1、拿烙铁烫自己的伤口真能止血吗?求解
虽然说他们可能主要是为了“防腐”，不过止血作用也是有的。
现在的手术中有以电流、超声等方式使组织凝固从而止血或预防出血的方法。
1、单极电凝：最常用的工具，笔状，笔（电刀）是正极，负极贴在患者身上，电刀与患者接触的部位（点）热效应最明显，使组织凝固，蛋白变性，较小的出血可以封闭。
2、双级电凝：镊状，镊子的两个尖分别是正极和负极，在两个钳夹点之间产生电流，也是利用热效应。
（以上两个热效应较大，组织相当于被灼烧，会有碳化，从止血效果来看，强度低。）
3、超声刀：钳状，将需要封闭或切断的组织夹起，利用高频超声使血管、组织变性，热效应少。
4、结扎速血管集束系统（LigaSure）：原理同双极电凝，使用方法同超声刀。
（以上两个目的在于使组织熔融、变性，热效应较小，没有碳化，从止血效果来看，强度高。）
所以，相比来看，单就止血而论，烙铁类似于单极电凝，利用热效应使组织凝固，封闭血管。不过精确性低，杀伤范围大。
单极电凝使用的时候是要用纱布蘸掉伤口上的血，观察出血点在哪里，只针对出血点电凝就可以。在古代条件下未必有找“点”的意识，烙铁太精细的话热量又太低，对多个点需要多次操作在不麻醉的情况下可能会增加痛苦，古代没有无菌术的话反复蘸血又会造成伤口的污染……所以烙铁就一下子贴上去了。
其实烙铁还需要消毒以及封闭创面嘛，太精确也没必要……
由于窗酱提到了沸油，微博里继而有人提到滴蜡（就是那个，你们懂的）。实际上，有的心脏手术要用电锯把胸骨从中间纵向锯开，断面会不断渗血，由于断面上是多孔的骨松质和骨髓，常规的纱布啊电凝啊结扎啊……都不适合，于是用骨蜡涂抹之。
2、陇东南手足外科之最 天水手足外科医院？？哪位大侠 介绍一下
天水手足外科医院坐落在风景秀丽，有天然氧吧之称的旅游景点“南廓寺”山门东侧50米。背靠密布翠柏苍松的南山，面朝碧水荡漾的藉河风景线，门口有310国道通过。医院环境优雅，交通便利。是西北唯一一所以手足外伤及各类血管神经损伤为主的专科医院。
医院拥有大型全自动生化分析仪，日本多普勒血管超声仪，肌电图仪，全自动血球仪，全自动电解质仪，全自动心电图机，全自动尿十项机，高清B超机，四台双人双目手术显微镜，数台监护仪，谊安麻醉机，两台高频电刀，四台气压止血带，高清全自动X线机与手术CB机等一大批高精医疗设备。
手足外科是近几年来的外科领域新发展起来的一门现代高科技医学学科。它借助显微镜应用精细的手术器械和材料进行异常精细和准确的手术。使过去无法在肉眼下进行的手术获得成功，大大提高了疗效，减少了伤残率。自建院以来我院已完成臂丛神经损伤显微修复手术，背阔肌皮瓣，胸脐皮瓣，上臂外侧皮瓣，股前外侧皮瓣，小腿内、外侧皮瓣，筋膜蒂皮瓣等大型皮瓣手术。同时已完成数十例长指再造，游离第二足趾再造拇指等手术。添补了陇东南在该类手术的空白。
疼痛与康复理疗科为治疗各种急慢性疼痛及术后关节强直功能差进行康复功能锻炼的专业科室。该科十多台高低频电刺激仪及神经重建仪治疗各种肌肉萎缩及神经损伤；蜡疗机，中药浸泡机，上下肢关节电动康复机为各类关节僵硬患者带来了无法想象的效果。
可开展各种类型断指（趾） 、断肢、断掌、断足、断耳、多指离断的再植、不同形式的拇手指再造、各种类型皮瓣移植、肌皮瓣移植、带血管骨游离移植、肌腱修复、神经修复术、四肢先天性手足畸形(手畸形、足畸形、手足畸形)、臂丛神经损伤及神经卡压的诊治。拥有国内先进的显微镜、C型臂、X光机等医疗设备，重大手术能给予全程监护。在断指再植、拇手指再造的时限、技术等方面，有突出的创新，在组织组合移植治疗手部大面积复杂创伤、全手皮肤撕脱伤，重建手功能的技术方面，达到国内领先，国际先进水平。
治疗范围:
1、手、足部位的创伤与疾病。
2、全身各部位的创伤与疾病需行显微外科修复者。
3、各类断指（趾、肢）者，足趾移植再造手指。
4、手部畸形矫正、手功能重建、手功能康复。
5、四肢皮肤软组织缺损、瘢痕挛缩需矫形植皮或瓣转移者。
6、四肢骨折合并血管神经损伤需行显微修复或功能重建者。
7、四肢皮肤软缚织严重脱套伤。
8、骨缺损或骨不连需行带血管骨移植者。
9、慢性骨髓炎经久不愈可和肌皮瓣填塞修复。
10、烧伤及烧伤后需整形的患者。
3、真的有骨肉癌吗?
是的。
骨肉瘤（osteosarcoma）也称成骨肉瘤,
从间胚叶细胞发展而来,是骨的原发性恶性肿瘤,在原发骨肿瘤中骨肉瘤的发病率仅次于浆细胞骨髓瘤居第二位,其组织学特点是在多数情况下肿瘤细胞产生骨样和不成熟骨.典型的骨肉瘤来源于骨内，另一种类型来源于骨外膜和附近的结缔组织，与骨皮质并列。后者较少见，但预后稍好。
本病的３／４发生于１０～２５岁，最小年龄为５岁。男性较女性多两倍。
肿瘤好发于长管状骨的干骺端，偶见于骨干，最多见于股骨下端和胫骨上端，约占全部病例的一半，其次为股骨和肱骨上端，很少见于腓骨、骨盆和椎体。肢体远端发病者（如手、足）极为罕见。
骨肉瘤的骨化程度很不一致。过去习惯划分为溶骨型和硬化型，对骨化很少、生长迅速而有坏死和囊性改变者又称毛细血管扩张性肿瘤。目前，这种称呼多已不用。因为骨化程度不同只是骨肉瘤的一个特点，与肿瘤的发展阶段和预后无关。
1、病理变化
肿瘤源于长管状骨干骺端部的骨髓腔。随后可穿透骨皮质并揭起骨外膜。骨膜穿孔，在肌肉内也能发现软组织肿物。一般情况下，肿瘤中央部的骨化较四周为重。骨化部分为黄色砂粒状。细胞较多的区域韧性较大，呈白色。肿瘤的纵刮面血管丰富，易出血。骨的干骺端和瘤体之间分界不清。骺板常不受侵犯，到晚期骺板破坏也较骨皮质轻。关节面的玻璃软骨也能防止肿瘤侵入关节内。偶尔在同一骨的不同高度出现两处原发肿瘤，即所谓的跳跃型的病变，在选择截肢平面时应予注意。
病理诊断的难易程度差别很大。如标本内含大量肉瘤样基质，则肿瘤骨和骨样组织不难明确区分，但有些切片内看不到肿瘤骨样组织，只有胶原条索，包以肿瘤细胞。肿瘤生长不太旺盛的区域只有细胞的间质。有的肿瘤主要是新生的软骨和不典型的棱形细胞。
骨肉瘤的病理可分为四型：第一型主要是骨样组织；第二型骨样组织和骨组织并存；第三型没有骨样组织和骨组织，只有胶原纤维；第四型很少见，其主要成分为软骨细胞和形态不一、分化不良的肿瘤细胞。病理所见和临床联系考虑是有价值的。单凭病理所见不能估计肿瘤生长的速度、转移的途径和患儿生存的时间。细胞核分裂情况是衡量肿瘤生长快慢的标志，但对估计预后的作用不大。
2、诊断要点
骨肉瘤是由肉瘤性成骨细胞及其产生的骨样组织为主要结构的恶性肿瘤，为最常见的骨恶性肿瘤，其好发年龄11?20岁，男性多于女性，临床表现主要是疼痛及局部肿胀，肺是其主要转移器官，可表现为咳嗽、咯血及胸痛等。临床上根据病人的年龄、症状和体征，结合X线检查和（或）CT检查即可以确立临床诊断。最后确诊必须通过组织病理学检查。一经确诊为骨肉瘤，胸部CT检查是推荐的标准检查。
3、分期
骨肿瘤的TNM分期（AJCC分期，第6版）
T原发肿瘤。
TX不能估价原发肿瘤。
T0未发现原发肿瘤。
T1肿瘤最大径≤8cm。
T2肿瘤最大径>8cm。
T3在原发部位有非连续的肿瘤。
N局部淋巴结转移。
NX不能估价局部淋巴结转移。
N0无局部淋巴结转移。
N1有局部淋巴结转移。
M远处转移。
M0无远处转移。
M1有远处转移。
M1a肺转移。
M1b其他远处转移。
G病理学分级。
GX不能估价病理学分级。
G1高分化。
G2中度分化。
G3低分化。
G4未分化。
注：尤因肉瘤和恶性淋巴瘤均分入G4。
R残存肿瘤。
RX不能估价残存肿瘤状态。
R0没有残存肿瘤
R1显微镜下残存肿瘤。
R2肉眼残存肿瘤。
（2）骨肿瘤的临床病理分期
ⅠA期 G1,2， T1，N0, M0
ⅠB期 G1,2， T2， N0, M0
ⅡA期 G3, 4，T1，N0, M0
ⅡB期 G3, 4，T2，N0, M0
Ⅲ期 任何G，T3, N0, M0
ⅣA期 任何G，任何T, N0，M1a
ⅣB期 任何G，任何T，N1， 任何M
任何G，任何T，任何N，M1b
4、治疗
过去治疗方法唯有截肢，缺乏有效的化学治疗的药品。目前，只要及早诊断，术前仔细分型，细心手术加上术前和术后的化疗，则预后大为改观。近年来，五年治愈率有明显提高。治疗骨肉瘤应行根治手术。有条件的病例可作局部广泛切除而保留肢体。此外，截肢前要作活体组织检查，以进一步证实临床和Ｘ线诊断。为了防止肿瘤扩散可用电刀操作。
治疗原则
对于低度分级的骨肉瘤，其主要治疗方法是手术治疗，高度分级的则需行多学科联合治疗。
⒈高分级，髓内型和表面骨肉瘤：术前化疗2-6周期，至少包括以下两种药物：ADM，DDP，IFO，大剂量MTX，然后再评价。不可切除者行放疗，化疗；可切除的行广泛切除，包括可切除的转移灶，切缘阳性的若病理分级好的，化疗，可考虑局部放疗，病理分级差的，考虑局部放疗，换方案化疗。切缘阴性的，病理分级好的，化疗2-12周期，物理治疗，病理分级差的，考虑换方案化疗。
⒉低分级的，骨髓腔内生长+表面骨肉瘤、骨旁骨肉瘤：广泛切除，高分级的，化疗然后与低分级的一样随访后再次评价，若复发，行化疗和再次手术治疗。
⒊骨膜骨肉瘤：考虑化疗，然后广泛切除，切除后治疗与2相同
4、手术室常规护理
骨科的要不？
骨科病人一般标准护理计划(一)
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骨科病人病种繁多，病情复杂，可有不同程度的暂时或永久性的功能障碍，给病人心理、生理方面造成不同程度的伤害，加之卧床治疗时间长，在护理方面有其特殊性。常见护理问题包括：1）焦虑；2）恐惧；3）自理缺陷；4）睡眠紊乱；5）便秘；6）躯体移动障碍；7）疼痛；8）体温升高；9）有废用综合征的危险；10）有皮肤受损的危险；11）皮肤受损；12）有发生失血性休克的可能；13）有肢体血液循环障碍的可能。
一、焦虑
相关因素：
1、 预感到个体健康受到威胁，形象将受到破坏，如截瘫、截肢等。
2、 疾病预后不佳，如恶性骨肿瘤、脊髓或神经受损等。
3、 担心社会地位改变。受伤后可能遗留不同程度的残疾或功能障碍，工作将可能改变。
4、 不理解手术程序，担心术后效果。
5、 不理解特殊检查与治疗，如CT、MRI检查及高压氧治疗等。
6 、已经或预感到将要失去亲人，如家庭车祸、病人自身病情危重等。
7、不适应住院环境。
8、 受到他人焦虑情绪感染，如同病室住有焦虑的病人。
9、 经济困难，如骨髓炎病人治疗费用较高且可能迁延难愈，骨与关节结核病人治疗时间较长，费用较高。
主要表现：
1 、生理上：
（1）循环改变：脉搏、呼吸均增快，血压升高，面色潮红或苍白。
（2）肌肉紧张。
（3）头痛。
（4）出汗过多。
（5）语言改变：口吃，精神很难集中，健忘。
2、 心理上：
（1）心理活动增加，轻者有警觉性且思考更清楚；重者失眠。
（2）显示出曾学习过应付危险的某种反应：①以高声谈笑作掩饰；②生气，敌意；③哭。
护理目标：
1、 病人能说出焦虑的原因及自我感受。
2、 病人能运用应付焦虑的有效方法。
3、 病人焦虑有所减轻，表现在生理上、心理上的舒适感有所增加。
护理措施：
1 、耐心倾听病人的诉说，理解、同情病人感受，与病人一起分析焦虑产生的原因及不适，尽可能消除引起焦虑的因素。
2 、对病人提出的问题（如手术、治疗效果、疾病预后等）给予明确、有效和积极的信息，建立良好的护患关系，使其能积极配合治疗。
3、 正确地引导病人正视伤残现实，与其共同探讨人生目标，使之身残志坚。
4、 争取病人家属、朋友、工作单位及社会有关方面的理解和支持，使其解除因受伤（或疾病）后对社会地位、生活能力及经济状态等发生影响的后顾之忧。
5、 向病人婉言说明焦虑对身心健康可能产生的不良影响。
6 、帮助并指导病人及家属应用松弛疗法如按摩、听音乐等。
7 、为病人创造安静、无刺激的环境，限制病人与具有焦虑情绪的病人及亲友接触。
8 、允许病人来回踱步或哭泣，以帮助其祛除肌肉紧张。
9、 当病人表现为愤怒时，除过激行为外不应加以限制。
10、帮助病人总结以往对付挫伤的经验，探讨适合个体的应付方式。
11、 对病人的合作与进步及时给予肯定和鼓励。
12、 利用护理手段给病人身心方面良好的照顾，从而使焦虑程度减轻。
重点评价：
1、 病人焦虑是否减轻或消除。
2、 护理措施是否适合病人个体。