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慢性粒细胞白血病骨髓纤维化

发布时间:2020-11-29 23:06:37

1、急性髓系白血病M7是否移植是首选【急性髓系白血病M7伴骨髓纤维化】

孩子的病史比较长,关键还是要诊断明确,如果是M2,首选是化疗;如果是M7,就倾向于移植。
M7的免疫分型一般有CD41阳性,但我没有看到。

(北京儿童医院郑胡镛大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

2、慢性特发性骨髓纤维症是血癌吗

原发骨髓纤维化是造血干细胞的克隆性疾病。与慢性粒细胞白血病(CML),真性红细胞增多症、原发性血小板增多症并列,都属于骨髓增殖性肿瘤。原发骨髓纤维化的治疗主要是支持治疗。包括输血。血小板增多可以给与羟基脲。低危、无症状的患者可以观察不予治疗。

原发骨髓纤维化可以伴发一系列并发症:1、门静脉高压:约7%的患者可以发生。病因可能是脾脏显著增大造成门脉血流增加,而细小门静脉血栓性闭塞导致肝内梗塞。由于门静脉高压可以出现静脉曲张性出血或腹水。肝门静脉可以有血栓形成。症状性门静脉高压可以通过脾切除术加或不加门体分流术来控制。2、脾梗死:可以出现急性或亚急性左上腹痛,可向左肩部放射,可伴恶心、发热。症状是自限性的,可以持续数日。治疗上主要镇痛对症为主。3、髓外造血可以累及任何器官,引发相应的症状。可能会出现消化道道出血、脊髓压迫症、癫痫发作、咯血和/或胸腔积液。4、感染性并发症。5、骨质增生、肥大性骨关节病。也可能会出现骨膜炎,产生显著的疼痛和不适。可能需要非甾体类抗炎药(NSAIDs)或阿片类镇痛药进行对症。6、高尿酸血症,可以生产痛风或尿酸结石。需要予以别嘌呤醇有效控制尿酸水平

3、骨髓纤维化检测MPL的阳性分子报告单什么样

相关检查
1.外周血

(1)慢性髓纤:1/2~1/3患者在初次就诊时已有轻度或中度正细胞正色素性贫血,早期少数患者有轻度红细胞数增高,髓纤病变严重时,患者可出现严重的顽固贫血,血片中成熟红细胞常呈现大小不一及畸形,有时见到泪滴状,椭圆形,靶形或多嗜性红细胞,外周血片出现泪滴状红细胞,幼红细胞,幼粒细胞及巨大的血小板是本病外周血实验室特征之一,上海50例中有36例的外周血片中,于每数100个白细胞的同时可见到有核细胞1~21个,在脾脏已切除的病例中,有核红细胞更显著增多,网织红细胞轻度增高至3%~5%。

白细胞总数高低不一,诊断时多在(4~10)×109/L,约有半数病例白细胞可增高到(10~20)×109/L,虽有个别的白细胞总数高达100×109/L,但一般极少超过(60~70)×109/L,部分病例15%~25%的患者在诊断时白细胞总数正常,少数白细胞总数减少,约70%病例外周血发现中幼及晚幼粒细胞,甚至1%~5%的原粒细胞,我们曾见到2例慢性髓纤,多年来外周血原粒细胞高达12%~24%,因此本病血象的原粒细胞增高,并不一定说明本病已转化为急性白血病,但如短期外周血及骨髓中原粒细胞迅速显著增多,则应警惕慢性髓纤已转为急性白血病,部分患者的血嗜酸性粒细胞或嗜碱性粒细胞增高,少数病例的白细胞出现Pelger-Huět核异常。

血小板计数高低不一,早期病例血小板数可增高,个别高达1000×109/L,但随病情发展而减少,血小板大而畸形,偶见到巨核细胞碎片,患者血小板的功能可能有缺陷。

(2)急性髓纤:急性型髓纤的外周血以全血细胞减少或白细胞数偏低伴显著贫血或血小板减少者占多,网织红细胞数多偏低,一般见不到泪滴状红细胞,可不出现幼红细胞,但也可出现较多的原始细胞,早幼粒细胞或幼红细胞酷似急性白血病,骨髓多呈增生减低或干抽,有报告骨髓活检或超微结构可见到原巨核细胞明显增多。

(3)儿童型髓纤:儿童型患者外周血白细胞偏高者占多,血小板数则大多偏低。

4、慢性粒细胞白血病用干扰素和羟基脲能活多久

使用干扰素+小化疗获得缓解的慢粒病人复发率非常高,大多数病人都在1年内复发,所以获得缓解后应考虑移植

至于吃格列卫,相信你也知道它的价格,贵的让人头疼

5、骨髓纤维化是不是白血病。_骨髓纤维化

骨髓纤维化属于骨髓增殖性疾病,不同于白血病,但部分白血病如慢性粒细胞白血病可继发骨髓纤维化,没有继发因素的称为原发性骨髓纤维化,本病的治疗西医多选用干扰素,雄激素等,单用效果不好,中医治疗以补肾填精,活血化瘀为主,中西医结合效果更好一些

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