺针或活检针进针抽取一些骨髓血或取一小块组织进行检查,很快就能完成,如患者不需要住院治疗,穿刺后可立即回家。人体全身多处骨骼都可以造血,抽取少量骨髓血或一小块骨髓组织是微不足道的,对身体没有任何影响。本院在骨穿过程中无一例出现并发症。如果患者既往有出血不止的病史或家族史,或有药物过敏史,穿刺前要告诉医生。有人担心骨穿会伤身体,甚至危及生命;一些人把骨髓和脊髓当成同一器官,因此把骨髓穿刺当作脊髓穿刺,这种观点是错误的。
2、骨髓象是靠骨髓穿刺得到涂片做的,还是根据骨髓活检?也就是说骨髓活检的结果算骨髓象吗?
骨髓象是通过骨髓穿刺液制备涂片进行显微镜观察。骨髓活检是骨髓组织病理学检验的一部分,抽取骨髓组织制备切片,再行观察。骨髓活检的结果跟骨髓象相比,适用于原发性或继发性骨髓纤维化,某些白血病以及淋巴瘤病人,优点是取材多,保持骨髓结构,显示骨髓细胞之间及组织之间的相互关系,造血细胞密度及百分比,造血组织的分布等,使医生能全面了解骨髓病理学改变。骨髓活检的结果成为骨髓象不是特别准确,但是医生通常用“象”来代表分布形态,比如血象,也不用太计较这个叫法。
3、骨髓活检和骨髓穿刺区别
骨髓活检:
骨髓活体组织检查术简称,就是用一个特制的穿刺针取一小块大约0.5~1厘米长的圆柱形骨髓组织来作病理学检查。操作方法与骨髓穿刺术完全相同,取出的材料保持了完整的骨髓组织结构,能弥补骨髓穿刺的不足。
骨髓穿刺:
骨穿,是抽取少量骨髓进行检查。骨髓充填于骨髓腔和骨骼松质网眼内,分红骨髓和黄骨髓两种。红骨髓有造血功能,黄骨髓有大量脂肪组织。随年龄增长,髓腔内的红骨髓逐渐被黄骨髓代替。红骨髓保留于椎管、胸骨、肋骨、锁骨、肩胛骨、髂骨、颅骨及股骨和肱骨上端的松质内,是人体的主要造血器官,血细胞的质和量的异常是血液病的重要病理变化。
4、骨髓组织病理学 谁知道有什么好的参考书么?杂志也行 !!
和睦相处的白桦成群结队
她求助于佛,梵天,和金字塔,
从茅屋上低落
不息地高悬着,直到飘坠
伴侣,这不是真理,他们是
一个将为以醒哈哈
5、什么叫“病理学检查”? 都有哪些检查项目?
病理学检查就是将怀疑有病变的组织在光学显微镜下观察它的形态学的改变!病理学的检查是诊断疾病的金标准!
6、病理学检查和细胞学检查区别?在什么情况下用呢?谢谢
细胞学也是病理学检查中的一种,但是不是疾病诊断的金标准,金标准是组织病理学检查,简单的说就是取块肉来检验而不是几个细胞.但是在取不到大块肉的情况下取几个细胞做细胞学检验也可以诊断疾病.
7、什么叫“病理学检查”? 都有哪些检查项目?
病理学检查就是将怀疑有病变的组织在光学显微镜下观察它的形态学的改变!病理学的检查是诊断疾病的金标准!
8、骨髓细胞涂片和骨髓活检
?
9、细胞病理学检查与诊断是检查什么的
主要检查胸水、腹水、痰以及宫颈脱落细胞中有没有肿瘤细胞,以及肿瘤细胞的病理分型