1、我家人得了血小板减少症,经大医院抽骨髓诊断为巨核细胞产板少,每次输了血小板只能维持十几天又下降,请
我也是血小板减少,而且是难治性,都三年了还在治疗,这个病比较麻烦,一般不会治好,只能维持,建议不要让你家人再输血小板,容易产生血小板抗体,以后应急就不管用了。
我在北京治疗,现在比较有权威的是:北京协和医院,北京人民医院,天津血液病医院,石家庄血液病医院。
中医的话可以考虑北京西苑医生的麻柔医生。北京东直门医生的孙颖立医生
血小板减少很难治,千万不要在小地方医治,一定要找个正规的医院
该用的药我全用完了,如果要咨询用药方面的可以问我
2、骨髓检查粒:红=0.77:1全片共见8个巨核细胞是啥意思?
粒红比值是指在显微镜下计数骨髓涂片粒细胞与有核红细胞的比值。粒红比例正常值:(3~4):1。你因该是粒细胞减少!
引起中性粒细胞减少的病因很多,根据各种原因作用部位的不同,可归纳为如下3个方面:
1.作用于骨髓(1)骨髓损伤:①药物:包括细胞毒和非细胞毒药物;②放射线;③化学物质:如苯、DDT、二硝基苯酚、砷酸、铋、一氧化氮等;④某些先天性和遗传性中性粒细胞减少:如Kostmann综合征、伴先天性白细胞缺乏的网状发育不全、伴粒细胞生成异常的中性粒细胞减少等;⑤免疫性疾患:如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等;⑥感染:细菌性感染,如伤寒、副伤寒、布鲁菌病、粟粒性结核;病毒感染,如肝炎、艾滋病等;⑦血液病:如骨髓转移瘤、骨髓纤维化、淋巴瘤、白细胞减少的白血病、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、恶性组织细胞增生症等。
(2)成熟障碍:①获得性:如叶酸缺乏、维生素B12缺乏、恶性贫血、严重的缺铁性贫血等;②恶性和其他克隆性疾病:如骨髓增生异常综合征、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。
2.作用于外周血(1)中性粒细胞外循环池转换至边缘池(即假性中性粒细胞减少):①遗传性良性假性中性粒细胞减少症;②获得性:如严重的细菌感染,恶性营养不良病,疟疾等。
(2)血管内扣留:如由补体介导的白细胞凝集素所致的肺内扣留、脾功能亢进所致的脾内扣留等。
3.作用于血管外(1)利用增多:如严重的细菌、真菌、病毒或立克次体感染、过敏性疾患等。
(2)破坏增多:如脾功能亢进等。
3、骨髓报告中 巨核细胞 866只 幼稚巨核 49。0 意味着什么?
骨髓穿刺报告中,巨核细胞系统常用的参考平均值如下:
【细胞名称及平均值】
原始巨copy核细胞 0
幼稚巨核细胞 0-10
颗粒巨核(无血小板的巨百核细胞) 10-30
产板巨核(有血小板的巨核细胞) 50-78
裸核巨核(裸核的巨核细胞) 0-30
粒细胞系统:有核细胞 3:1 或 5:1
从你提供的部分骨髓穿刺报告数值来看,存在巨核细胞增多,以原幼和颗粒巨核为主,产血小板巨核细胞少见等现象。
那么据此可度以判断,该病例患者可能反复牙龈出血,双下肢有出血点,且未提供的骨髓穿刺报告中可能显示MCV、MCH、MCHV均降低的症状。
但无法得知束臂检验和肝脾状况。
由此知分析,可能为缺铁性贫血、脾亢(因无肝脾检查数据而难判)或特发性血小板减少性紫癜。
需要进一步检道验,特别是束臂试验和肝脾检查。
特请注意!
4、儿童骨髓活检巨核细胞缺如一定是再障吗
骨髓中的巨核细胞,又称“产板细胞”,是血小板的前身;
单纯的巨核细胞缺如,不能肯定是再障,但如果三低,就要注意了;
儿童的骨髓造血很容易受抑制,如感冒(病毒感染)、很多药物、接触放射性物质(如搬入新装修的房子)等;但这些都是可以恢复的;
建议短期内复查,如果还低,就要积极治疗,专科医生会有效治疗的!
希望我的回答对你有所帮助!
5、孩子血小板减少,骨髓巨核细胞少是什么病
首先,小孩的骨髓巨核细胞明显减少血小板过低的这种情况是白血病的可能性不是很大,如果仅仅是血小板减少要注意看看是不是脾功能亢进或是再生障碍性贫血,另外现在也不少病人血小板减少原因不明,只能依靠激素维持治疗。
事实上,不同的贫血情况,骨髓巨核细胞也会有所表现。例如:缺铁性贫血:骨髓增生活跃或明显活跃。各期的幼红细胞体积均较小,胞浆量少,染色偏蓝。骨髓铁染色示骨髓小粒可染铁(称细胞外铁)减少或消失,铁粒幼红细胞(称细胞内铁)大多消失。
另外,引起血小板减少可有多种原因,例如:慢性再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征:部分患者可首先表现为血小板减少,而后出现其他血细胞的减少,骨髓涂片和骨髓活检具有一定鉴别意义。
6、骨髓象巨核细胞45只
骨髓穿刺报告中,巨核细胞系统常用的参考平均值如下: 【细胞名称及平均值】 原始巨核细胞 0 幼稚巨核细胞 0-10 颗粒巨核(无血小板的巨核细胞) 10-30 产板巨核(有血小板的巨核细胞) 50-78 裸核巨核(裸核的巨核细胞) 0-30 粒细胞系统:有核。
7、另外骨髓细胞检查报告结果:巨核细胞增多,血小板体积偏大。现在血小板数在30左右,吃各种药也提不上去
如果是单纯血小板降低,无血红蛋白及白细胞异常,则诊断为血小板减少性紫癜,分为特发性血小板减少性紫癜及继发性血小板减少性紫癜。
继发性血小板减少性紫癜常见于:感染、风湿免疫类疾病、脾功能亢进等诱发的血小板降低,需纠正原发病,血小板可恢复正常。
特发性血小板减少性紫癜是排除了上述引起血小板降低的继发因素,且查骨髓细胞学增生活跃,巨核细胞不少,有成熟障碍,则诊断为特发性血小板减少性紫癜。
血小板降低,但数值是多少呢?
特发性血小板减少性紫癜首选糖皮质激素治疗,其次是免疫抑制剂,也可以同时辅以中成药。
但如果血小板在50G/L以上,且出血征不重,则可以不予特殊药物(副反应较大的糖皮质激素、免疫抑制剂等)治疗,可考虑中成药(或食补)。
如果低于20G/L,又有出血表现,则为血小板降低急症!自发性出血风险大,严重时颅内出血,有生命危险!需紧急处理,首选输血小板、丙种球蛋白冲击治疗、大剂量糖皮质激素冲击治疗。
建议到医院血液科就诊,先排除继发性血小板减少性紫癜,如诊断为特发性血小板减少性紫癜,首选糖皮质激素治疗,当然如果没有出血征,也可以继续检测血小板计数,必要时再加用糖皮质激素。