1、多发性骨髓瘤怎么治
现在已卧病在床，腰不能动，而且全身疼痛，胸部特别明显。而且有呕吐现象。食欲不振。
上海长征医院血液内科张春阳：根据你提供的情况，应该有多发溶骨性破坏，呕吐可能是高钙血症引起。治疗同时应加强补液，保证充足的尿量，防止肾功能受损。
上海长征医院血液内科张春阳：美法仑国内未上市，且需要低温保存，邮寄也有困难。可以考虑环磷酰胺片替代，200~400mg，每天一次，口服4天患者：我妈的骨髓涂片结果是骨髓增生活跃，异常浆细胞占43%.易见双核瘤细胞．现在胸骨、肋骨、盆骨、脊椎骨等多处骨破坏．我妈现在用盐酸多柔比星和长春新碱．口服地塞米松．沙利度胺片一日一次，一次4片．尿毒清颗粒一日三次，一次一袋．我想问一下，还有没有更好的治疗方法．现在朋友介绍我们用硼替佐米配美法仑说那个比我妈现在化疗的效果要好．还有人不建议我妈化疗，我该怎么办．
上海长征医院血液内科张春阳：根据你目前提供的资料，符合
多发性骨髓瘤
的诊断。本病容易造成多发性骨破坏。一般来说，新诊断的骨髓瘤多数对化疗敏感，所以肯定应该选择化疗。你母亲目前的治疗方案是比较经典的VAD方案，加上沙利度胺。口服尿毒清是否合并肾功能损害，化疗时最需要防止感染。
硼替佐米虽然起效更快，疗效更好，但价格比较昂贵，需量力而行，毕竟骨髓瘤的治疗是长期的。
你母亲尚不足65岁，有自体移植的条件，美法仑不是首选，因为可导致造血干细胞损伤患者：张大夫您好，我母亲经过二个疗程的化疗，现在已经明显好转，在进行第三个疗程之前她进行了骨穿，一个恶性细胞也没有了，现在她还需要进行继续的化疗吗？而且她这种情况，什么时候进行自体造血干细胞移植最合适啊．麻烦您了张医生．对于您上次的回复我万分感激．谢谢您了．
上海长征医院血液内科张春阳
：很高兴你母亲能够获得这么好的疗效，骨髓瘤疗效评价主要依据血清M蛋白和尿轻链减少的程度，当然骨髓涂片也是重要的参考。目前应该继续巩固化疗，完成4疗程化疗后可以考虑采集自体造血干细胞，准备自体移植
2、多发性骨髓瘤可以预防吗 多发性骨髓瘤可不可以预防
因为多发性骨髓瘤的发病机理还不是特别清楚。所以也谈不上预防，但大多数的原因主要是基因突变，基因突变，主要又是由于辐射，药物，或者一些基因缺陷原因造成的。可以说多发性骨髓瘤这些年呈现了大规模爆发的趋势，主要还是和现代人不良的生活方式有很大关系，最主要的就是睡眠不足，长期的睡眠不足也会影响人的免疫力和基因修复能力，一旦受到某些疾病或者一些辐射，就有可能改变人的DNA序列。
3、了解多发性骨髓瘤发病原因，如何及时预防
1、职业环境
经长期研究了解，多发性骨髓瘤的发病与职业环境有着很大的关系，有些农民、钢铁工人、橡胶工人、油漆工人及长期接触一些药物的人，有可能与多发性骨髓瘤存在着一定的关系，有的农药、杀虫剂也与多发性骨髓瘤有一定的关系。
2、遗传因素
黑人的发病率是白人的两倍，多发性骨髓瘤也是乳腺癌、黑色素瘤的等的一种。这些有可能是家族性疾病。
3、辐射
经过0.5Gy以上的剂量辐射后会增加多发性骨髓瘤的发病，不过时间较长，日本原子弹爆炸许多年后骨髓瘤的发病率明显有一定的增加。
4、感染
由一些其他疾病引发感染从而导致多发性骨髓瘤的发生，比如艾滋病患者有助于多发性骨髓瘤的增加。
5、不良饮食及抽烟喝酒
对于这种情况，不光是说有可能引发多发性骨髓瘤，其他很多疾病也容易引发，因为不良的饮食及抽烟喝酒对身体危害很大，增强 了疾病的发病率。
6、其他
一些其他的特异性抗原刺激，细菌病菌病毒等等有的可引发多发性骨髓瘤。
4、多发性骨髓瘤如何治？多发性骨髓瘤
患者年龄比较大，基本上不考虑做移植。考虑化疗方案，降低或解除骨痛情况，提高生活质量等等
目前方案的基础上可以加用双磷酸盐的药物, 缓解骨破坏.
（靖彧大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
301医院靖彧 http://jingyu301.haodf.com/