骨髓增高手术临床

1、骨髓炎手术后已经4,5个月,但是骨头不愈合(腓骨).请问有什么好的治疗方法??

骨髓炎是由化脓性细菌所引起的骨膜、骨皮质和骨髓的炎症。理论上讲，在抗菌药物十分发达的今天，该病应当不是什么难治之症。但临床实践却并非如此。许多骨髓炎患者由于疾病形成畸形，关节强直而致残，部分患者由于窦道长期不愈而致皮肤癌变，更重要的是部分患者由于无法疗治需要截肢，甚至死亡。从发病部位上看，多发于四肢，下肢较多，其中胫骨、股骨最多。它的感染途径基本上可分为三种：

1、 血源性骨髓炎
血源性骨髓炎主要是由人体自身免疫功能低下，如有感冒或轻微的皮肤擦伤导致化脓性细菌由血液进入骨内所引起的炎症，感染部位一般无明显的外伤史。本病多见于儿童发病后可见高烧39度以上，血沉加快，白细胞化验多在15000-30000之间，x线视有骨膜反应，局部皮肤温度 过高，并有深压痛。

2、 创伤性骨髓炎
创伤性骨髓炎是由身体创伤所引起骨外露（如开放性骨折等）或皮肤破裂引起的肌肉组织深部感染（如失神经性的骨外露）后，细菌通过血液潜入骨组织所引起的骨感染，本病一般表现为局部有流脓窦道，伤口皮温过高，血化验表现为血沉加快，白细胞增多，X线视有明显骨破坏。

3、 医源性骨髓炎
医源性骨髓炎是一种广义上的创伤性骨髓炎，它是医院在做骨科手术过程中，由于消毒不彻底或无菌意识淡漠所引起的骨感染。它虽然是骨科手术中少见的病历，但是它却是 骨感染的三大途径之一。其症状与创伤性骨髓炎一样。
中医认为骨髓炎是由人体正气不足，肝肾阴亏，邪毒蕴盛，阴液亏损，抗邪能力低下，此时再感外邪的侵犯，蕴滞于内，化热成脓，从而导致骨质的破.骨髓炎在保守治疗无效后，应及时行手术治疗，其中手术的质量是治疗的 前提，而术后护理和术后大量应用中药是治疗的关键，治愈后按期使用抗 复发中药是治疗的保障。如果能够作到以上三点，特别 是抗复发中药的 应用，那么骨髓炎的终身治愈是没有问题的。

慢性骨髓炎的治疗
Osteomyelitis of Treatment of Chrohic
急性骨髓炎治疗不当，多发展为经久不愈的慢性骨髓炎。近年来伴随灾害事故、交通事故的增加，继发于 开放骨折及手术感染的患者正迅速增加。致病菌多为金葡菌，外伤引起的多系大肠杆菌、变形杆菌等革兰氏阴 性菌。慢性骨髓炎骨营养中断，造成骨坏死，易形成死骨，仅用中药及抗生素多不能治愈，多数应手术治疗。 骨髓内形成脓肿、骨髓内压力增高 ，骨髓内血流中断，骨膜下形成脓肿而致骨坏死、病理骨折、甚至大段骨 坏死造成的骨缺损。临床上多伴有继发瘘孔，反复排脓。如瘘孔闭塞，局部就会发热、肿痛、淋巴结肿大、全 身发热、白血球增高和血沉加快等。如长年瘘孔不闭，极有可能会发生瘘孔区组织癌变，而不得不截肢。
下列情况应积极手术治疗：
（一）局部情况： 1、脓肿形成，包括骨膜下脓肿、软组织蜂窝组织炎、骨髓内脓肿； 2、瘘孔； 3、死骨； 4、骨不愈合 及假关节； 5、骨髓内炎性肉芽； 6、畸形； 7、异物如钢板、髓内钉等存留。 （二）全身情况如： 败血病、恶性变、反复发作。 慢性骨髓炎因病情不同治疗方法也不同，病灶清除，持续冲洗 是定型的基本方法，在有充分把握治愈炎 症的基础上，可一期植骨，修复骨缺损；一期截骨矫形；一期关节成形术；同时以内外固定，使骨得以修复。 对合并关节病变的应该可以一期同时处理尽可能保留关节功能，中药具有重要治疗价值，可以改善贫血，提高 免疫力，对耐药菌有良好疗效，不能完全依赖抗菌素。
概述
如局部血运良好，即使有感染，机体对细菌具有防御功能，炎症也能迅速消退。投入的抗生素也容易达到 骨 病灶部而发挥效力。慢性骨髓炎的病理特征，就是局部缺乏血运，因此，抗生素不能彻底治疗炎症。虽然 抗生素的临床应用，对急性骨髓炎的治疗非常有效，但无论是口服或静脉注射抗生素，对慢性骨髓炎就不那么 明显。由于慢性骨髓炎骨组织病灶破坏，坏死，周围组织瘢痕，局部血运缺乏，抗生素不能到达病灶，这是骨 髓炎难治的原因。因此，必须通过手术清除病灶，改善局部血运，才能使抗生素发挥效力。 首先,从瘘孔或手术创口内组织行细菌培养，确定细菌种类及细菌敏感性.一般用青霉素族、头孢霉素族及氨基 糖甙类抗生素。最近MRSA耐药菌有不断增加的趋势，不得已也选用四环素族 。但致病菌不能确定的病例不少， 如不能培养出细菌，就按照耐药菌用药。值得注意的是，弱毒菌感染也有增加的趋势。多种抗生素并用，及广 谱抗生素大量应用，确有协同作用，但考虑到副作用及耐药菌的增加，尽可能避免多组并用，如要并用最好是 选择具有杀菌作用的抗生素。一般认为抗生素到达骨的浓度低，所以应选择透骨吸收较好的抗生素。 笔者认为术后应用抗生素4-6周，慢性骨髓炎在术后应用抗生素6周后，一般血沉,CRP,血细胞已正常化， 如果反复再发瘘孔持续存在，也不能漫无边际的投入抗生素。应细心研究创口不闭合的原因，决定再次手术。 抗生素的局部使用，必须和手术结合才有效。持续冲洗及庆大霉素、先锋霉素、中药链珠均有效，原因是 局部高浓度的抗生素。术中创面也应撒入抗生素。有时从洗净管间断注入抗生素，但注射时，应注意逆行感染。 手术治疗法 慢性骨髓炎多数有手术适应症，应按照其病理状态制定治疗方针，在抗生素的作用下，积极手术治疗。
慢性血源性骨髓炎的病理特征：
1.死骨；2. 肉芽；3. 死腔、空洞；4.骨包壳；5. 瘘孔； 6. 骨膜下脓肿，软组织脓肿；7. 新骨生成； 8. 骨小梁的变化；9. 关节强直、拘缩；10. 软组织缺损、瘢痕；11.骨缺损等外伤性慢性骨髓炎患者； 12. 骨缺损； 13. 假关节、骨折；14. 畸形；15. 异物及内固定。
慢性血源性骨髓炎的形成特征：
由于抗生素的广泛应用，急性败血症样发病的少了，而形成为非典型的病例不断增加，大量的新生骨包壳 围住死骨，死骨量小、骨小梁消失，骨硬化。X线片示骨破坏及高密度减低区混杂出现。
手术适应症
（一）局部症状 ①.脓肿形成（骨膜下脓肿，软组织蜂窝织炎、骨髓内脓肿）②瘘孔形成; ③死骨; ④骨髓内肉芽 ⑤骨不愈合 ⑥.假关节 ⑦.畸形 ⑧.异物（髓内钉及钢板等内固定材料） （二）全身症状①.败血症 ②.恶性变（瘘孔癌、肉瘤）。 根据不同的病态，制定不同的手术方法。 术前处置及检查呈慢性的病例出现急剧的炎症症状时，按急性 骨髓炎处理，行局部固定，抗生素及中药应用，在短时间内可缓解症状。 但如果长期多处瘘孔反复发作，或炎症复发时应积极手术。笔者认为，不应该等软组织症状消退，体温正常才 手术，而应按急诊手术处理。为了根治，理必须充分阅片，把握骨病灶的范围及软组织病灶范围，设计手术 切口。切口应避开神经、大血管及瘘孔。
全身检查包括
①. 血液：白血球、C反应蛋白、血沉、血清总蛋白、A/G比值、血糖。 ②. X线检查：平片、断层、瘘孔 造影。CT、MRI尽可能作，但不列为常规。③. 骨扫描。④. 脓瘘孔细菌培养，药敏试验。手术方针及处置排脓 慢性骨髓炎治疗的原则 ：充分的病灶清除，刮除髓内炎性肉芽组织及硬化骨壁，摘除死骨，以新鲜、带血运的 组织填充死腔 ，封闭创面。对病灶进行持续冲洗术。如有假关节及骨不愈合，可行外固定架固定，也可用石膏 固定及骨牵引治疗。慢性骨髓炎的病状不同，所以，一定要根据病理改变采用不同的治疗方法。 没有瘘孔，或 暂时瘘孔闭合而又复发，骨髓及软组织内形成脓肿时，即使是是慢性急性发作的炎症症状，为防止炎症扩散， 必须早期切开排脓减压。时刻牢记，慢性骨髓炎仅做排脓，不能根治。
排脓方法：
①穿刺 ②切开 ③骨皮质开窗 ④引流 a.穿刺 多用于细菌培养及药敏试验。为了解病灶大小，有时注入造影剂。但慢性骨髓炎，骨硬化，穿刺 难以成功。 b.切开 与穿刺相比，可以充分排脓。对深部脓肿及骨髓脓肿，必须广泛切开并行病灶清除。慢性骨髓炎 复发通过简单的切开不能根治的，与单纯穿刺没什么两样。 c.骨皮质开窗 急性骨髓炎初期的方法，即使在慢性剧痛期骨髓内有脓肿，也必须进行骨皮质开窗，为进行 根治病灶清除开窗应大。如病变长可行分段开窗术。开窗时，横径0.8-1.0CM，过宽易发生病理骨折。 d.引流 骨开窗及病灶清除后，必须引流，最彻底的引流为放入多路冲洗管进行持续冲洗。骨病灶及软组织 病灶内应放置冲洗管。如病灶长，冲洗液中加入有效抗生素或中药制剂。病灶清除是骨髓炎手术的基本技术，包 含骨病灶及软组织病灶清除，如切除坏死组织、不良肉芽、死骨,瘢痕及异物等。在病灶清除时注意尽可能不破 坏骨的连续性，尽可能的保护正常骨。 通过术前检查能预测病灶清除的范围，通过瘘孔造影能了解脓肿及死腔的范围,但死腔被肉芽组织充满时，就不 能清楚的描绘出，但全体CT像能清楚描绘长管骨厚薄，管状结构的破坏程度及软组织脓肿的部位及大小。断层造 影能观察骨脓肿的大小，死骨及骨膜反应情况。特别对外伤性骨组织的内固定材料软外固定器使用的病例有效. 对内固定材料的病例MRI不能应用。有瘘孔时从瘘孔注入美蓝，将坏死组织染色，避免手术中遗留病灶,但应注意, 染色的范围一般小于病灶的实际范围. 开放疗法或闭锁疗法，各自的清除范围不均；开放疗法骨切除的范围大,与软组织分离的骨必须清除，保留不 游离的骨。 1. 长管骨内病灶切除 沿骨长轴进行开骨，不要使骨的管状结合受到破坏而影响骨的强度。 2. 死骨切除 有死骨时可进行外科治疗。大的死骨切除必须开窗。最近大块死骨的血源性慢性骨髓炎较少 见。对于外伤性骨髓炎，死骨被新生骨包围，切除容易。笔者做法是：仅摘除完全游离的死骨，对缺血肉眼看不到 出血但不分离的死骨（也叫缺血骨）手下留情，予以保留。曾有这样的病例：髓内充满脓液炎性肉芽组织，皮质 骨与骨膜大段分离，大段骨缺血，坏死，但不游离，作者对其内外放置冲洗管，待其髓内髓外炎症消除后，大段 缺血坏死骨反而复活。从而避免因大段骨缺损而引起终生残疾。 3. 瘘孔切除 笔者一般不切除瘘孔，也不从瘘孔处引流及放引流管。因为切除瘘孔，分离不清，易造成皮肤 缺损。只要髓内炎症清除，瘘孔经过刮除，一般能按时愈合。 4. 骨切除 骨病灶包括部分正常骨一并切除，是好的办法，但会造成广泛的骨大段缺损，而重建造成困难。 骨切除的修复方法为：1）.带血管骨移植修复 2）.骨痂延长术；3）. Papineau法 笔者在有限的病灶清除之后，一期同时游离骨移植，主要用自体髂骨、胎儿骨及人造骨。术后持续冲洗，口 服中药，均取得成功。有关问题另文报道。 5. 截肢 由于医术的进步，截肢的适应症很少，但下列情况必须截肢： ①.致死的败血症为挽救生命 ②.淀 粉样蛋白症及瘘孔，皮肤癌症不能治疗的 ③.外伤性骨髓炎，软组织广泛缺损不可能修复，知觉运动均不能恢复， 且炎症不能治疗的；④.恶病质，经济极为困难，又难以治疗的 ⑤.小指无名指末节骨髓炎指节坏死，不能治疗， 截除后不影响功能的； ⑥.合并糖尿病症状的重症非负重的骨髓炎患肢。 6.异物去除 骨髓腔内的异物，原则上去除，外伤性骨髓炎，去除内固定后，多能病灶清除，但骨没有愈合 的去除内固定后会发生错位 ，纠正的办法是去除钢板、髓内针后，外固定或内外固定都不做，只做骨牵引，按 新鲜骨折治疗。对于骨折（病理骨折）发生愈合的症状，可做局部固定，固定形式多采用创伤外固定架固定， 其效果也不错。对近关节部及骨广泛疏松无法固定时，常采用牵引，也能达到炎症治愈、骨愈合的目的。因为早 期肌肉及关节适应训练，并不影响炎症治疗及骨愈合。以上两种固定的优点是：可尽早让患者活动主要关节肌肉。
封闭死腔
1.Saucerization（蝶形化）但对骨的损伤大易造成骨折。Brodie脓肿及近关节部感染不可采取。 2.闭锁性局部持续冲洗。冲洗中，通过肉芽组织增生及血肿机化，充填死腔 3.死腔充填法 ①骨移植 a. 自体骨移植 b. Papinean法（加拿大） c.Jadet的decortication法（法国） ②各种软组织移植如带血管蒂及游离肌皮瓣移植，大网膜移植等。 ③混入抗生素的骨水泥充填法及庆大霉素链珠法。
http://www.noh18.com/gsy/manxin1.htm

2、日本名古屋大学医院研究出了利用骨髓细胞增高的方法。谁知道相关情况，能告诉我吗

日本名古屋大学医院日前发布公告说，该医院开发出一种新技术，可通过移植骨髓细胞，治疗因骨骼疾病而患低身高症的患者。这需要做手术将腿骨锯开，制造缝隙，然后等待在缝隙间自然形成骨骼。骨骼延长约10厘米需要一年

3、日本名古屋最新的骨髓增高手术可以做么？可以做的话怎么联系？大概具体费用多少？有没有人知道找个手术的

您好，不建议做手术的，做手术对身体伤害太大。建议你通过运动和饮食的方法来增高，可以了解一下你的情况吗？

4、日本骨髓注射增高案例

骨髓干细胞注射就是提取人身体组织培植，然后注射在骨缝之中。长高周期为半年到一年。打一针好像是几万元钱。不分年纪。打针之前医院需要检测你体质还能不能长高。如果检测你不能通过打针骨髓干细胞长高了。就用另外一种增高方法，就势把骨头切断把干细胞打在断裂的骨缝中间，让骨头生长恢复的更快，断骨不像中国需要分3次手术一年才能行走，日本不需要带架子和骨髓钢针。日本只需要一次手术。据说3个月就恢复了行走了。这是我最近打听和研究的结论。

X

中国增高是把骨头打断了，然后在体外装“延长架”，欧洲是体内装“延长架”，装延伸架就会导致时间长，伤筋断骨一百天，一半骨折恢复就是3个月，但是如果装了延伸架，就要考虑延伸时间，所以恢复期是6-12个月。。。而日本的是，只切断，但不装延伸架，切断后，在缝隙处注入自身骨髓细胞，这样的手术就只是一次骨折，因为没有考“外力延伸的机械“，所以恢复时间是3个月，这是我个人的分析日本手术方案。

5、名古屋大学医院利用骨髓细胞来增高的新技术,我都想查询相关资料并预约，有人要同行吗？

我也想去 但是没钱 看报道有75人做这样的手术

6、增高手术一般增高几厘米

看专家的讲解。 专家指出：目前在国内宣传手术增高的医院非常多，但我们了解到很多医院设备简陋、医护人员素质参差不齐，对于如此重大的手术经验不足，单纯是为了这里面巨大的经济利益所驱使。如果不幸在条件不具备的医院做了增高手术，危险是显而易见的，风险也十分大，首先是后遗症，然后是并发症，最后是手术失误带来的残疾和其他危害都让一般人无法承受。 增高手术虽然确实可以增高，但是它伴随的风险也是超乎想象的大。到底要如何增高需要我们三思。其实，现在专业的增高医院已经研制出了帮助成年人的增高方法和增高产品，只要听从医生的指导，增高并不需要冒这么大的风险。下面是一些增高的方法，让我们一起来了解一下吧。一、饮食方面：保证优质饮食，注意营养均衡。一日三餐，不可偏废，尤其是早餐，不可胡乱对付。说到食品营养，一方面，奶类、蛋类、鱼类、肉类，及动物肝脏等优质食品固不可少。另一方面，水果、蔬菜及豆质品等更不可或缺，还要注意多喝水——否则会影响到消化与吸引，如果导致了经常性的便秘，那就更不妙了。二、精神方面：精神放松，心情愉快很重要。据科学家调查，生活在压抑、焦虑中的孩子，往往身高较低。首先，如果你身高不高，你千万不要老想着这事儿，不然成心病了，反而更不利于生长。东方人追求的至高境界，莫过于“自然”二字，也有人说是“天人合一”，总之，身高这事儿，就听天由命，顺其自然吧，该注意的都注意了，也就没有什么可遗憾的了。其次，觉要睡好，特别要睡踏实，白天的事白天再想，晚上不要过于担心。平日里，多交朋友，广结善缘，争取做一个开朗、开阔的人。这不光是为增高考虑了。如果有一个好的性格，也是终身受益，千金不换的财富。三、运动方面：体育运动必不可少，很多一说到如何长高首先想到就是运动增高。其实如第一条所述，夏季之所以有利于增高，其中一个重要原因，便是夏季非常适合体育运动。像打篮球、游泳、滑冰，这些项目，最有助于增高。打篮球，人要不停地奔跑，跳跃;游泳，人要不停地伸展四肢，挺伸躯干;至于滑冰，为了控制平衡，双腿也无时无刻不在拉伸、蹬踏。这些运动，比单纯的蛙跳、摸高，以及机械地做什么“增高体操”要有趣得多，容易坚持，对心态也好。确保了体育运动这一点，也有助于前面提到的“吃得好”，“睡得香”。

7、想做一个长高手术,在骨髓里扎一枚骨髓针

你没看见吗,现在已经有很多的报道了,说,这种方法国家是禁止的!!!

8、日本骨髓移植增高手术安不安全？

使用过，不安 全

9、断骨增高手术有做过的人吗?重金实谢!拒绝忽悠!

美容 和 吸脂 手术 还有为了增高 的断骨手术 都不要做 ~!后果会很惨 信不信呢 由你~!有人就为了增高做了断骨增高手术 后果
下半生 坐轮椅~!听这名就知道了是要把骨头打断后 拿钢钉 和 钢板接上 而且 要把 钢钉 漏出肉外 就象科学怪人一样 每阁一段 时间 后 自己 开始旋转 钢钉 把里面的 板子变长 哎 这个手术 以后 因为 骨髓 是 和 外界 能够通风 的所以 会发生骨髓炎 后果就是要花 5万 从 胯骨上 截取一段骨头 接到 腿骨上 哎~!不只不会增高 而且还要 在花5万 恢复 就算 恢复好了 对以后的生活会有 很大的困难不能做任何的 激烈活动 甚至是连 跑步能成困难 所以劝你不要做~! 吸脂 手术后果 会比 没吸脂时 更严重 还有
为了 抑制食欲 做什么 手术 把自己的 肠子 或者 胃给割掉一些
那种手术 更完蛋 做完的后果 非常的严重~!乳房增大手术 有些医院
放进的 填充物 是国家 禁止的 东西 ~后果 乳房整个 切割~
皱纹消除 手术 放进 填充物的手术 也是和上面的 一样 可是 导致
的不是 切割 呵呵 而是 永远的 失明~! 后果就是 惨啊~!

还有正规的 美容院不能做的手术 有 断骨增高 乳房增大 到是会做
只不过他会告诉你 副作用 而且会告诉你 做也要等 有了 孩子 哺育期过了之后 因为 做了这个乳房增大
手术后 以后 哺育孩子的时候 会出现问题~! 有的缺德的 网里面
打进国家 三令五申 不能用的 禁药 结果 乳房都要 割掉 而且对 以后 有孩子后 哺育都是 问题 因为 奶水里会存有 药物 会导致
孩子的 中毒~!

还有上面提到的 那个什么 缩肠胃的 手术 都是不会做的~!
你要是 想做的 话没人管你 死了不管别人的事~! 反正也不会死
只是 比死还痛苦 就对的~!