1、“巨核细胞成熟障碍骨髓相”是什么病?
有四种可能。脾功能亢进。巨噬细胞白血病。骨髓细胞增生病。特发性血小板减少征
2、骨髓巨核细胞成熟障碍是什么引起的
脾功能亢进。巨噬细胞白血病。骨髓细胞增生病。特发性血小板减少征。
一般认为巨核细胞成熟障碍主要表现为骨髓巨核细胞数正常或增多 ,产板型巨核细胞减少 ,可引起血小板减少。它是特发性血小板减少性紫癜 ( ITP)骨髓象的特征性改变 ,但临床上发现在其他一些疾病也存在巨核细胞成熟障碍。
3、为什么ITP时,骨髓巨核细胞数减少者不宜脾切除?
该药物国内并未上市。1、特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种原因不明的获得性出血性疾病,以血小板减少、骨髓巨核细胞正常或增多,以及缺乏任何原因为特征。ITP在育龄期女性发病率高于男性,其他年龄阶段男女比例无差别。ITP根据持续时间可分为新诊断、持续性(持续时间在3~12个月)及慢性(持续时间大于或等于12个月)。成人典型病例一般隐匿起病病,病前无明显的病毒感染或其他疾病史,病程多为慢性过程。儿童ITP一般为自限性,约80%的患儿在6个月内自发缓解。2、目前认为ITP是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病,是由于人体产生抗血小板自身抗体导致单核巨噬系统破坏血小板过多造成血小板减少,其发病原因尚不完全清楚,发病机制也未完全阐明。3、目前ITP的诊断仍是临床排除性诊断。其诊断要点如下:至少2次检查血小板计数减少,血细胞形态无异常;脾一般不大;骨髓中巨核细胞数正常或增多,伴有成熟障碍;④需排除其他继发性血小板减少症。4、ITP的初始治疗,糖皮质激素,重度患者可使用大剂量丙种球蛋白,国外可使用抗Rh(D)免疫球蛋白。5、ITP的二线治疗,可供选择的二线治疗药物包括硫唑嘌呤、环孢素A、达那唑、长春生物碱、骁悉等,脾切除术。
4、骨髓巨核细胞减少是什么原因
病情分析: 再生障碍性贫血,急性白血病及其他骨髓浸润或破坏的疾病,以及急性感染,化学物或药物中毒,放射病等均有可能引起骨髓里的巨核细胞减少
5、增生性骨髓象伴巨核细胞成熟障碍是什么病
病情分析: 巨核细胞成熟障碍常被认为是特发性血小板减少性紫癜(ITP)骨髓检查的典型改变,在临床工作中发现结缔组织病、脾功能亢进、巨幼细胞性贫血等疾病也可以表现为外周血小板减少,骨髓巨核细胞成熟受阻。
6、如何计数骨髓片中的巨核细胞数量
目前使用的骨髓涂片中巨核细胞系统参考值与临床实际出入大,而且血小板数无参考值,为此研究巨核细胞系统参考值,以便指导临床工作。方法收集24例正常骨髓涂片,观察1.5cm×3.0cm的血膜上巨核细胞总数、分类100个巨核细胞,并计数50个油镜视野中血小板数量。结果1.5cm×3.0cm的血膜中巨核细胞数为13~333个,平均为127个,以颗粒型巨核细胞为主;50个油镜视野中血小板总数为170~588个,平均为332个。结论目前使用的正常成人巨核细胞参考值普遍偏低,本次结果为临床骨髓细胞形态学检验者提供了很实用的数据,并首次提出了我国正常成人骨髓涂片中血小板的参考值。