1、骨髓穿刺和骨髓活检有什么区别？
骨髓穿刺时抽取骨髓液涂片检查，骨髓活检是取骨髓组织处理后切片检查。有些疾病（如；白血病）单一骨髓穿刺就可以确诊，而有些疾病（如：MDS、骨髓纤维化等）需要结合骨髓活检才能确诊。
2、请问骨髓穿刺与骨髓活检有什么区别?
哦，骨髓穿刺，就是用骨穿针，穿入骨头富含骨髓的地方，取出针芯，连接注射器（针筒）靠负压抽吸骨髓液，
而骨髓活检，那么在骨髓穿刺以后进一步要用到活检针硬性钳咬下一部分骨髓活组织的，这个尤其对于骨髓穿刺多次“干抽”的情况有帮助，比如有些疾病如骨髓纤维化，那么你单单骨髓穿刺，那么往往是干抽，抽不到骨髓液的。
所以骨髓活检是可以进一步诊断的手段
3、诊断骨髓纤维化最有价值的检查是
1.血象
大多数患者就诊时均有轻重不等的贫血，晚期可有严重贫血，贫血通常属正细胞正色素型。红细胞的形态有明显的大小不一及畸形，网织红细胞2%～5%。外周血出现泪滴样红细胞、幼红细胞及幼粒细胞或巨大血小板是本病的特征之一。
2.白细胞计数
早期大部分患者增多，一般在10×109～20×109/L，很少超过50×109/L，分类中以成熟嗜中性粒细胞为主，也可见到中幼粒及晚幼粒细胞，少数可见5%以下原粒和早幼粒细胞。嗜酸性和嗜碱性粒细胞也可轻度增多，70%患者粒细胞碱性磷酸酶活性异常增高。
3.血小板计数和功能
均有异常，早期血小板可增加，个别可达个别达10×1011/L，血小板随病情进展逐渐减少。外周血中可见到大而畸形血小板，偶见巨核细胞碎片。
4.骨髓穿刺涂片及活检
骨髓穿刺术出现“干抽现象”是本病的一个特点，骨髓涂片早期可为增生象，中晚期出现有核细胞增生低下，转为白血病时，原始细胞明显增多。骨髓活检可见到大量网状纤维组织为诊断本病的依据，根据骨髓中保留的造血组织和纤维组织增生的程度不同，骨髓病理改变可分为三期：①早期全血细胞增生伴纤维组织增生。②中期骨髓萎缩与纤维化。③晚期骨髓纤维化和骨质硬化。
5.染色体和分子生物学检查
目前没有发现特征性染色体变化，少数患者呈三体型染色体异常。
6.X线检查
约有50%患者X线检查有骨质硬化表现，骨质密度不均匀性增加，伴有斑点状透亮区，形成所谓“毛玻璃样”改变，也可见到新骨形成及骨膜花边样增厚，骨质变化好发于胸骨、肋骨、脊椎、肱骨、锁骨、骨盆等，部分患者也有颅骨变化。
7.放射性核素骨髓扫描
患者肝、脾等髓外造血区积累了大量放射核素，出现放射浓缩区，有纤维组织增生的长骨近端、躯干的红髓部位则不能显示放射浓缩区。
8.其他检查
部分患者血清尿酸、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、维生素B12及组胺均见增高。
4、骨髓穿刺，涂片、活检、基因都正常，只有染色体异常是怎么回事？是病吗？
染色体异常，这种情况和遗传因素，基因变异有一定的关系，所以需要根据实际情况，确定是否可以引起相关方面的疾病，染色体异常很常见，不一定都引起疾病。
5、骨髓象是靠骨髓穿刺得到涂片做的，还是根据骨髓活检？也就是说骨髓活检的结果算骨髓象吗？
骨髓象是通过骨髓穿刺液制备涂片进行显微镜观察。骨髓活检是骨髓组织病理学检验的一部分，抽取骨髓组织制备切片，再行观察。骨髓活检的结果跟骨髓象相比，适用于原发性或继发性骨髓纤维化，某些白血病以及淋巴瘤病人，优点是取材多，保持骨髓结构，显示骨髓细胞之间及组织之间的相互关系，造血细胞密度及百分比，造血组织的分布等，使医生能全面了解骨髓病理学改变。骨髓活检的结果成为骨髓象不是特别准确，但是医生通常用“象”来代表分布形态，比如血象，也不用太计较这个叫法。
6、骨穿和骨髓活检痛吗？算不算手术？需不需要住院？什么情况下需要骨穿和骨髓活检？
骨髓穿刺术（bone marrow puncture）是采取骨髓液的一种常用诊断技术，其检查内容包括细胞学、原虫和细菌学等几个方面。意见建议：适应证1.各种血液病的诊断、鉴别诊断及治疗随访。2.不明原因的红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少及形态学异常。3.不明原因发热的诊断与鉴别诊断，可作骨髓培养，骨髓涂片找寄生虫等。不能马上行走血小板数低时，常见与血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血、脾功能亢进等。所以血小板长期低于正常，应仔细检查血小板减低的原因，如同时化验红细胞、白细胞，或进一步化验骨髓以确定原因，查清原因后再进行相应的治疗。
骨髓穿刺时抽取骨髓液涂片检查，骨髓活检是取骨髓组织处理后切片检查。有些疾病（如；白血病）单一骨髓穿刺就可以确诊，而有些疾病（如：MDS、骨髓纤维化等）需要结合骨髓活检才能确诊。
做骨髓穿刺不需要住院，门诊就可以做。顺利的话15分钟左右可以完成。需要打支麻药，局麻下操作。血液病要明确病因，骨髓穿刺是必须的选择，这检查您一定要做。意见建议：普通骨髓穿刺细胞学检查大概费用约200块左右，不同地区，不同医院，收费价格会略有不同。如果加做骨髓活检，还有基因检查，价格会更高。
7、骨髓穿刺 骨髓活检 骨髓细胞学检查 骨髓涂片这几个有什么区别？
您好：骨髓穿刺是诊断血液科常用的一种诊断方法，骨髓活检是骨髓穿刺后送检的病理检查，可以进一步明确疾病类型。骨髓细胞学检查就是骨髓活检，骨髓涂片是穿刺后做检查之前做的涂片，是一种标本。
8、为什么要进行骨髓穿刺？骨髓穿刺及骨髓活检会伤身体吗？
骨髓穿刺检查是血液系统疾病的重要检验方法之一。通过骨髓涂片的细胞学检查可了解骨髓内各种细胞的生成情况，各种细胞的形态、成分的改变及发现异常的细胞等，以明确诊断、观察疗效、估计预后。 骨髓穿刺在许多血液病，尤其是许多恶性血液病的诊断和鉴别诊断方面是必须的。有人担心骨穿会伤身体，这种担心是毫无道理的。骨穿涂片检查只需0.2ml左右的髓液，对全身有几千毫升髓液来说是微不足道的，对身体没有任何影响；骨髓活检仅取米粒大小骨髓组织，对身体也没有任何影响。
9、骨髓活检是从骨髓里取出一块骨头吗
不是的，骨髓活检是血液内科的一个常规的检查，是使用活检针在骨髓穿刺的部位取出1cm左右的骨质，进行实验室检验，诊断是什么血液病的一种检查，患者在局部麻醉的情况下进行，基本没感觉，唯一的感觉是会有一过性酸麻的感觉，二三分钟结束活检，骨髓穿刺整个过程20到30分钟，除了活检还会有骨髓涂片和基因染色体等的检查，以便更明确血液病的类型，知道治疗。
10、骨髓涂片和唇腺活检哪个疼
钼靶立体定位旋切活检诊断0期乳腺癌的临床价值。中国肿瘤临床，2010，37（3）