慢粒骨髓象特点

1、患有慢粒白血病能不能治好

慢粒白血病是慢性白血病的一种，这种疾病发病是比较缓慢的，不易察觉，大部分发病者为老人;许多人一直认为慢粒白血病是一种绝症，是治不好的，其实并不是这样的。现在的医学如此发达，针对各种白血病来说也研制出了许多的治疗方法，就此我们了解一下专家对慢粒白血病治疗的分析：慢性粒细胞性白血病在临床分为3期：慢性期：①临床表现：无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状;②血象：白细胞计数增高，主要为中性中晚幼和杆状粒细胞 ③骨髓象：增生明显至极度活跃，以粒系增生为主，中、晚幼粒和杆状核粒细胞增多，加速期：①不明原因的发热、贫血、出血加重和或骨骼疼痛。②脾脏进行性肿大。③不是因药物引起的血小板进行性降低或增高。急变期：①原始细胞或原淋+幼淋，或原单+幼单在外周血或骨髓中=20%。②外周血中原始粒+早幼粒细胞=30%。③骨髓中原始粒+早幼粒细胞=50%。④有髓外原始细胞浸润。通过专家分析可知：慢粒白血病并不属于绝症一类，它具有一定的潜伏期，只要我们及早发现，就能及早治疗，病情就能得到控制;对于像慢粒白血病这类不易发现的疾病，专家建议，我们要珍惜自己的身体健康，选择定期到医院做检查，做到防患于未然，在这里要提醒大家：关爱自己，也要关爱家人!

2、慢粒白血病的诊断要点

慢性粒细胞性白血病在临床分为3期：
1、 慢性期：
① 临床表现：无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状；
② 血象：白细胞计数增高，主要为中性中晚幼和杆状粒细胞，原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤5--10%，嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞增多，可有少量有核红细胞。
③ 骨髓象：增生明显至极度活跃，以粒系增生为主，中、晚幼粒和杆状核粒细胞增多，原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10%。
④ 染色体：有Ph(费城)染色体。
⑤ CFU－GM培养：集落或集簇较正常明显增加。
2、加速期：具下列之二者，可考虑为本期。
① 不明原因的发热、贫血、出血加重和或骨骼疼痛。
② 脾脏进行性肿大。
③ 不是因药物引起的血小板进行性降低或增高。
④ 原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)在血中及/或骨髓中>10%。
⑤ 外周血嗜碱粒细胞>20%。
⑥ 骨髓中有显着的胶原纤维增生。
⑦ 出现费城染色体以外的其它染色体异常。
⑧ 对传统的抗慢粒药物治疗无效。
⑨ CFU-GM增殖和分化缺陷，集簇增多，集簇和集落的比值增高。
3、急变期：具下列之一者可诊断为本期。
① 原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)或原淋+幼淋，或原单+幼单在外周血或骨髓中>=20%。
② 外周血中原始粒+早幼粒细胞>=30%。
③ 骨髓中原始粒+早幼粒细胞>=50%。
④ 有髓外原始细胞浸润。
⑤ CFU-GM培养呈小簇生长或不生长。

3、慢粒与类白的区别，要专业的区别。医学检验专业

晕~~我打出来的。

前是类白,后是慢粒。别反了。

明确的病因:有原发疾病。无。
临床表现：原发病症状明显。消瘦、乏力、低热、盗汗、脾脏明显肿大。
白细胞计数及分类计数：中度增高，大多<100*10^9/L,以分叶核及杆状粒细胞为主,原粒细胞少见。显著增高典型病例常>100*10^9/L,可见各发育阶段粒系细胞与骨髓象相似.
嗜碱及嗜酸性粒细胞:不增多。常增多
粒细胞中毒性改变:常明显。不明显.
红细胞及血小板:无明显变化。早期病例轻至中度贫血,血小板数可增高,晚期均减少.
骨髓象:一般无明显变化。极度增生,粒系细胞常占0.90以上,以晚幼及中幼粒为主,早幼粒+原粒不超过0.10
中性粒C碱性磷酸酶:积分显著增高。积分显著减少,甚至为0.
Ph'染色体:无。可见于百分之90以上病例.

4、慢粒是否选择造血干细胞移植【慢粒】

您可以在口服格列卫治疗的同时，与您的妹妹做HLA配型，如有配型不相合，您可版以口服格列卫权治疗，如果有一个妹妹与您的HLA配型相合，那么选择移植或者是吃格列卫都可以。如果有HLA相合的同胞供者，但是您经济上负担不起长期吃格列卫，那么也可以考虑选择移植。

（河北医科大学第三医院常英军大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

5、慢粒病人发烧怎么办

回答的不直接，但治根本！
◆目前的统计就是这样：
未经治疗的患者的中数生版存时间约为3．1年。无论化权疗或放疗，初次治疗的效果却非常显著，症状、体征可完全消失，血象、骨髓象恢复正常或接近正常，在发生急变之前，体力的恢复和一般健康情况往往都很好。但是生命的延长不多，中数生存时间约3～4(范围l～10年)年，约15％可生存至5年或更长。Ph’染色体阴性的病人预后特别差。急变一旦发生后，大多于几周至几月内死亡。骨髓移植改变预后的情况前面已述。

◆可以在原治疗的基础上加上：
心理疗法（方法要得当，找权威）。比如练气功，催眠，宗教礼拜等。

6、急淋L1L2L3和慢粒各型的血象和骨髓象

正确答案:B 解析：1 .再生障碍性贫血患者的血象显示全血细胞减少，呈正常细胞正常色素性贫血 。骨髓象显示增生低下或极度低下，粒、红两系均明显减少，巨核细胞减少 。

7、什么NAP积分？那慢粒在骨髓象中又是怎么体现的？

N

8、白血病（慢粒）吃格列卫使骨髓象原始细胞低于一算痊愈吗？

不能，吃格列卫只是个维持药物，是目前最好的维持药物，吃格列卫最好的效果就是转阴，转阴以后急变加速的可能性就小了