1、全世界150例MM患者接受骨髓移植，第一次缓解期接受BMT者3年无病存活率是多少？
以往认为多发性骨髓瘤（MM）患者不适宜进行BMT，随着支持治疗的进步及青年患者的出现，BMT治疗MM成功的病例已渐增加，据IBMTR和欧洲骨髓移植处和FerdHutchsin癌症研究中心资料，全世界共约150例MM患者接受骨髓移植，第一次缓解期接受BMT者3年无病存活率达69%。
2、世界上第一例成功治疗的白血病是什么时候,具体是什么病?
院士谈白血病
央视国际 2003年11月24日 17:07
1、陆道培 教授 北京大学血液病研究所所长 出生于医学世家，从五十年代开始从事血液病学临床和实验研究，是我国凝血疾病研究奠基人之一，他将北京大学的血液病研究所建设成为了我国规模最大的骨髓中心，移植效果位居世界领先水平，他大力推动造血干细胞移植在全国的迅速发展，在白血病的临床研究领域发挥着承前启后的作用，多年的海外求学经历，近半个世纪的行医生涯，陆道培积累了230多部中英文论著，取得了丰硕的医学成果，96年荣获了中国工程院院士的称号，这既是一项难得的荣誉，更是一块崭新的里程碑。（左图）
2、陈欢 北京人民医院血液病研究所副主任医师 近十年来主要从事白血病化疗及造血干细胞移植临床研究工作 完成各类造血干细胞移植100多例 其中包括配型不合骨髓移植及非血缘骨髓移植等，还参与血研所多项临床科研项目 具有一定的造血干细胞移植基础理论和临床经验，发表学术论文十余篇。（右图）
主持人：观众朋友们，你们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是白血病方面的问题。
近日著名的儿童白血病医学专家，中国工程院院士，儿童医院名誉院长胡亚美教授呼吁白血病的病因可能会和环境的因素有关。在装饰房间的油漆当中含有一些对人体有害的物质，在油漆挥发的时候如果儿童吸入就有可能导致白血病的发生，今天是11月20日也是世界儿童日，在这个日子到来之际由中国室内装饰学会、室内环境监测中心和中国儿童卫生保健疾病防治指导中心共同举办的，全国城市儿童白血病患者室内环境污染监测调查与研究工作正式展开，活动将会在全国范围内面向14岁以下的城市白血病患儿进行免费的家庭室内环境污染监测，重点是要检测造成白血病的环境因素。全国的儿童白血病患者可以通过中国室内环境网（www.cietc.com）进行检测单位查询以及相关的登记工作。
主持人：来看看一个片子：对于张秋兰来说今天是一个很特殊的日子，40年前使她的生命获得重生的救命恩人我国著名的血液病专家陆道培院士亲自来到她的家中进行看望，老院士的到来使张秋兰分外激动。四十年前张秋兰在北京平谷一家医院当护士，当时由于感冒她服用了大量的消炎药（合霉素），结果没过几天就发现自己的口鼻出血不止，去医院一查确诊为严重再生障碍性贫血，这对于当时只有22岁的她来说无疑是一个晴天霹雳。然而同样年轻的陆道培医生却给予了她不断的鼓励，他决定用骨髓移植的方法给张秋兰进行治疗，在当时的亚洲还没有人使用过这种方法，可陆道培却从大量的成功试验中看到了希望，经过紧张的准备和精心的手术，陆道培成功完成了亚洲第一例，世界第四例异体同基因的骨髓移植，张秋兰获得了重生。这次成功的手术像一颗启明星一样宣告了中国造血干细胞移植事业的开始，一晃四十年过去了，张秋兰也早已当上了祖母，每当她回忆起四十年前争分夺秒时的惊心动魄，她就会感慨万千。
张秋兰：是陆大夫给了我第二次生命。
主持人：再生障碍性贫血和白血病有什么关系？
陆道培：再生障碍性贫血和白血病都是骨髓疾病，都会引起血小板减少、贫血、正常白细胞减少。再生障碍性贫血是骨髓的衰竭，而白血病是骨髓细胞恶性增生。白血病也叫血癌，是体内有了白血病细胞而且引起一些症状和血象的改变。白血病的发病情况是逐渐在上升，二十年前的统计情况是每年的发病率十万人中大约有4－5例病人，而现在远不止这个数字。白血病在青少年肿瘤发病率中是占第一位的。
陈欢：发病率增高的原因应该是多方面的，影响因素包括环境污染、辐射、化工产品增多等，另外还有一个不可忽视的因素就是药物与白血病的发生有很密切的关系，我们平时在工作中追问白血病人病史的时候发现很多白血病人都有服用止疼药物的病史，这也是一个值得医患双方共同注意的问题。
主持人：来看一个片子：
患者甲：当初知道自己得的是白血病后心情很沉重，觉得自己肯定完了。
患者乙：知道自己是白血病后心情很糟，父母心情也很沉重。
患者丙：拿到确诊单后精神几乎崩溃了，99年我31岁，有限的知识只是知道这是一种很可怕的疾病。
患者丙家属：当时心情非常沉重，再加上孩子当时才2岁就更觉得心里难受。
陈欢：我们在平时工作中接触到大量类似情况的病人，我们也觉得非常惋惜，但是随着医学不断的发展，还有许多新的药物的出现，相信白血病还是能够逐步被治愈的。
主持人：白血病的分类是怎样的？
陆道培：白血病从病程来分可以分为急性白血病、慢性白血病、亚急性白血病。从细胞来源来分可以分为淋巴细胞性白血病、水性白血病。广义上来说血液系统的其他肿瘤如多发性骨髓瘤等都属于白血病的范畴。急性白血病起病比较急如果不给予合理的治疗，病人的生命不会超过半年。亚急性白血病如果不给予合理的治疗往往病程在一年半左右。慢性白血病的病程则相对较长。
主持人：白血病有哪些具体的临床症状？
陈欢：可以表现为发热、出血、乏力等。
陆道培：白血病有时候可能会和许多疾病混淆起来，血癌细胞没有控制地增生可以随着血流到处浸润，比如牙龈浸润、肝脾肿大、脑膜浸润等。其他症状还有血小板减少引起出血、正常白细胞减少引起感染发烧。
主持人：目前白血病治疗是怎样的？
陆道培：治疗白血病我们是着眼于根治治疗，但是首先要进行缓解。白血病的治疗特别是根治治疗可以分为三方面：1、药物治疗2、造血干细胞移植（包括骨髓移植、脐带血移植）3、免疫治疗。
主持人：药物治疗包括哪些方面？
陆道培：药物治疗最主要是化疗，化疗有一定的毒性，但是几十年来化疗的发展也是很快的，特别对于儿童急性白血病根治的机会还是很高的。除了化疗以外还有一些有针对性的治疗，比如早幼白血病过去是一种很凶险的疾病，现在我们医院可以用硫化砷进行治疗，病人可以100％缓解病情，联合治疗后病人可以有95％以上长期存活。
主持人：来看一位接受了这种治疗的患者的情况：
患者：用药大约一个月就缓解了病情，然后是进行强化治疗，开始是隔着半个月治疗一次，以后是一个月一次，一直到每半年一次，最后一直到三年一次的时候大夫对我说没问题了，不用化疗了，这样才把我解放了。从那以后每半年我都要进行一次骨髓移植，一个月做一次血象检查，这样做了两年后一直到现在完全恢复了。
陆道培：这位病人的治疗就是一种根治治疗，这位病人就是接受的单纯化疗，当然所谓的单纯化疗也是几种化疗药物的联合运用，他已经存活超过15年了，比他存活时间更长的病人还有很多。
主持人：在药物和化疗不起作用的时候我们应该怎么办？
陈欢：许多白血病紧紧依靠药物和化疗效果是不明显的，目前造血干细胞移植（包括骨髓移植）还是治疗白血病很重要的治疗手段。
陆道培：造血干细胞移植包括骨髓移植和脐带血移植，是指病人首先接受大剂量的化疗甚至于放疗，把病人的骨髓细胞清除后再把正常人的造血干细胞接种到病人体内，这样就可以代替有病的细胞，相当于是重建了造血和免疫的功能，并且这样还可以清除体内残存的白血病细胞。虽然种进去的造血干细胞的量很少，但是造血干细胞还可以不断在体内进行复制、增值、分化等。造血干细胞移植可以治疗白血病也可以治疗重症障碍性贫血。
主持人：来看一位接受了母亲的造血干细胞移植的患者的情况：
患者：我要感谢我的母亲，是她给了我第二次生命，我母亲献给我造血干细胞的时候也已经50岁了，这么大的年龄为了我献出了造血干细胞我十分感动。我92年做了骨髓移植后效果很好，现在心理状况和身体状况都非常好。
陈欢：通常我们在移植以前病人还要经过严格的查体，来评估一下病人的各脏器状况。
主持人：造血干细胞捐献对于捐献者的身体来说有影响吗？
陆道培：造血干细胞捐献对于捐献者来说可以说是绝对没有影响的，基本上所谓的影响和献血差不多，基本不存在大的影响。
主持人：来看一段片子：
患者丙妻子：当初决定进行移植后他的两个姐姐都进行了检查，由于他们姐弟三个长得很像开始都以为肯定没问题，可是后来听说他有一个位点在亚洲很少见，然后就是配脐血，巧合的是居然有九个适合的，都说我们造化好。
陆道培：我们选择造血干细胞供者第一选择是有血缘关系的、配型完全相同的供者，这种机会往往比较小。第二我们选择没有血缘关系的、配型完全相同的供者，这个可以有造血干细胞登记的自愿者来捐献，也可以用没有血缘关系的脐带血来移植。脐带血实际上就是胎盘血，胎盘血里面含有丰富的造血干细胞，而且对配型要求不是太严格。
主持人：再来看这个片子：
患者丙妻子：开始还以为配骨髓没希望才选择配脐带血，后来陆大夫说能做，说是两份脐血可以放到一起。最后在专家的解释下我们决定做了。
患者丙：我现在的身体状况基本达到了生病前60％的身体素质，我觉得能捡回这条命就已经很满意了，目前的状况我觉得都赚了。
陆道培：这是世界上第一例成功的双份脐带血移植，因为他的体重很重（当时95公斤），一份脐带血不够所以用了双份脐带血，手术非常成功。
主持人：请您整体介绍一下造血干细胞移植。
陆道培：当病人身体状况允许的时候我们就要给病人进行移植，尽量不让病人复发，这样患者复发的机会虽然不是绝对没有但是要少得多。首先是选择有亲缘关系的配型相同，还有有亲缘关系的单辈移植，比如父亲和儿子相互间移植。还有脐带血移植，脐带血等于是新生儿出生的时候给人间带来的厚礼，用这个脐带血我们存在脐带血库，需要的人就可以拿来运用。
主持人：来听听这几位战胜了白血病的患者的话：
患者甲：这个病我的经验就是不要害怕，越怕病魔越欺负你，这样更加削弱了精神状态。
患者丙：我觉得得了这种病自己还是要有坚定的、强烈的求生欲。只有很好配合医生才能够治好病。
患者丙妻子：我觉得家属也要有一个好的心态，不论怎样都应该有一个好的精神面貌面对患者。
陆道培：白血病已经不是不治之症了，我们用各种方法都可以针对性地对白血病进行治疗，我们有越来越多的病人可以得到根治。
主持人：病人经过治疗后还会复发吗？
陈欢：是有可能复发的。复发后我们还可以进行化疗、第二次移植、免疫治疗等。有一部分患者是可以缓解的。
陆道培：我们有过一个复发的病人，通过免疫治疗后现在情况很好。免疫治疗发展的时间很早，但是发展速度相对较慢，我们有各种免疫治疗方法对病情进行控制。
主持人：辽宁宋女士 30岁 我今年7月份诊断为M6型白血病，持续高烧，口腔溃疡严重，请问如何治疗？能做骨髓移植吗？
陆道培：具体病人要具体分析，病人必须到医院进行检查后我们对检查结果分析后就可以知道是否具备移植条件，并不是每个人都适合移植的，我们原则上是病人初步缓解后再移植，实在不缓解也是可以进行移植的。
主持人：四川陈先生 40岁 我妻子前年接受了骨髓移植，经过两年多的恢复，骨髓和血液指标都很正常，但月经一直没来，能否用激素治疗或者是中医调解，但又怕影响病情，请专家推荐一种好的方法。
陈欢：骨髓移植后很多病人包括女同志内分泌功能会受到一些影响，所以有的女病人月经不太正常，我觉得患者已经有了子女或者说对生活影响不大就没有必要一定要采取什么治疗，如果对生活质量有影响进行雌激素治疗也是可以的。
主持人：山东孙先生 31岁 我患有骨髓增生异常综合征2期合并乙肝，请问适合做骨髓移植吗？
陆道培：乙肝我们现在是非常小心的，骨髓移植不能够治愈乙肝，患者要先治疗乙肝，否则骨髓移植后肝炎复发病人抵抗力低，肝炎复发如果很厉害愈后就不会好。
参考资料：http://www.cctv.com/program/jkzl/20031124/101493.shtml
3、求生命科学导论的论文
人胚胎干细胞研究进程
对于生命科学大家早已不陌生，在高中生物课本上就讲过很多关于生物制药、基因工程、蛋白质、酶、抗生素、干扰素等知识。生命科学前沿与人类健康主要研究现在比较前沿的科学，即尚处于研究阶段的科学。现实生活中我们存在很多的无赖，比如：我们眼睁睁的看着亲人朋友的离去却没有任何办法，我们无法摆脱对抗生素的依赖，因此我们就要去寻找更加安全，更加人性化的治疗方法和关键技术的突破！ 这就是生命科学前沿技术研究要带给人类的。
对于这门课程我有很多感兴趣的地方，由于不能面面俱到，这次主要针对人胚胎干细胞研究发展表达一下自己的看法。
定义： 胚胎干细胞是指当受精卵分裂发育成囊胚时内团细胞的细胞，它具有体外培养无限增殖、自我更新和多向分化的特性。 一般认为全能性干细胞所应具有的特征如下:（1）来源于一个全能性的细胞群体;（2）具有正常的细胞核型;（3）具永生性，在胚胎状态下能无限制的分裂;（4）培养的细胞株在体外或在畸胎瘤中能自发分化成胚胎外组织和分属所有3种胚层的体细胞。
干细胞的神奇之处在哪里呢？ 我们都知道，我们100多斤的身体最初其实仅仅是父母共同制造的一个细胞——一个精子进入一个卵子结合而成的受精卵而已。之后一个细胞变成两个细胞，两个变成4个，4个变成8个，在该长眼睛的地方分化成组成眼睛的所有细胞，在该长胳膊的地方分化成组成胳膊的所有细胞。当一个完整的人形成后，组成他身体的绝大部分细胞不再具有分化的能力。 无论在体外还是体内环境，胚胎干细胞都能被诱导分化为机体几乎所有的细胞类型。
现在我们听到最多的就是关于白血病的治疗用到胚胎干细胞，一般白血病患者必须要找到与之相适应的骨髓才能进行移植，现在多数为独生子女，而两个不相干的人骨髓相配的概率几乎为十万分之一，所以这时就产生了麻烦。如果当初婴儿出生时就预留脐带血，医院给每个人都建立一个胚胎干细胞库，那么今后一旦得这种病就可直接从中提取自己的干细胞，经过组织培养分化成造血干细胞，然后移植到患者体内，这样就可避免发生排斥，治疗这些并就不是什么麻烦了。其实胚胎干细胞的应用并不只是局限在此，还有治疗帕金森病疾病，像中风、心率不齐、心肌梗塞、视网膜、糖尿病、肝功能不齐，还有关节炎等等这些疾病。 人类胚胎干细胞也可以分化为滋养层细胞、神经细胞、神经胶质细胞、造血细胞、心肌细胞等，所以其医学应用领域前景重大。
胚胎干细胞移植最大的好处就是避免发生排斥反应，但是成体干细胞却不如胚胎干细胞。 从骨髓中提取的干细胞能够分化成原始细胞，如骨髓组织细胞，直至生长成所需要的其他组织或器官。结果是，骨髓干细胞起初分化顺利，但最终并没有分化成原始细胞，却产生了奇怪的类似人体肿瘤的细胞。虽然胚胎干细胞用途很多，但它的分离，纯化却有很大难度。 我们在分离干细胞之前，也就是在这些细胞进行分化之前就把它们从内细胞团里面分离出来，然后放到培养机里面进行培养，其实这完全是一个骗局，就是我们把细胞从内细胞团习以为常的微环境里面提取出来放在培养机里，培养机里放了许多的物质，让这些细胞以为它们其实还是在它们原先的位置，还是在内细胞团里，因此这完全是一个骗局，那些细胞它们以为它们依然在细胞团里面，因此它他们继续在等待信号让它们进行下一步的分裂，当然除了让它们分离以外，还可以运用一些技术阻止这些细胞进行分离，那么细胞就可以继续养下去，继续培养，而且这些细胞因为我们采取的技术，它不会老化，也不会死去，它们一天不停地在我们的培养机里发育。
1. 如何保持细胞全能性并控制向特别类型细胞转化？ 即我们如何让胚胎干细胞发育成造血干细胞而不是发育成神经细胞或一个完整的个体。 而事实上在我们人类身体里面的干细胞会进行分化，不断分化成为我们身体所有的细胞类型，大约一个干细胞倾向分化为200多种身体里面的细胞类型，我们的问题就是如何来使这一种干细胞仅仅像我们所需要的细胞类型分化，仅仅分化为我们所需要的细胞类型，像脑细胞、心肌细胞或者是组合细胞。 现在的研究结果是采用不同的培养基培养胚胎干细胞，那么他将发育成特定功能的细胞。 如：
胚胎干细胞---------胎牛血清 骨髓基质细胞共培养--------造血细胞
胚胎干细胞---------基因转染-------------胰岛素分泌细胞
胚胎干细胞---------RA--------------神经细胞
虽然实现部分定向转化，但这些培养基的配置，更多关于定向分化的问题有待解决，这是我们目前正在研究的问题，需要我们这一代或下一代不断地研究下去。
2.下一个待解决的问题就是：分化后的细胞是否具有致癌性。体外培养胚胎干细胞的培养基里面含有很多化学物质，虽然里面的环境类似人体但又不完全于人体内环境相同，因此，培养基里的物质是否会导致胚胎干细胞癌变，激活原癌基因，发展成癌细胞。这也是有待解决的，在今后的发展中需进一步深入研究。
3.伦理问题：用于肝细胞研究的胚胎来源困难。胚胎是一个未来的生命，不能因为进行科学研究而扼杀生命。再者说，对胚胎干细胞的研究现在还只是停留在最初阶段，距离临床试验还有很长一段路要走，更不用说用于治疗疾病了。“我们不能仅仅因为有的胚胎不能发育成生命就残忍地在它们上面做试验。 支持者，他们指出，根据自愿的原则，利用一些废弃的胚胎扩大干细胞研究是正确的事情。干细胞研究被认为是找到老年性痴呆症、帕金森症等神经和大脑疾病新疗法的希望。 还有就是关于克隆问题，克隆羊‘多利’的诞生让更多人参与到这场争论中。如果用人体干细胞克隆出人，到底该不该，都涉及到伦理问题和人们道德承受的底线。
胚胎干细胞的研究趋势：
改善ES细胞的体外培养条件，建立更有效更简便的获得ES细胞的方法。
定向诱导分化成特定类型细胞，用于临床疾病的治疗，并解决免疫排斥和潜在的致肿瘤的问题。
成体干细胞的横向分化的能力以及与胚胎干细胞的比较，成体干细胞能否替代胚胎干细胞？
对于人胚胎干细胞的研究前景 ：
未来的再生医疗 《科技日报》2004年12月31日讯：通过显微镜人们发现，人体内有一种神秘的东西，他们宛如银河系中闪闪浮动的美妙“星体”，释放出神秘的光辉。这些令人心驰神往的“星体”，就是人类胚胎干细胞。 尽管目前的医术尚无法使有些病人起死回生，但采用再生医疗的手段或许能使人的生命得以延续或再生，进而达到不使物种彻底灭绝的目的。虽然这是一项造福生命的好事，但从人类受精卵中提取胚胎干细胞的尝试，却使科学界与宗教界和政治界卷入一场无休止的争执之中，并在全球范围掀起了轩然大波。
独特的控制机制 1998年,美国威斯康星大学Thomson等率先成功分离、克隆了人胚胎干细胞,并建立了细胞系,这一研究成果立刻在国际上引起轰动,成为世界关注的焦点.由于人ES细胞具有其它哺乳动物ES细胞的一般特性,能够在适宜条件下分化成构成人体的任何一种组织.因此,人ES细胞能够为组织工程研究提供可靠的细胞来源,同时能够在人早期胚胎发生、细胞组织分化以及基因调控等研究领域发挥重要作用.
对于人胚胎干细胞研究的意义：
ES细胞的应用前景十分令人鼓舞。胚胎干细胞可以作为研究人类胚胎发育、出生缺陷及胚胎瘤等疾病的新的手段;可以用于至今为止尚未进行的关于的方法;制造人类疾病模型以利用于基础研究、药物开发和毒理学研究，如果克隆技术可以从患者自体组织中获得干细胞，则它们可解决用于治疗退行性疾病的组织短缺以及结束在移植治疗中使用免疫抑制剂;另外干细胞还可以用来作为基因治疗的一种新的基因运载系统。总之，其前景十分广泛。
结论:由于胚胎干细胞在揭示生命的奥秘、攻克各种疑难杂症等方面具有极为诱人的前景,尽管目前还有许多困难,还存在争议,如果能够正确引导,建立相应完善的监管机制,人胚胎干细胞研究领域的每个进步都将对人类自身发展做出重大贡献。
我国的干细胞研究和应用已经具备了一定的基础，早在20世纪60年代就开始了骨髓干细胞移植方面的研究，目前研究和应用得最多的是造血干细胞。1992年，我国内地第一个骨髓移植非亲属供者登记组在北京成立，“中华骨髓库”也正式接受捐赠。2002年，北京建立了脐带血干细胞库。关于胚胎干细胞的研究，我国目前还没有明确的法律规定。
我国干细胞研究与国际之间还纯在一些差距，这需要我们一代又一代的中国人为之奋斗。 同时国际上干细胞研究还纯在很多“黑洞”区域，如何合理应用干细胞研究成果，而不至于违背伦理也是国际上一直争论的话题。 因此，人胚胎干细胞的研究还有很长的路要走。
4、世界上哪一年第一粒骨髓移植成功
是1893年左右