预防针骨髓灰质炎

1、为什么预防脊髓灰质炎的疫苗要口服

脊髓灰质炎疫苗有两种，一种活疫苗（口服），一种死疫苗（注射）
第一种，疫苗中的有效成分是脊髓灰质炎减毒病毒，和野病毒相比，这种病毒一般不会致病，但感染方式相同。口服疫苗实际上是模拟了一次病毒的感染，这次模拟中人没有生病却获得了免疫力。
第二种，疫苗中的有效成分是提纯了的死病毒，注射使用，更为安全但造价也更高，这种疫苗在我国也有使用，但是要接种者自费。

答案来自“疾病防控专业团”希望对您有所帮助

2、脊髓灰质炎疫苗接种问题

脊髓灰质炎疫苗应该4岁时接种，即使在2、3岁时接种过，4岁后还需按照免疫程序再接种。

3、骨髓灰质炎减毒活疫苗糖丸可以随便吃吗?

不是“骨髓灰质炎”，是“脊髓灰质炎”吧，脊髓灰质炎减毒活疫苗是国家免疫规划的疫苗，不可以随便吃。但万一被小孩不小心多吃了几颗，不会有什么事的。还有成人有个别吃这种疫苗治疗其它病的，也有这方面的例子，只要不是吃得太多就不会有事。

4、脊髓灰质炎疫苗反应

脊髓灰质炎疫苗分两种。一种是口服的减毒活疫苗（俗称糖丸，现在部分地区改为滴剂），该种疫苗对于无免疫缺陷的儿童来说一般不良反应很小。但对于有免疫缺陷的儿童来说，服用该疫苗后，会有一定比例的儿童患疫苗株引起的脊髓灰质炎（俗称小儿麻痹）。另一种为注射用的灭活，相对减毒的来说更安全，但可能会有局部的反应（红肿）或轻微的全身反应（发热）

5、脊髓灰质炎疫苗

可以，你也可以等着孩子三个月一起接种百白破和脊灰

6、脊髓灰质炎疫苗安全吗？为什么接种反致病了呢？

健康站已经就这个问题，出了相关的文章：《预防小儿麻痹，灭活疫苗更好吗？》口服脊灰疫苗（OPV）也就是人们常说的“糖丸”，是美国人1955年发明的，由于它有很好的人群免疫效果，因此半个世纪以来，世界各国都在使用，在全球消灭脊灰的战役中，OPV起到了至关重要的作用。作为减毒脊灰疫苗，OPV口服后能在人体内引发免疫反应。获得免疫接种的人将减毒病毒传播给他人，于是那些人也会产生脊灰抗体，最终阻止脊灰病毒在群体中的传播。“可以说，一个孩子服药就相当于周围一群孩子都服药了。” 中国疾病预防控制中心病毒病所副研究员张勇说。正是OPV带来的群体免疫效果，使免疫屏障的建立成为可能。然而OPV也有其弊端。由于它是活病毒，所以在某种情况下，疫苗中的病毒有可能发生变异，毒性提高，甚至恢复脊灰野病毒的传染能力——也就是说，它从“温和、正派的”减毒活疫苗，变身为“危险的恐怖分子”疫苗衍生脊髓灰质炎病毒（Vaccine-Derived Polioviruses，VDPV），使患者留下终生残疾。VDPV会在接种率较低的地区引起脊灰传播，甚至在人群中循环。“VDPV对群体来说并不严重，因为它的发生率很低。”张勇说：“中国每年接种OPV的人群高达几千万，而VDPV感染只有几个人，可见发生率之低。”但是VDPV对个体来说很严重，因为与脊灰野病毒一样，VDPV一旦感染也无药可治。要防范VDPV感染，唯一的办法就是加强人群免疫——如果一个群体中绝大部分人都对脊灰免疫，那么VDPV自然没有了生存和传播的空间。实际上，这对预防输入病例引起的病毒传播也同样有效，只要没有免疫空白，无论何种脊灰病毒，都不可能造成传染。

7、脊髓灰质炎疫苗为什么可以做成「糖丸」？

脊髓灰质炎疫苗（Polio vaccines）原本就是有两种： 糖丸的口服疫苗：成分是减毒活疫苗（Attenuated Vaccine），也就是活的病毒，但是毒力轻微到忽略不计。 注射的疫苗：成分是灭活疫苗（Inactivated vaccine），也就是死了的病毒。

先要谈一下脊髓灰质炎（Poliomyelitis）这个病是怎么回事儿？致病因素，是脊髓灰质炎病毒（Poliovirus）。这个病毒是正链单股RNA的，小RNA病毒（Picornavirus）属的，

其他的兄弟姐妹还有：鼻病毒柯萨奇病毒（Coxsackie viruses）：比如手足口病Echovirus：可以得心肌炎甲型肝炎病毒（Heptitis A virus, HAV）：得甲型肝炎，比如N多年前的上海毛蚶肝炎事件等

这家儿的病毒，有些是明显粪口途径传染的，比较有代表性的就是脊髓灰质炎病毒（Poliovirus）和甲肝病毒。（参考：为什么很多中国人爱喝热水？）

进一步看这两个病毒，他们并不是一个仅仅通过粪口途径（oral-fecal），从嘴到肛门走一遭，顶多在肠道闹个腹泻就走的那种，他们还会猛烈地攻击别的地方：甲型肝炎病毒（Heptitis A virus, HAV）：闹完肠道入血之后，有些会去攻击肝脏而导致肝炎。

脊髓灰质炎病毒（Poliovirus）：闹完肠道入血之后，有些会去攻击神经系统。之所以被人类强烈地记住，就是因为它能猛打脑和脊髓的运动神经元，而造成人类的瘫痪。

而实际上，只要食物里面混有这病毒，从咽喉开始一直到肠子，整个的消化管，都可能成为脊髓灰质炎病毒（Poliovirus）的登陆点，甚至有人把这个疾病的传播方式称作“粪口途径”+“口口途径”。

8、脊髓灰质炎疫苗的用法用量

口服糖丸剂：婴儿一般于第2、4、6月龄时各服一丸。1.5岁～2岁，4岁和7岁时再各服1丸（直接含服或以凉开水溶化后服用）。 口服液体疫苗：初期免疫3剂，从出生第2个月开始，每次2滴，间隔4周～6周，于4岁或入学前加强免疫1次，可直接滴于婴儿口中或滴于饼干上服下。